“大拇哥”昨日“减肥”本报记者直击手术全过程(图)

http://www.sina.com.cn 2003年09月02日10:28 沈阳晚报

　　9月1日，经过漫长的7个小时，沈阳市医学院附属中心医院手外三科的医生们，用“绣花般”手法完成了巨指、巨肢村妇许春华的“大拇哥”改造，使其有望重新恢复劳动能力。当日记者在手术室，目睹了手术全过程。充满感激平静“入睡”7时40分，在被推进手术室前，心情颇为激动的许春华告诉记者，她早就盼望着这一天的到来，她感谢各级政府、沈阳医学院附属中心医院及许许多多的热心人。早晨8时20分，许春华被护士们推进手术室，各类监测患者生命体征的仪器全部安放其身上。在此之前，为了手术需要，主刀医生、手外三科主任田

　　9月1日，经过漫长的7个小时，沈阳市医学院附属中心医院手外三科的医生们，用“绣花般”手法完成了巨指、巨肢村妇许春华的“大拇哥”改造，使其有望重新恢复劳动能力。当日记者在手术室，目睹了手术全过程。充满感激平静“入睡”

　　7时40分，在被推进手术室前，心情颇为激动的许春华告诉记者，她早就盼望着这一天的到来，她感谢各级政府、沈阳医学院附属中心医院及许许多多的热心人。

　　早晨8时20分，许春华被护士们推进手术室，各类监测患者生命体征的仪器全部安放其身上。

　　在此之前，为了手术需要，主刀医生、手外三科主任田立杰在其要手术的“大拇哥”部位，已用画线笔画出手术的线条，手术中医生将按这些线条进行手术。

　　9时整，麻醉师曹健平打开监测仪，仪器里上下均匀波动的曲线，表明许春华的生命体征良好，血压、心率等均正常，麻醉师曹飞迅速将麻醉药物通过静脉注入许春华的体内。

　　1分钟后，许春华平静地“睡去”，同时也失去了自主呼吸的能力。麻醉师又将一根塑料呼吸管插入其口中，使其能完成呼吸。切下的巨指足有一公斤

　　9时13分，医生们用消过毒的纱布包起许春华的巨指，吃力地将这个近15公斤的巨臂拉起，护士们则迅速地用碘酒为其巨指、巨肢消毒。

　　9时22分，早已在手术室里等候多时的田立杰主任开始手术。10分钟后，连累了许春华6年之久的巨指终于被医生们切下。直径达10毫米，大约是正常人10倍的黄色正中神经也裸露了出来，就是这个神经的营养过剩，使得许春华原本纤细的手指变成了累赘的巨指。医生们初步估了一下，被切下的这个巨指足足有1公斤重。意外情况改变手术方案

　　随后，医生们开始将许春华严重畸形弯曲的食指打开。仅1厘米宽的电锯，立即派上了用场。随着电锯的工作，其食指骨骼增生部位被锯掉了。但就在锯掉的一瞬间，医生们发现患者许春华的食指因为畸形多年，其中的血管也变成了畸形，很难同其巨指的血管“接轨”。

　　田立杰医生与助手们短暂交换意见后，果断改变原手术方案：暂不移植食指到拇指的位置，待半年后再移植。这样有两样好处，一是移植更安全。二是一旦这个将被废弃的食指恢复功能，医生们将保留食指，将许春华的脚趾移植到巨指部位，完成手的功能。胳膊上剥下五公斤纤维瘤

　　12时许，医生们开始按事先划好的线路，切开许春华的巨肢皮肤。黄色的纤维脂肪瘤随着手术刀的移动，渐渐暴露在医生们面前。医生们拿起手术刀，小心地将纤维瘤从皮肤、肌肉上剥离。

　　2个小时后，患者许春华的整个胳膊的皮肤被医生们全部打开，约5公斤重的纤维瘤从“大拇哥”的胳膊中清除。巨肢立即变得苗条多了。超粗神经剥离“减肥”

　　14时20分，医生们开始了本次手术最关键的一部分工作：分离患者臂部肌肉里正中神经，留下其中的两束，维持正常的正中神经功能。

　　随着手术刀、止血钳的一点点深入，一条直径约20毫米的肥硕的正中神经，出现在医生们面前。而正常人的臂部正中神经仅为5毫米左右。田立杰医生小心地握着手术刀，麻利地剥开正中神经的外皮。紧紧聚在一起的5条正中神经，终于完全露了出来。剩下的工作就是医生们将这个粗大的正中神经中的3条黄色的正中神经截断，只保留其中的两束……

　　16时22分，“大拇哥”许春华被护士们推出手术室，手术结束。

　　图为医生们在手术室里为巨指、巨肢消毒。本报记者孙洪伟文／摄