不规范治癌气数将尽

http://www.sina.com.cn 2003年09月18日03:44 四川新闻网-成都晚报

　　四川新闻网-成都晚报讯

　　不管是什么肿瘤，“高科技设备”一到，统统“一扫光”？不管癌症患者病情如何，先找外科先手术，先找内科先化疗？不规范的肿瘤治疗让知晓内情者愤怒，并且国家有关部门开始出手干预……

　　有多少生命可重来？世界卫生组织统计资料表明，目前全球癌症患者有1400多万，每年因癌症死亡者超过500万，这些数字近年还将上升50％。在我国，每年新增癌症病人160万左右，仅2000年即死亡140万人－150万人。癌症对人民健康的危害不言而喻，癌症有效治疗的重要性更是不言而喻。

　　然而现实中极个别医院、医生对癌症治疗的“基本原则”却成了令知情者愤怒、让医学界鄙弃、甚至让政府有关部门也不得不出台相关规定加以干预的不规范行为乃至黑幕。

　　某省一位癌症患者看了广告前往一家名气很大的医院接受“高科技设备”治疗，结果不到十天就撒手人寰。难道货真价实的高科技医疗设备不灵？知情者透露：患者病情属晚期，并且已经多脏器广泛扩散，而该高科技设备却只能进行局部治疗，原发癌被杀灭，全身其它癌变却加倍疯狂。不合理的治疗方案使得患者不仅花了上万冤枉钱，并且加速其死亡。

　　本地某医院医生透露，他所在医院的癌症患者不少都会成为“回头客”。为什么？因为他们科室不少医生都首先采用自己擅长的学科或按老习惯一成不变地先让患者接受手术切除肿瘤，然后再放疗、化疗，而较少针对每个患者的具体病情阶段安排治疗手段合理的先后顺序，结果无法更有效地预防肿瘤扩散。其实有不少癌症患者是需要先做全身治疗然后才进行手术。如此一来，不少患者就在毫不知情的情况下注定必须痛苦地面对再次的“手术—放疗—化疗”。

　　挽救生命，“铁路警察”必须“下岗”还有更为严重的情况———据医学界相关人士透露，行内有人将极个别医院和医生通过不规范的癌症治疗获取丰厚效益的行为斥之为“要发财，去治癌”。眼下有不少先进的医疗手段和设备不断进入临床，而有一种让人心寒的现象就是不论患者患的是何种癌，病情处于什么阶段，肿瘤具体形状是否适用该治疗手段，是否应推荐采用其它手段治疗，只要来了，先治再说。结果有部分患者花了大把银子却未如其广告所宣称的“彻底根治”，反而贻误病情，导致不必要严重后果。

　　至于部分外、内、放、化等科的医生遇到肿瘤患者时不是“辨症施治”而是出于“科班本能”，凭经验采用个人熟知的治疗手段进行治疗，则是医学界抨击已久却至今未灭的弊病。

　　刚刚在京参与肿癌治疗规范制订的著名肿瘤专家、四川省肿瘤医院郎锦义教授对此反应强烈。郎教授说：“这种‘铁路警察，各管一段’的现象极大地降低了肿瘤治疗实际效果，导致了我国肿瘤根治率长期低于10％，而80％－90％的患者只能姑息治疗，生存率减少，生存时间缩短的后果。”他表示，这种现象在西南地区尤为严重。

　　全空军惟一肿瘤治疗中心———空军成都医院肿瘤中心副主任陈健表示，如果每一位癌症患者都得到充分针对其病情具体特点的合理治疗方案施治，很多生命是可以留住的。如果综合治疗得到全面应用，则治疗不规范、患者大花冤枉钱却加速走向死亡的情况必定大为减少。据悉，前往空军成都医院请求全身热疗的数百名患者中，大部分病人是经过长期非综合治疗甚至是不规范治疗后才来的。其实，如果治疗规范，则在早期发现癌症时就该来做全身热疗或手术后尽快来做，从而最大限度地提高综合治疗效果，特别是避免癌细胞转移扩散，有利于根治。“第五手段”现身规范化综合治疗医生有意无意进行着不规范治疗，患者毫不知情走向死亡的现象令人难忍地持续于某些角落，许多原本可重来的生命令人惋惜地终结的现象，不久将成为历史！

　　据有关部门消息，中国第一部有关肿瘤规范治疗的指导方案已经制定。参与制订该方案的郎锦义教授介绍，为解决肿瘤治疗不规范现象，卫生部、中华医学会及中国抗癌协会联手组织专家对各个癌症病种的研究成果进行综合评估，将各病种的癌症分成早、中、晚三期，然后根据各病各期特点制订出世界公认的最佳治疗方案。据悉，各方案均非单一手段而是各种有效手段的综合治疗。相关专家介绍，癌症治疗规范化后，病人生存率将在无须增加经济负担的情况下提高15％。

　　据专家介绍，此前肿瘤全身热疗技术在国内出现后结合放、化疗在临床上产生巨大效果，也是规范治疗方案制订的催化剂之一。

　　在空军成都医院肿瘤全身热疗中心，记者见证了断绝癌症转移之路、改变患者命运的规范化综合治疗对生命的全新意义。

　　前列腺癌患者张先生入院前已经开始出现肿瘤全身广泛转移。入院后，医院各科专家会诊决定最有效的治疗方案，先是进行新辅助化疗，然后手术切除原发癌，随即进行西南首例全身热疗，再进行必要的其它治疗。几个月后复查结果显示，包括第一次引入先进全身热疗的规范化综合治疗方案大获成功，张先生宝贵的生命得到重续！

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　　作为四川惟一参与制订方案的专家，郎锦义教授认为，肿瘤的规范化综合治疗是一大进步。有关专家表示，被称为继手术、放疗、化疗、生物治疗之后治癌“第五手段”的全身热疗等治疗手段参与到综合治疗中来并发挥攻克癌症的巨大威力，正好反衬了不规范或单一手段治疗癌症的局限甚至失误。

　　据悉，我国第一部肺癌、胃癌等9种常见癌病种的规范化治疗方案将在近期公布执行，届时，医院或医生各出“独门功夫”、乃至不规范地治疗肿瘤的现象将告终结，肿瘤治疗将进入各学科团队作战、优化方案、综合治疗的新时代，无数原来可能过早凋落的生命之花将重新绽放出绚丽的色彩。本报记者吴海燕王刚