7月28日，全国防治非典工作会议在京召开，对“巩固非典防治成果，防止疫情反复，切实加强公共卫生建设”再次进行部署和动员。

　　与此同时，呼吁多年的农村医疗保障制度建设，在各地政府的议事日程中紧锣密鼓地展开。非典击中农村防疫“软肋”

　　专家坦言，非典与广阔的农村仅是“擦肩而过”，最终没有长驱直入，是不幸中的万幸。但农村公共卫生体系“线断网破”的窘状，却在非典疫情面前暴露无遗。

　　上世纪50年代的危房，60年代的器械，70年代的大夫，诊疗工具仍是“体温计、血压计、听诊器”三大件……作为三级卫生防保网“枢纽”的乡镇卫生院，多数就在这样的困境中挣扎。于是，各地农民“自卫”防非典，大路小道设关卡、量体温、要路条；村头草庵，住满了被隔离的返乡民工……比非典更令人忧心的

　　当人们还在围绕非典进行反思时，有识之士已经想得更远：非典值得人们谨慎对待，但比这更令人忧心的是肺结核、肝炎、性病等过去已消灭或基本消灭的疾病在广大农村卷土重来，困扰和危害着农民群众。

　　这是一组并非杞人忧天的数据：全国患结核病人数达到500万人，占全球肺结核病例的1／4；全国乙肝病人和病毒携带者达1．2亿人，占世界总数的1／3，居世界第一。在中国100万艾滋病病毒感染者中，农村的感染者约占总数的80％。

　　受政府长期补偿机制不足的限制，农村公共预防保健服务长久“营养不良”。对不少农民而言，破旧不堪的乡镇卫生院，是“小病没人去，大病看不了”。“看病难”已成为广大农民摆脱不了的阴影。为9亿农民织张“健康网”

　　首先，要确保财政投入力度，解决积累多年的卫生欠账，为重构防疫网提供有力支撑。据卫生部有关负责人介绍，国家将投资100多亿元建立我国公共卫生应急体系，建立从中央到县的三级疾病控制中心，保证每个乡镇与卫生部联网，每个县都建立传染病医院和传染病区。与此同时，投资数百亿元加强县级卫生机构和乡镇卫生院基础设施建设，规范农村卫生机构补偿机制，强化乡村卫生人员培训。随着中央财政的大力投入，地方的配套资金也应尽快跟上。其次，要将原来的“重治轻防”转为“以防为主”，必须依托一个“平台”。哈佛大学公共卫生学院教授萧庆仑建议，政府要把卫生拨款的大部分转移到农村，集中使用，加强监管，建立深入到村一级的医疗和卫生体系，改变当前只在形式上到达乡一级的局面。（据新华社北京7月30日电）

　　背景新闻人口占70％的农民只享有20％的卫生资源

　　据新华社北京7月30日电长期以来，我国各级财政实行“分灶吃饭”，卫生资源投放主要集中在城市，卫生资源分配与需求呈“倒三角”形，很多地方县乡财政困难，重视不够，以致投入逐年减少，城乡差距拉大。

　　——卫生资源80％集中在城市，其中2／3集中在大医院。2000年农村人均卫生事业费12元，仅为城市人均卫生事业费的27．6％。

　　——我国农村人口占全国的近70％，花费的卫生费用只占卫生总费用的33％，7年内平均每年下降两个百分点。

　　清华大学公共管理学院副院长薛澜教授指出，在经济体制改革过程中，医疗领域出现了“市场化过度”与“市场化不足”并存的情况，一些本应该政府承担提供的服务和产品，转由市场提供，使得较贫困的人口无法获得基本的公共服务。而在城市特别是大型医院，本应由市场提供和分配的服务及资源，政府却在分担，出现了“富人愈富，穷人愈穷”现象，政府在公共卫生领域同时存在着“缺位”和“越位”两种情况。

　　专家认为，一个完整的公共卫生系统，应该在城市和农村双管齐下。

　　（黑龙江日报）

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