本报记者 崔立东

　　在李贵珍生命的最后时刻除了他的亲友，与他亲密接触的是一直陪伴在他左右的医护人员，他们见证了李贵珍生命的无奈与坚强。

　　黄毅，203医院烧伤科主任。一个一直与李贵珍战斗在“一个战壕里”的抗芥子气白衣战士，向记者讲述了李贵珍生命最后日子生命体征的变化。

　　黄毅说，8月18日前李贵珍病情在危急中度过了8天，白细胞记数一度由500升至2000。然而,18日,医生发现李贵珍的背部受压创面由干燥变得潮湿，经分析，发现菌群失调，是非条件致病菌，使用抗生素已不起作用。由于其身体承受手术能力下降致使治疗难度加大。经专家会诊决定19日上午对创面施行削痂手术。由于李贵珍造血系统损害严重，加之手术的打击使感染加重，呼吸道损伤，出现烧伤后并发症，使胃肠道功能受损害。“这时李贵珍的病情如雪上加霜，由于胃肠功能受损，使消化道出血。”19日晚，专家组针对李贵珍消化道出血症状进行止血。当夜，沈阳军区专家组连夜赶到齐齐哈尔，对李贵珍进行会诊治疗。20日早上，出血停止。此时李贵珍病情在危机中又稳定了一段时间。

　　这时,专家研究决定切断鼻供营养方式,减轻呼吸压力,通过静脉注射为李贵珍提供营养，但静脉注射仍不能维持李贵珍高代谢的需要。20日，检查发现李贵珍肺一侧出现异常，在呼吸机支持下，仍然出现低氧血症。而且逐渐出现少尿、无尿，肝功能异常。黄毅说：“这个症状意味着李贵珍的病情在继续走下坡路，提示李贵珍已出现多脏器功能不全，其呼吸系统、泌尿系统、循环系统、造血系统都出现损坏，病情在持续恶化。“据专家结合国内外病例分析，一个病人连续出现四个系统损伤，其生存的几率微乎其微。

　　可是，在这种情况下，李贵珍在接受检查时，还艰难地举起右手用力握了握我的手。”黄毅说：“这是李贵珍最后一握。”

　　21日早上，李贵珍消化道再次出血，而且手术后，头皮供皮区出现渗血，全面出现出血坏死斑，这表示李贵珍病情进一步加重，出现DIC（弥漫性血管内凝血），到21日10时，李贵珍呼吸频率加快，每分钟超过40次。呼吸窘迫，氧分压下降至正常值以下，出现ARDS（急性呼吸窘迫综合症），生命垂危。

　　由于李贵珍全身皮肤裸露，其生存环境温度要求达到32摄氏度以上，局部温度则要达到35摄氏度，闷热病房里穿着隔离服的医护人员整日汗水淋淋。专家组成员采取了减轻肺水肿、保护肾脏等主要脏器功能的一系列方法，但李贵珍的病情依然逐日下滑。

　　21日中午，203医院向李贵珍家属通报其病情进一步恶化，提醒家属“做好心理准备”。21日16时30分，李贵珍再次出现少尿、中心静脉压升高等症状，这意味着李贵珍心脏功能出现了障碍。19时，上述症状再次出现，并伴随血压下降，医生紧急使用升压药维持但不见效果，此时李贵珍已进入休克状态。20时，血压再次下降至临界值以下，李贵珍意识模糊、昏睡，进入深度昏迷，医护人员给其强刺激但没有反映。20时25分，李贵珍心跳猝停，医院迅速采取胸外按压、电击除颤等急救复苏措施，均告失败……

　　20时55分，医生宣布：李贵珍临床死亡。

　　在黄毅主任眼里，李贵珍是个坚强的汉子。他说，“从入院到死，李贵珍都表现出同死神顽强抗争的精神，他的气管被割开后便丧失了说话功能，可是，有时为了让医生护士明白他的意图，他会暗示将气管堵住发音，配合医护人员治疗。”

　　“虽经努力，可遗憾的是我们终究没有挽留住李贵珍的生命……”黄毅黯然神伤。（生活报）

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