下周一办医保去 | ||
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http://www.sina.com.cn 2003年07月23日08:13 每日新报 | ||
1 困难企业职工 参保要啥条件 城镇困难企业职工参保有三个条件 城镇困难企业职工参加基本医疗保险须具备以下条件: 一是必须是经市财政、市劳动保障行政部门认定的困难企业及其职工和退休人员。 二是困难企业参加基本医疗保险必须同时参加基本养老保险。 三是对于有养老保险历史欠费的企业,要制定补缴计划,按期补缴。 2 困难企业参保 怎样办理手续 办参保手续 得带齐证照资料 困难企业办理参保手续时,应携带市财政、市劳动保障行政部门认定的困难企业凭证、营业执照、国家质量技术监督部门颁发的组织机构统一代码证书等资料,到单位坐落地社保分中心办理参保登记和缴费手续。已参加基本养老保险的困难企业,到原办理养老保险登记的社保分中心办理参加基本医疗保险登记手续。 3 困难企业参保 缴费标准多少 困难企业医保也要收支平衡 困难企业医疗保险同样要遵循以收定支、收支平衡的原则,并与基本医疗保险规定的待遇水平相衔接。困难企业医疗保险费由用人单位按照全体职工个人上年度月平均工资之和的6.3%按月缴纳,企业全体职工上年度月平均工资低于上年度本市职工月平均工资60%的,按照上年度本市职工月平均工资的60%缴纳。按此标准缴费仍有困难的,要求企业主管部门要千方百计筹措资金帮助缴纳,大额医疗救助资金(每人每年36元)由职工或退休人员个人缴纳。 4 困难企业参保 每月何时缴费 别忘了每月缴费的时限 困难企业应当在每月26日至次月8日前向办理医疗保险登记的社保分中心办理医疗保险费缴费申报。 经社保分中心审核后,可在办理缴费申报的同时缴费,也可在申报当月的15日前缴费。 困难企业8月份办理参保缴费手续时,可以补缴7月份应缴纳的基本医疗保险费,补缴后对参保人员7月份发生的符合报销规定的医疗费用予以补支付。 5 困难企业职工 参保有何待遇 参保后住院费用医保能管 困难企业按规定参保缴费后,发生属于基本医疗保险统筹基金和大额医疗费救助资金支付范围的住院、“门诊特殊病”等基本医疗费用,按《天津市城镇职工基本医疗保险规定》、《天津市城镇职工大额医疗费救助办法》享受相应的待遇。基本医疗保险统筹基金支付范围主要包括:住院治疗的医疗费用;急诊抢救留观并转入住院前7日内的医疗费用;肾透析、肾移植手术后抗排异治疗和恶性肿瘤放疗、化疗、镇痛治疗以及糖尿病、肺心病、红斑狼疮、偏瘫、精神病等门诊就医的费用;在生育保险实施前计划生育门诊手术的费用。 本组撰文新报记者李茜 本组漫画浸水
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