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虚报侵占医保基金 四川一医院被查处

http://www.sina.com.cn 2003年07月28日16:38 安徽在线-新安晚报

  新华社成都7月28日电四川德阳市中西医结合医院串通基本医疗保险参保人员,在一年半内虚报侵占基本医疗保险基金16万多元,于日前被查处。

  从2001年12月8日至2003年5月27日,德阳市中西医结合医院有关临床科室与药房串通,无原则满足住院参保人员的不合理要求,采取虚开处方、加大住院费用的做法,对病员未使用的药品金额,由药房记账,病员出院后本人或亲友可随时到药房拿取所需药品。经查实
共涉及129人,发生住院费用近45万元,药品记账15万多元,还对其中12名不符合住院条件的参保人员加大医疗药品费用纳入住院费用,在基本医疗保险基金中报销1.3万多元,共在德阳市社保局结算不应由基本医疗保险基金支付的费用16万多元。

  在德阳市社保局加强定点医院管理,专门召开会议通报有关定点医院违规情况和处理意见后,该院仍然在今年4月1日后继续对15人违规记账,记账金额近2万元。

  德阳市社保局认为,该院违规时间长,涉及人数多,记账金额大,问题十分严重,所以决定暂停该院基本医疗保险定点医疗服务,收回其为参保人员违规记账的全部费用,并按相关规定对今年4月1日后发生的违规记账金额处以违约金。

  (苑坚)


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