“三条腿”女婴追踪切除赘生物近3斤总出血量300毫升脊髓状况出乎预料医生戴着显微眼镜ＣＴ实时三维透视手术持续6个小时需要药泵持续止疼危险期持续3－5天术后效果很难预测脊柱可以慢慢恢复红红手术康复流程图一、寄生性连体畸形（瘫痪、泌尿感染、威胁生命）二、1．切除肢状赘生物2．松解骨髓、切断终丝、重建硬膜3．肌皮瓣成形、缝合伤口三、切除“第三腿”恢复基本生活能力遏止瘫痪准备康复成功切除“第三条腿”
在北京东直门医院接受长达六个多小时的手术后，三腿女婴红红的异肢被成功切掉，目前小红红病情稳定。信报记者 王 巍／摄手术进入尾声。红红被推进手术室。为时六个小时的手术使用了大量器械。
主刀医生宣布手术非常成功。结束后红红被推入重症监护室。 “手术非常成功！”28日15：45，东直门医院骨科中心主任徐林缓缓地从手术室内走出来，向等待多时的众多媒体说出这一令人欣慰的话。经过整整6个小时的摘除手术，“三条腿”女婴红红身上那个重达近3斤的赘生物被顺利摘除，手术非常成功。7：10境内外记者开始抵达28日早上7：10，天空中下着蒙蒙细雨。记者来到东直门医院骨科中心时得知，信报是最早到达医院的媒体。据悉，昨天共有来自北京、天津、港台甚至国外的34家媒体、60位记者追踪报道红红的这次手术。骨科数位医生在中心主任徐林教授的带领下，在做最后的术前准备。徐主任看起来有些疲劳，但说起红红的手术眼里立马放出了光芒。“这台手术很重要，对孩子这样一个小生命来讲，她是在挑战生命的极限，接受生命的考验，而对于我们来说，也同样是在挑战极限。对于这台手术，我仍然不会预测，但有一点是可以确认的，我们一定会全力以赴做好这台手术。”医院对本次手术安全非常重视。上午9：30，参加完手术准备会的三位副院长，陪同记者们留在了手术实况转播室里。副院长庞鹤说：“录像资料我们都会保存下来，为以后分析手术留下医学资料。”手术开始后不久，解说医生透露：“尽管比我们预料的难度大了点，但都在第一套正常的方案之内，就算出现了坏的情况，我们也还有二、三套方案呢！”7：40术前红红看着养母笑740，记者在病房看到了即将实施手术的红红，小家伙的精神状态看上去不错，可是见到有这么多人来“打扰”她，显得有些不高兴，只有看到跟自己最亲的养母王妈妈时，脸上才露出了笑容。7：50，主刀医生徐主任和另几名助理医生在骨科中心办公室，进行术前的最后一次小型碰头会，研究讨论手术中的一些细节和可能遇到的一些意外问题。“无论如何，要把孩子的生命安全放在第一位。”徐主任告诉记者，手术要一次性完成，手术要将她身上近1／4的赘生物摘除掉。“有风险，有难度，但我们对这台手术有信心。”8：05，手术床推进骨科病房区。8：16，手术床被推进了病房，红红躺在床上。稍后在把红红推出病房进手术室的一瞬间，养母王妈妈在她的小脸上亲了一下。而小生命对即将到来的生死考验显然一无所知。在护士准备把她抱走时，她回头看看自己小床上的那些玩具。8：55红红进入熟睡状态8：20，红红的病床从5层电梯里被推出来，送入手术室。赶紧从楼梯跑到电梯口抓拍镜头的记者看到，红红手里还玩着一张黄色的小纸片，身边的女记者颇有感触地说：“多像电影里的黄丝带啊，让我们祝福这个小家伙手术顺利、一切平安。”红红进入手术室后，医生们开始进行全身麻醉，做术前的最后准备。8：55，全麻准备工作结束，红红已经进入熟睡状态。手术室内，几个忙碌的医生在为红红做术前最后几项检查，在她的血压、心跳、呼吸等各方面都调节到最佳状态后，才将开始实施手术。手术室外，主刀医生徐林取出一支烟，“抽完这支烟我就进去，其他的不想多说，请大家放心，我们会尽全力。”9：05，主刀医生徐林进入手术室。9：37，从手术室前方传来消息，术前的消毒工作已经完成，将准备进入手术的第一阶段——摘除赘生物。此时，记者通过监视器看到，主刀医生徐主任已经站在手术台前，另三名助理医生也已准备就绪，除了其他科室的医生之外，下面还有巡台的护士。记者看到，医生正在用注射器对切口部位注射盐水，这样可以减少局部出血，确保手术顺利进行。9：45切下第一刀10：51手术出现意外9：45，随着切皮第一刀在切口切下，手术正式开始。10：00，赘生物内的第一根动脉血管已经分离出来。记者从画面中看到，动脉血管的一侧已被切开，在完成一侧的血管分离后，医生正在准备分离另一根血管，分离过程中出血相当少，几乎没有什么血。10：51，手术中遇到了一个意外的难题，在为赘生物进行摘除时，发现其软组织中的脊髓系统连接非常紧密。比术前检查显示预想的要复杂一些。因此比较复杂，增加了手术难度。但医护人员紧急采用措施，使手术顺利进行，手术进程并未受到影响。12：00，赘生物被全部摘除，约1500克。13：00切开硬膜切断终丝12：10左右，手术进行到第二阶段——松解骨髓、切断终丝、重建硬膜。13：00，手术逐步进入了难度最大的阶段——切开硬膜、切断终丝，以便松解开受到牵拉影响而错位的脊髓。记者从医院临时为记者准备的情况通报室内的监视器里看到，徐教授正在助手的配合下，小心翼翼地切开患儿的脊柱硬膜。复杂的血管和神经结构逐步从稚嫩的脊髓周围分离开来，由于附近的主要血管早已一一妥善地进行了结扎，所以出血很少。从脊柱中间剥离开的柔软脊髓完全暴露。站在屏幕前讲解的医生解释说，这时医生动刀更要格外小心，因为分布在脊髓周围的血管和神经都十分细微而且脆弱，动作稍有闪失就可能造成严重的后果。如果没有完全的把握和充分的信心，医生是不敢轻易尝试这种高难度的手术的。但眼前的这位主刀医生，已经为全世界的5000多位脑瘫患者进行过各种治疗，做过300多例脊柱、脊髓矫形手术，凭借着30年的丰富经验和精湛医术完全可以保证手术的顺利进行。眼看着时间一分一秒地过去，几天来因为红红的病情而走到一起、已经成为朋友们的媒体记者们，一边互相交换着情况，一边焦急地通过监视器关注着手术室里不断传出的最新情况。解说的医生介绍，这是一次非常精密的显微手术，手术中医生不仅戴着特制的显微眼镜，还需要借助术中ＣＴ随时实时三维透视。14：00修复脊髓硬膜15：45全部手术结束14：00，手术中的硬膜囊的重建工作接近完成。这意味着手术的第二阶段——脊髓栓系也已进入尾声。14：40左右，手术进行到第三阶段——肌皮瓣成形，对创口进行修补缺损。修补过程进展顺利，整个过程进行了大约一个小时即顺利完成。15：45，整台手术结束后，红红脸朝上、平躺在手术车上被护士直接推进手术室对面的ＩＣＵ病房。虽然这次记者和小家伙见面只有几秒钟，却看到她的小脸红彤彤的，皮肤显得特别柔嫩。身后没有了难看的赘生物，红红又成了漂亮可爱的小姑娘。主刀医生宣布成功面色发黄难抑兴奋16：30，从手术室里刚一出来的徐林教授，显得面色发黄，略显疲惫，但在言语之间却显得非常兴奋。他高兴地向已经在手术室门口的记者们宣布：“这次手术非常成功，术前确定的手术目标已经完全达到了。”徐教授轻松地说：“这个手术的难度虽然不是我做过的里面最难的，但是手术风险最大的一个手术。值得高兴的是，我们在手术中为她切除的赘生物总共有1500克，却成功地减少了术中出血，总的出血量控制在300毫升左右。目前患儿的体征都很平稳，但这还只是走完了治疗的第一步。接下来的几个小时，如果不出意外，可以给她拔掉插管，让她在ＩＣＵ病房中逐渐进入术后休养期。由于孩子很小，麻醉过后的伤口一疼就会哭闹，有可能撕裂已缝合的伤口，为此我们会继续用药泵给她止疼，保证伤口顺利愈合。”危险期有三至五天术后效果无法预期徐教授说：“孩子的术后危险期还要经过3至5天，大约两周以后就可以拆线了。”术后的红红将来有可能像正常孩子一样自己站立起来走路吗？徐教授说：“红红手术前由于脊髓畸形受到了损伤，下肢没有知觉，不但无法站立，连躺和坐都很困难。孩子术前已经造成了半瘫痪，而且这种病变还有不断恶化的趋势，如果再不及时手术处理，还可能造成泌尿感染，随时威胁孩子的生命。目前的手术，第一步要达到的目标就是遏止病变的发展趋势，如果更理想的话，还能促使被松解出来的受损脊髓逐渐恢复正常。因为脊髓手术的术后效果国际上都很难预期，医生也不清楚今后的情况。只能慢慢观察，希望她会逐步好转吧。至少她严重弯曲的脊柱可以慢慢恢复接近正常，将来不但可以自己坐起来，双手还可以自由活动，自己生活。”信报记者张迪李葳／文王巍／摄最后消息截止到28日晚11点红红状况良好截止到28日晚11点，记者从东直门医院ＩＣＵ病房了解到，红红术后状况良好。目前，红红仍处于沉睡状态，体温、呼吸、心跳处于平稳状态。院方正在密切观察红红的身体变化，不间断监护。（来源：北京娱乐信报）
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