——9月北京防非典多镜头扫描

　　随着秋天的来临，随着新加坡再现一例非典患者，人们非常关心：北京会不会再次爆发非典疫情？更重要的是：我们是不是已经筑起了坚固的预防大堤？

　　小汤山医院：里面正在装修

　　9月15日，我们站在北京小汤山医院门口，静静地注视着这个被称为特殊时期的“战地医院”。有人说，美国人面对“9·11”之后的世贸中心废墟沉思，小汤山也注定成为一代中国人最深层的记忆。

　　我们向村民们打听小汤山医院，每个人都会用一种奇怪的目光瞟向我们：“去那里干什么？非典已经过去了！”今天，距离小汤山非典定点医院竣工是144天，距离小汤山医院隔离病区全部关闭是92天。但是，村民似乎还有忌讳。

　　中秋节刚过，从北京的六大建筑公司抽调来的部分工人，到这里修缮小汤山医院。院方被告知，如果北京一旦再发生50人以上的SARS疫情，小汤山医院可能将再次启用。

　　继6月20日，最后一位非典患者从小汤山医院治愈出院，21日，医院对病房、医疗设备进行彻底消毒，并派专人将所有治疗资料输入数据库。22日，这家世界上最大的非典专科医院正式被北京市政府接管。如今我们来到这里，医院门口仍有手拿对讲机的哨兵，他们身上依旧别着“隔离区”字样的胸牌，直挺地站在哨位上。他们拒绝我们进入，阻止我们拍照，在提过几个问题之后，他们让我们迅速离开这里。

　　“里面在装修，除了工人，一概不得入内。”卫兵说。

　　五六个工人也被告知不得入内，他们拉的一卡车钢筋只能卸在门外，因为工人名单中没有他们的名字。

　　在小汤山医院附近摆水果摊的杨大婶说，即使在非典最严峻的时候，为了生计，她也每天出来摆摊，医院里发福利，都从这里进货，所以生意比现在好些，但那时人与人之间充满了猜忌，她做生意时距离顾客很远，不愿意跟人多搭讪。

　　对于今冬明春是否可能发生非典疫情反弹，她也再三追问笔者，真的还会有非典吗？见我们无法回答，她又反过来安慰我们：“即使非典真会反弹，也没有什么大不了的，最难的时候不是已经过去了吗？”

　　昌平区兴寿镇医院：至今不接收发热病人

　　沿小汤山医院东北方向行驶7公里左右，就是北京市昌平区兴寿镇医院，院内略显清冷，在院门前，有个类似“前台”的方桌，这个设施是非典时期设立的，院里派专人值班。该院院长徐树旺说，卫生院的经营状况似乎并没有完全从非典的阴影中走出来，乡民依然对卫生院存在着一种畏惧心理。由于医疗条件和确诊水平有限，他们现在也不接收发烧病人，只承担发热门诊的接待功能，一旦遇到发热病人，只能将其送往附近的二级医院———昌平胜利医院。

　　为了提高医护人员的自我防护能力，医院组织全体医护人员进行了预防非典、加强自我防范的培训。10月1日以后，院里负责发热病人接待工作的人员将一律穿上隔离防护服，以抵御随时有可能复发的疫情。

　　北京长途汽车站：等上级通知就是了

　　9月16日下午两点，我们来到德胜门外长途汽车站。

　　车站正在装修，一片叮叮当当的敲击声。

　　大厅内的卫生状况与这个二级汽车站的称号相距甚远，果皮随意丢在地上，没有见到一个保洁员在清扫，离乘客休息室10多米处的厕所传来阵阵恶臭的气味。

　　大厅的调度室旁，非典时期用于测量体温用的红外线测温仪静静地守候着，有一段日子没有使用了，加上没有任何遮盖物，测温仪上落了一层灰。

　　我们向汽车站的负责人询问，对可能复发的非典是否有所准备时，该负责人告知，他们不需要有什么准备，等上级通知就是了。

　　候车大厅外，一辆大型客车正整装待发，司机旁若无人地“啪”地吐出一口唾沫。

　　据有关专家介绍，随地吐痰不仅污染环境，还是传播非典的重要途径之一，眼下非典并没有离我们很远，而随地吐痰的顽疾又回来了。

　　蓟门里招待所：从没看见服务员消毒

　　9月16日，蓟门里招待所。

　　由于地段繁华，这里常年人满为患。招待所只有一个通风口，那就是位于一楼的大门。地下室里昏昏暗暗，散发着霉味。两台风扇不停地吹风换气，可是相对于这个有着十来间小屋、筒子结构的地下室来说，一个通风口显然不够用。今年四五月份非典最严重的时候，这个招待所依然在营业。

　　我们以住客的身份询问服务员招待所的卫生情况时，服务员说这里每天都坚持消毒，而当被要求看看所用的消毒剂时，服务员坐在椅子上不再说话。

　　一位住客说，他在这住了快两个星期了，从没看见服务员消毒，如果再次出现SARS疫情，这里肯定又措手不及。

　　北京大学人民医院：不会重蹈覆辙

　　SARS曾在这里留下过深深的烙印。这个医院先后有93名医护人员被感染。4月中旬，人民医院收治的SARS病人突破百人。4月24日凌晨，北京大学人民医院成为北京首家被整体隔离的医院，5月17日解除隔离。

　　9月17日，我们来到这里时，只见大门两侧分别竖着两块牌子，一块是北京市卫生局在5月26日发的“关于实行实名制的紧急通知”，另一块是非典期间“北京大学人民医院门诊患者就诊流程表”。除了它们还留有一丝SARS的记忆外，一切都显出几分嘈杂。这座有85年历史的综合性医院紧临北京二环路，现日接待门诊量仍达到四五千人，有很多人从外地赶到北京看病，我们不时发现有人在医院门口随地吐痰。

　　北门旁边的侧门，是供患者出入的“测温门”，上面的红色数字还在不停地跳动，只是数字维持在26摄氏度到30摄氏度之间，身边的门卫说：“这个‘测温门’早在7月份就停了。非典过去了，这就是个摆设。这里的“发烧门诊”已经取消，但患者在各个科室候诊时，护士都会给每人测体温，如果在37.2摄氏度以上的患者，就会筛选到分诊处。”

　　医务处的高处长介绍：“各门诊部的测量体温我们是坚持在做的，因为随着秋冬季节到来，院里现在很重视对非典的预防工作，我院所有医务人员都要求注射了流感疫苗，每个病房也都设有了‘检疫床位’和‘隔离床位’。医院实行严格的实名制，进行详细的门诊登记，到9月22日，分诊处将加设“呼吸道科室”，所有发烧和有呼吸道疾病的患者，将到筛查门诊就诊，并且要保证有独立的流程，跟主楼分开交费、化验等。面对以前的教训，我们不会重蹈覆辙。”

　　张成福教授：要意识到公共卫生的危机

　　“防止SARS疫情再次出现，首先要意识到公共卫生的危机。”9月17日，中国人民大学公共管理学院教授张成福在接受采访时说。“公共卫生系统应该包括全民的医疗保健体系、医疗救助体系、疾病预防控制体系、执法监督体系、公共卫生的应急系统。比如我们现在提倡市民注射流感疫苗就是属于疾病预防控制体系的，目的就是为了降低SARS的发生概率。”张教授说。他还指出，目前法律监督体系方面有时会出现“无法可依”、“有法不依”、“执法不严”的情况，应加大这方面的力度。

　　但我国公共卫生体系还存在一些问题，比如医疗卫生体制方面，我们目前的体制急需改革，它已经落后于我国社会发展的步伐，严重落后于市场经济体制，可以说还是计划经济的产物，它已经不能满足广大人民群众对提高公共卫生的要求。我们以前在公共卫生方面的投资占国民生产总值的比例不到4％，而印度在这方面的投入占到了5％，所以政府以后应该加强这方面的投入。