脑干肿瘤如不及时切除,将会威胁生命,但传统的开颅手术效果不佳,于是,国内首例由口腔取瘤的方案诞生了———

　　通过口腔取脑瘤,这真是稀奇事。7月24日,第三军医大学新桥医院神经外科、骨科和口腔颌面外科3位博士经17小时通力合作,成功完成了国内首例由口腔切除颅底巨大恶性肿瘤的手术。

　　脑干肿瘤威胁生命

　　患者是家住渝中区现年45岁的曾先生,今年初他因头颈部疼痛加剧,导致说话逐渐口齿不清。6月,曾到新桥医院就诊,被诊断为脑干肿瘤,直接影响到颈椎,需要及时切除,否则会威胁生命。根据病情,如对患者采用开颅手术,无法达到切除其病变部位的效果。于是,该院经过讨论决定,由神经外科、骨科和口腔颌面外科的3位博士采用从口腔进入切除肿瘤的手术方案。

　　骨科任博士:L型钛合金搭好支架

　　24日8时30分,曾先生被护士推进手术室。在无影灯下,该院骨科任先军博士首先在曾的颈部开了一个切口,植入一个15厘米长、4毫米粗的L型钛合金支架,替换原先被肿瘤渗透的第1、2颈椎。11时许,任博士又从曾先生髋部,取了一块“麻将”大小的髂骨将其植入支架处后缝合。下午2时许,医生为曾插氧气管,然后将嘴撑开固定。

　　口腔科谭博士:T型切口开“门”见瘤

　　随后,该院口腔颌面外科“全副武装”的谭颖徽博士用手术刀将曾上颌骨牙龈上部横切8厘米口子,然后又在他上颌骨中间开一个10厘米长的纵向切口。完成这个T字型切口后,曾的上颌骨就像两扇“门”被打开,藏在颅底的肿瘤就完全暴露在医生的视野里。

　　神经科杨博士:超声刀剥离肿瘤

　　17时45分,轮到神经外科杨辉博士上阵了。只见他利用影像导航仪给曾的肿瘤一个准确定位后,用显微镜将其放大。随后,杨博士用超声刀将肿瘤从其它组织中剥离出来。3个多小时后,曾的脑中肿瘤完全暴露出来,杨辉博士小心翼翼地将这个拳头大小的肿瘤整体切除。当医生将曾的伤口缝合好时,已是25日凌晨1点36分。

　　昨日上午,记者看到,口腔被纱布包裹的曾先生,已能用手势表达自己的感受了。目前,曾先生的呼吸、心跳、血压都很正常,病情稳定。曾理记者张元敏

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