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新华视点:修补9亿农民的“防疫”大堤

http://www.sina.com.cn 2003年07月31日03:45 山西日报

  没有9亿农民的健康,就没有真正意义上的全面小康。非典之后一系列针对农村公共卫生体系建设的举措,预示着“农村医疗将发生划时代的变革”。非典击中农村防疫体系“线断网破”软肋专家坦言,非典与广阔的农村仅是“擦肩而过”,最终没有长驱直入,是不幸中的万幸。但农村公共卫生体系“线断网破”的窘状,却在非典疫情面前暴露无遗。

  上世纪50年代的危房,60年代的器械,70年代的大夫,诊疗工具仍是“体温计、血压
计、听诊器”三大件……作为三级卫生防保网“枢纽”的乡镇卫生院,多数就在这样的困境中挣扎。于是,各地农民“自卫”防非典,大路小道设关卡、量体温、要路条;村头草庵,住满了被隔离的返乡民工……比非典更令人忧心的当人们还在围绕非典进行反思时,有识之士已经想得更远:非典值得人们谨慎对待,但比这更令人忧心的是肺结核、肝炎、性病等过去已消灭或基本消灭的疾病在广大农村卷土重来,困扰和危害着农民群众。

  这是一组并非杞人忧天的数据:全国患结核病人数达到500万人,占全球肺结核病例的1/4;全国乙肝病人和病毒携带者达1.2亿人,占世界总数的1/3,居世界第一。在中国100万艾滋病病毒感染者中,农村的感染者约占总数的80%。受政府长期补偿机制不足的限制,农村公共预防保健服务长久“营养不良”。“看病难”已成为广大农民摆脱不了的阴影。

  “农村公共卫生体系的缺失,已经成为农村全面奔小康的‘拦路虎’。”清华大学公共管理学院副院长薛澜教授说,这一问题,表面看是公共卫生投入不足,导致卫生资源严重匮乏,深层次原因则在于,政府定位不明,“缺位”和“越位”并存。

  为9亿农民织张“健康网”“一个民族在灾难中失去的,必将在民族的进步中获得补偿。”毫无疑问,推进农村公共卫生体系建设,非典给了我们一次“补课”的机会:为9亿农民织好“健康网”,政府“唱主角”已是当务之急。

  首先,要确保财政投入力度,解决积累多年的卫生欠账,为重构防疫网提供有力支撑。

  其次,要将原来的“重治轻防”转为“以防为主”。

  再次,这张“网”如何操作?哈佛大学公共卫生学院教授萧庆仑建议,政府要把卫生拨款的大部分转移到农村,集中使用,加强监管,探索建立新型农村合作医疗保险制度和医疗救助体系,建立深入到村一级的医疗和卫生体系,改变当前只在形式上到达乡一级的局面。“让农民就近看得起病”,才是让农民得到实实在在的实惠。

  (据新华社北京7月30日电)

  (山西日报)


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