湖北日报记者李济东　陈启海　通讯员董铭

　　现在，作为弱势群体的农民开始尝到新型农村合作医疗的甜头。城市贫民怎么办？荆州市沙市区的社区卫生服务网络较好地解决了这一问题。日前，记者专程到此进行了探访。

　　家住荆州沙市区黄家塘的70岁老人王才顺近日不慎将右腿烫伤。文化宫路社区卫生服务站接到求治电话后，张凡平、周希珍两名医生立即上门为他清创、消炎，并每天上门为老人换药。经过半个月的精心治疗，老人伤口痊愈，行走自如，所花费用只有住院治疗的三分之一。

　　在沙市每个社区，居民如果身体不适，最多步行十分钟就能到就近的社区卫生服务站，享受方便、便宜、放心的诊疗服务。

　　沙市区是市中心城区，居住人口44万多人，享受“低保”人员近5万人。不少市民平日看病，去大医院不方便且价格又贵，去价格便宜的个体小诊所又不放心。为了让广大市民特别是城市弱势群体花最少的钱获得方便实惠的医疗卫生服务，沙市区从2000年开始着手建立社区卫生服务网络。经过两年多的探索与实践，逐步建立起以健康为中心，以家庭为单位，以社区为范围，融预防、医疗、康复、保健、健康教育和计划生育指导为一体社区卫生服务体系。2002年11月，沙市区以总分第一的成绩通过省卫生厅组织的评审，成为全省首批“社区卫生服务示范区”。

　　为了整合辖区内的优质卫生资源，沙市区引入市场竞争机制，运用招标的办法“开门”办社区卫生服务点，国有医疗机构、企事业单位及民间资本公开竞争。经过优胜劣汰，到目前，共建立社区卫生服务中心和卫生服务站21个，覆盖了城区所有街道办事处以及92．7％的辖区人口。

　　这21家社区卫生服务机构均被确定为非营利性医疗机构，由区卫生局直接监管，并纳入荆州市和沙市区两级医疗保险定点单位。

　　与一般医疗机构不同，沙市区卫生服务机构除了开展诊疗服务外，还承担疾病预防、社区健康教育、康复保健等重要职能。他们实行“一居一医、全科医疗、全程负责、全日服务”的运行机制。每个居委会配备一名医生和一名护士，居民有了直接的健康监护人。133名经过考核上岗的全科医生对居民实行从疾病治疗到预防保健等的全程、全方位服务。

　　通过入户调查，21个卫生服务机构已建立了9万多户、近30万人的健康档案。居民的健康状况如何，在就近的服务点的电脑上一查，一目了然。在此基础上，他们还为零至7岁儿童和60岁以上老人以及8种重点管理的慢性非传染性疾病患者建立防治卡。他们把老年人、妇女、儿童和残疾人作为重点服务人群，实施动态监测和跟踪管理，着重强化预防保健工作。

　　家住沙市区江汉北路的邵大妈患高血压、心脏病多年，平时一人在家，子女在外面很不放心。社区卫生服务站成立后，医务人员上门为她建立健康档案，并签订了家庭保健合同。医护人员不仅每周上门为她做一次检查，还按不同的季节给她开出保健处方，指导她进行日常保健与预防。现在，邵大妈的康复训练很有效果，她的子女也能安心工作了。预防与治疗一体的全程服务模式让居民受惠，也让社区医务人员的服务理念发生了转变。文化宫路社区卫生服务站站长张凡平说，社区卫生服务让他们从被动服务向主动服务转变，从专科医生向全科医生转变，从单一医疗行为向综合服务转变，从“你是我的病人”向“我是你的保健医生”转变。

　　为了让贫困居民看得起病，沙市区依托社区卫生服务网络，实施“阳光计划”，对社会弱势群体提供医疗救助。凡符合条件的救助对象均能在各社区卫生服务机构免费办理“阳光工程”医疗救助卡。凭卡享受门诊挂号、测量血压、家庭出诊、送药上门、每年体检一次等10项免费服务和治疗费、药费、检查费的八五折优惠。

　　如今，“健康生活从社区开始”这一全新的理念已深入沙市区社区居民和每个社区医务工作者的心中。沙市正在努力让每个居民都能享受到健康生活的阳光。

　　笑话段子、整蛊短语精彩无限 难以形容的开心感觉
　　新浪邮箱雄踞市场第一 真诚回馈用户全面扩容
　　新概念英语 口语 出国考试 考研暑期限时优惠
　　无数人梦寐以求的境界，亲密接触，激烈搏杀，包你爽上“天堂”