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生命急救岂能被垄断?

http://www.sina.com.cn 2003年09月05日09:18 新华网

  120本应是一种公共医疗急救资源,然而在湖北十堰却一直被一家医院垄断使用,不仅使其他有急救能力的医院造成了严重的资源浪费,而且严重侵害了患者选择医院就近及时接受抢救的权利。群众利益无小事,何况人命关天。当地群众忧心忡忡:120独家垄断,平时都会延误病人就医的宝贵时机,一旦十堰发生突发性卫生事件,公共卫生安全何以保障?然而,这一不合理的现象一拖就近10年。

  要命的120急救垄断,浪费的是救命时间

  病人生命危在旦夕,家属心急如焚,120急救车却从就近及沿途医院的门前呼啸而过,开往20多公里远的120独家专用医院,救护车出动往返要花40多分钟,有的急症患者因而耽误了救治湖北十堰的一些干部群众向记者反映了当地120医疗急救的咄咄怪事。

  记者在十堰城区采访时得知,十堰市120急救电话只由位于城区五堰的人民医院独家使用。人民医院距城西约30公里,救护车往返一次需一个多小时;距城东20余公里,救护车往返一次需50多分钟;至城南大川镇18公里,救护车往返一次需40多分钟;至城北茅坪乡14.5公里,救护车往返一次需30多分钟。加之时常发生车辆堵塞、交通不畅,120救护车往返所需时间会更长。据记者调查,当地急症患者因求助120却得不到及时救治的情况时有发生。

  今年1月24日下午,十堰市二中学生王一凡在市人民广场上溜旱冰时摔断了腿,他的母亲得知后立即拨打120。等了20多分钟,人民医院的120急救车才赶来,医务人员将伤者抬上急救车,其母知道太和医院的骨外科是湖北省重点专科,而且距离出事地点很近,希望急救车能把孩子送到太和医院救治。谁知医务人员却说,你们不到人民医院,我们就不送。就这样,已经躺在担架上的小一凡又被人民医院医务人员抬到了地上。

  120无法救急,浪费的是病人的救命时间。2001年4月19日,家住十堰市西城开发区草店村的黄典国女儿打吊针时出现了药物中毒症状。黄典国急拨120,却得知120急救车发车的地点居然是20公里外的人民医院,赶到这里至少需要半个多小时。情急之下,黄典国连忙拨打110,在民警的协助下将女儿送到了离出事地点不到3公里的花果医院。黄典国回忆起当时的情形仍然后怕:送到抢救室后,医生说你们再送来晚一点,命都保不住了。

  谁在漠视病人的生命安全

  在十堰市拨打120,为何不管距离远近,出诊的总是人民医院呢?原来,郧阳与十堰地市合并前,郧阳地区没有电信经营业务,电话业务归原十堰市电信部门所管,由于地市分设,原十堰市政府有关领导批准将120急救特服电话号码配给了市人民医院使用。

  1994年10月底,地市合并为十堰市后,小市变成大市,原十堰市有38万人口,地市合并后全市有345万人口,面积达2.36万平方公里,其中十堰城区45万人口,加上流动人口,城区人口达60多万人,分布在面积110平方公里的城区。由于120仍归一家医院独家使用,严重影响到就近及时抢救病人。

  当地群众认为120公益电信资源应由各家医院共用,强烈要求建立起120医疗急救统一指挥中心。十堰市的一些医院也多次反映,120由一家医院垄断使用,对其他各家医院也有失公平。仅就十堰城区现有的4所国家三甲医院来说,都有很强的急救能力和完善的急救服务设施。

  然而,人民医院却坚决反对建立起120急救平台。采访时记者了解到,市人民医院的理由是:按照国家卫生部的规定,每个城市由政府部门确定一家急救中心,只能使用1部120急救电话,120电话安装在急救中心或所依附的医院。人民医院方面认为,120是其经营多年的一个重要品牌,还为此专门成立了120急救中心。

  就此,记者通过电话向卫生部医政司医疗服务管理处进行咨询,他们明确答复:卫生部没有像十堰市人民医院所说的那种规定。

  有关专家认为,根据卫生部《医疗机构管理条例实施细则》设置医疗机构的有关规定,120医疗急救电话使用权应由地方各级人民政府设立医疗急救指挥中心,统一指挥调度和根据病人意愿就近急救,而哪一家医院成立医疗急救指挥中心,没有与各兄弟医院共同签协议,就不具备指挥各家医院的职能,所以120急救电话不能只给一家医院使用,120急救指挥中心也不能仅依附于哪一家医院。

  其实,120背后可观的经济效益才是人民医院不愿放权的真正原因。据了解,由于专用120急救号码,人民医院每天的急救出诊量比当地其他各医院的总和还要多。据市电信部门工作人员透露,人民医院仅急救医疗这块收入,一年至少有几百万元。

  生命急救亟待打破垄断坚冰

  120本是公益性电信资源,由一家医院长期垄断这一资源不仅影响了公共利益,实际上是剥夺了广大市民拨打120时对医院的选择权。当地干部群众和医疗卫生部门认为,应建立120急救统一指挥调度中心,解决120医疗急救公益电信资源设置不合理问题。

  根据十堰市政府有关领导的批示,市信访局、法制办、卫生局、电信公司等经过多次调查,建议将原由人民医院独家使用的120医疗急救特服号码使用权收回,将120信息平台调整为市太和医院、市人民医院、东风公司总医院和市中医院4所国家三甲医院共同使用,拨120后,采用语音提示办法,按4家医院分别的代码120-1、120-2、120-3、120-4选择医院拨号,整个时间大约只需10秒钟。这种方法简单易行,且不需要很大投入。这4家医院急救中心与其他各医院急救站建立起协作关系,以利于院前抢救就近及时治疗,待条件成熟时,建立起全市统一的120急救指挥调度中心。

  记者了解到,十堰市电信公司已于2002年4月对120信息平台的设置进行了测试,随时可以投入使用。但因人民医院坚持反对,平台至今无法启动。

  为了人民群众的公共利益,为了急重症病人的生命安全,当地广大干部群众和医疗部门迫切要求,尽快打破120垄断。(文/龚世柯)·(来源:半月谈)


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