五家医保定点机构被摘牌(图)

http://www.sina.com.cn 2003年07月29日08:59 南方都市报

五家医保定点机构被摘牌　　市劳动保障局对本报报道作出快速反应，另有7家药店被暂停定点资格违规行为一览

　　越秀区第二人民医院

　　门诊管理混乱，允许参保人使用医保卡购买“排毒养颜胶囊”、“自然饮口服液”等美容、保健品或进行药浴治疗、人流、取环术等非基本医疗保险范围的医疗行为。

　　广州采芝林药业连锁店远志分店等4家医疗保险定点零售药店

　　存在允许参保人使用医保卡购买食品“泰诺甘草怡喉爽”、“强生减肥茶”和计生用品“毓婷”、“杜蕾斯”等非医疗消费行为，并允许参保人使用医疗卡购买“小儿美林口服液”等非医疗保险规定范围的药品。

　　广州市药材公司经营部采芝林东方药材商场等7家医疗保险定点零售药店

　　存在允许参保人使用医保卡购买“斧标驱风油”、“健民咽喉片”、“二十四味凉茶冲剂”、“西瓜霜润喉片”、“余仁生保婴丹”、“皮肤病血毒丸”、“小儿氨酚烷胺颗粒”等非医疗保险规定范围的药品的行为。曝光台

　　黄牌

　　被暂停定点资格机构

　　广州市药材公司经营部采芝林东方药材商场

　　广州采芝林北京路药材商场

　　广东康之选医药连锁有限公司康之选药店

　　广东力丰医药贸易有限公司淘金分店

　　广东大琦药业有限公司荔湾大药房

　　广东大琦药业有限公司江南大药房

　　广东大翔药业有限公司鹤洞大药房

　　红牌被取消定点资格机构

　　越秀区第二人民医院

　　广州采芝林药业连锁店远志分店

　　广东康之选医药连锁有限公司天河东分店

　　广东康之选医药连锁有限公司华景分店

　　广东力丰医药贸易有限公司周门分店新闻追踪

　　本报讯本报关于医保定点药店违规刷卡销售非医保目录药品的报道（见7月21日至23日），引起广州市劳动保障局的高度重视。该局近日发出通知，决定取消广州采芝林药业连锁店远志分店等5家医保定点单位的资格，暂停广州市药材公司经营部采芝林东方药材商场等7家定点药店的资格。

　　医保卡超范围消费情况严重

　　广州市医保中心根据本报报道和群众投诉举报，组织劳动监察等部门对部分医保定点机构进行检查，发现部分医保定点零售药店和定点医疗机构违反政策，允许参保人刷医保卡超范围消费。经调查证实，发现有11家定点零售药店和1家定点医院存在不同程度的违规行为。

　　广州市劳动和社会保障局决定，自今年7月25日起，取消越秀区第二人民医院的医疗保险定点医疗机构的资格，终止与该医院签订的《广州市基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议书》。同日起，取消广州采芝林药业连锁店远志分店等4家药店的医疗保险定点零售药店资格，终止与4家药店签订的《广州市基本医疗保险定点零售药店服务协议书》。

　　市劳动和社会保障局还决定，自今年7月25日起，暂停广州市药材公司经营部采芝林东方药材商场等7家药店的医疗保险定点零售药店资格，没收违法所得，并处违法所得3倍的罚款，责令其进行整改，视整改情况再作出进一步的处理。

　　将开发专门电脑结算系统

　　广州市劳动和保障局表示，将进一步完善定点医疗机构和定点零售药店的监督管理办法，健全定点医疗机构和定点零售药店的准入和退出机制，对存在严重违规行为的定点医疗机构和定点零售药店，一律取消其医保定点医药机构的资格。

　　医保部门将进一步完善医疗保险信息系统，在新的医疗保险信息系统投入使用之前，开发针对定点零售药店的电脑结算管理系统，实现对定点零售药店售药服务的控制；进一步完善各项监督检查工作制度，进行经常性的监督检查，在每个社会保险年度末，对定点医疗机构和定点零售药店执行医疗保险政策、法规的情况进行集中检查，并以此作为新社会保险年度是否保留定点资格的依据。

　　市医保中民主有关人士有示，今年下半年将开始对医保管理系统进行改造，使医保卡只能购买范围内的药品。广州市劳动和社会保障局医疗保险处一位负责人说，系统改造的资金3年内将达到6000万元。

　　药店须设立医保专柜

　　市劳动保障局要求，各定点零售药店须设立医保药品专柜，专柜内只能摆放医保药品目录内的药品，严禁目录外药品、食品及其它商品进入专柜；专柜内药品标签须标明“医保甲类”或“医保乙类”；专柜须标示明确，方便参保人选购药品；专柜内药品须按药品分类管理制度及药监部门的其它有关规定摆放；凡是参保人持医保卡划卡购药，只能到专柜购买。

　　有关部门近期还将对各定点零售药店管理人员、医保专柜工作人员进行培?怠⒖己耍徊⒁蟾鞫ǖ懔闶垡┑瓯匦肼涫的诓恳奖Ｕ吲嘌抵贫取?

　　本版采写：本报记者　吴辉　通讯员　吴子因图:

　　本月21—23日，本报对部分医保定点单位违规接纳使用医保卡进行了连续报道，引起强烈的社会反响。

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