中山一院攻关8年获突破，34例实验病人只有1例发生肾病综合征

　　本报讯记者廖怀凌、通讯员陈起坤报道：中山一院一项历时8年的临床科研项目获得突破性成果，通过对68例红斑狼疮孕产妇的对照试验发现，产后12小时内使用泌乳素抑制剂可以显著减少红斑狼疮病情加重的发生率。

　　8成女病人处在生育年龄

　　红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，至今病因不明。病人的皮肤出现红斑，肾脏、脑、关节等器官都会受到侵犯而发生功能衰竭，必须使用免疫抑制剂治疗，后者会损害肌体免疫力，病人会发生感染等副作用。

　　在中山一院风湿科门诊，红斑狼疮病人占2成，在住院部，则占了6成以上。红斑狼疮有明显的性别选择性，男女病人的比例是1∶9。多数女病人在15岁左右开始发病，8成女病人处在生育年龄。由于这类病人在怀孕中、后期和产后经常发生病情恶化甚至死亡，过去妊娠生育是红斑狼疮患者的禁忌症。

　　中山一院风湿免疫科杨岫岩主任介绍，红斑狼疮患者在病情得到控制、停止使用免疫抑制剂半年以上者，在医生指导下多数可以平安度过十月怀胎，但为了避免出现产后恶化，现在普遍使用大剂量激素和免疫抑制剂来预防病情的复发，这些药物会损害病人的免疫力，发生感染，病人产后恢复慢。因此，红斑狼疮病人生孩子，不但要冒着生命危险，还要忍受激素等药物的副作用。

　　泌乳素可防红斑狼疮恶化

　　1996年1月，中山一院风湿免疫科主任杨岫岩教授在原中山医科大学和广东省卫生厅的资金资助下，开展了相关的临床对比试验，风湿免疫科和产科医生共同对68例红斑狼疮产妇进行分组研究，其中34人在产后使用医学常规的激素和免疫抑制剂治疗，为“对照组”；另外34人使用泌乳素抑制剂，为“实验组”。

　　研究结果发现，“对照组”有1例在产后3个月发生急进性狼疮性肾炎，继而出现严重中枢神经系统损害、癫痫大发作，最后死于肺部感染和心力衰竭；另有2例在产后2个月、5个月出现狼疮脑病、癫痫大发作；3例出现肾病综合征。“试验组”只有1例发生肾病综合征。

　　试验证明，产后12小时内开始口服泌乳素抑制剂2周，可以有效防止红斑狼疮复发。（晓航／编制）

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