新鲜！两份脐血救一命(图)

http://www.sina.com.cn 2003年07月20日13:53 金羊网-羊城晚报

　　成人白血病有望通过脐血移植根治

　　本报讯记者廖怀凌，通讯员陈嘉榆、黄振倩摄影报道：超体重儿童和成人白血病有望通过脐血移植根治了：广州市十二人民医院使用双份脐血移植给一名超体重急性白血病患儿获得成功。来自两名不同供者的脐血在患儿体内和平共处后，一名供者的脐血基因消失。

　　单份脐血不够，怎办？

　　14岁的小苏来自肇庆一个并不富裕的家庭，从三年前被确诊为急性淋巴性白血病起，他就一直在化疗-缓解-复发-再化疗中挣扎生存。短短的两年半里，他先后接受了10余次化疗，花费超过40万元。为了给他治病，做小本生意的父亲欠了一身债，两位姐姐提前结业参加工作来帮补生活。

　　“再苦也要让孩子活下来！”在小苏两次复发并发展为中枢神经系统白血病后，苏爸爸辗转打听到著名血液病学专家曹履先教授在广州市十二人民医院指导有关临床治疗，曹教授曾主持过国内半数的骨髓移植病例。

　　曹履先教授明确告诉苏爸爸：只有进行骨髓或者脐血移植才有可能从根本上治愈小苏的病。小苏的三个同胞姐姐配型都不合要求，最后在广州市脐血库搜索到两份与小苏相配的脐血，分别来自不同供者。

　　小苏虽然只有14岁，但体重已达58公斤，与成人无异，单份脐血里的造血干细胞含量不够。曹教授经过科学论证后决定，同时给小苏移植两份供者不同的脐血！

左图：著名血液病学专家曹履先教授用对讲机与层流病房里的小苏通话廖怀凌　摄

　　一人基因消失，成功！

　　与骨髓移植一样，脐血移植同样会发生移植物(脐血)对被移植者(宿主)的攻击，这种攻击往往是致命的。当一个病人身上同时移植了两个不同供者的脐血时，医生担心的不但是两份脐血分别对病人的攻击，还要考虑两份脐血之间的互相识别和攻击。

　　由于医生精心部署了免疫抑制药物、抗感染、防出血等药物的配合作战，两份脐血在小苏的身体里和平共处，没有伤害到小苏原有的器官。在脐血移植后，小苏的血液里一度出现了来自两名不同供者的基因。第18天，经中山大学法医鉴定中心检验，小苏血液里的DNA指纹图和其中一名供者的完全相符，另一名供者的基因消失了。这份检验报告证明，一名供者的脐血已经在小苏体内种植成功，小苏验血的各项结果和正常人一样，近日就可以出院。

　　曹教授总结指出，这次的双份脐血移植没有发生拮抗，还起到协同的作用，为成人体重白血病患者获得脐血移植提供了经验。在广州市脐血库，脐血配型成功率超过90%；而在广东省骨髓库，骨髓配型成功率仅为两千分之一，由于脐血里的免疫细胞不成熟，脐血移植比骨髓移植更少发生移植物“抗宿主”反应。脐血移植的优点同时也是它的缺点，免疫细胞不成熟使得脐血移植比骨髓移植感染、复发的几率更高。有关资料显示，脐血移植的长期生存率大约是五成。

　　（日京／编制）

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