复旦《SARS病毒传播的流行病学研究》课题组取得阶段性成果

　　早报记者 严晓媚 实习记者 周文天

　　昨晚，复旦大学公共卫生学院院长姜庆五教授在接受早报记者专访时表示，由他领头的《SARS病毒传播的流行病学研究》课题组已取得阶段性成果。有样本显示，三成儿童血清中确有物质可阻止SARS病毒生长，北方地区确诊的SARS病例一半以上均为非SARS，存在诊断过度扩大化的现象。

　　据了解，从今年5月底开始，该课题组在全国采集了包括SARS确诊病人、密切接触者、一般人群在内的千余样本进行了检测。

　　儿童血清中有物质可阻止SARS生长

　　据姜庆五教授介绍，该课题组对百余份SARS流行季节前的江浙地区儿童血清样本进行了检测。结果显示，江浙地区的儿童体内并无特异性抗体。姜庆五认为，这再次证明，SARS病毒是人类的新病毒，以前并未在儿童体内出现过。

　　同时，该课题组对20余份儿童血清样本的实验表明，约有30％的儿童血清中，确实含有一些物质可阻止SARS病毒生长。但究竟是何种物质对阻止SARS病毒生长产生效果，目前还在进一步研究中。姜庆五认为，如果这种物质被找到，对于SARS疫苗的研制将有很大意义。

　　北方地区确诊的SARS病例一半以上均为非SARS

　　该课题组在北方重感染区采集了400多份SARS确诊病例样本。检测表明，在SARS流行的中后期，有50％以上被临床确诊为SARS的病人，其体内并没有SARS感染的依据，这表明SARS诊断过度的现象较为严重；而在南方SARS重度流行地区采集的近百份SARS临床确诊病例则表明，近85%以上的临床确诊病例体内有SARS感染的依据。

　　姜教授说，早前公布的国外SARS病人约11％的病死率较国内高出近五个百分点的统计数据，也佐证了该课题组的这一实验结论，现在看来，这一差别很可能是由国内诊断过度扩大SARS病人基数引起的。

　　他还分析，对诊断标准的理解不精确、社会环境过于紧张、医疗责任扩大化等因素是导致北方地区诊断过度现象的重要原因。

　　密切接触者血液中有感染证据

　　该课题组还对百余份SARS病人密切接触者血清样本进行测试，结果表明有5％的样本有感染SARS病毒的证据，血液中带有SARS病毒抗体。姜教授分析，这一结论表明，对SARS病人的密切接触者进行隔离完全是有必要的。

　　国内SARS攻关存在误区

　　在接受早报记者采访时，姜教授表示，国内SARS攻关存在一个误区。他说，目前国内针对SARS进行的科研，偏重于疫苗研制、基因分析等病因学研究，在防疫学、流行病学、公共卫生防疫措施方面的研究还十分薄弱。

　　姜教授说，虽然疫苗研制、基因分析是控制SARS的最终手段，但是就目前情况来看，疫苗的研制还不能一蹴而就，控制SARS传播仍要按疾病传播规律，靠公共卫生措施来有效控制。“科学不等于疫苗，不等于药物，对公共卫生措施的研究以及对SARS流行病学的研究，毫无疑问也是科学。”

　　姜庆五认为，究竟SARS的潜伏期有多长，正常人群是否带病毒，儿童体内是否具有抗体等问题的研究结果，对SARS控制有指导意义。

　　中科院政策与管理研究所王铮教授也认为，目前国内的SARS攻关走的是尖端科学道路，“重视‘硬’研究，忽视了流行病学、防疫学等方面的‘软研究’，在科研的全面发展上存在欠缺。”