突发事件病人先收治后结算

http://www.sina.com.cn 2003年09月24日10:18 南方日报

　　突发事件病人先收治后结算

　　《广东省突发公共卫生事件应急办法（草案）》提请审议

　　本报讯（记者／丘剑华　实习生／陈枫　通讯员／任宣）医疗机构对突发事件致病的病人要先收治后结算，不得以费用为由拒收或者推诿，这是省政府拟订的《广东省突发公共

卫生事件应急办法（草案）》（以下简称《办法》）作出的明确规定，昨天，该办法草案提请省十届人大常委会第六次会议审议。

　　《办法》明确规定，医疗机构应对因突发事件致病的一切人员提供医疗救护和现场救援。对收治的病人要实行先收治、后结算，不得以费用为由拒收或者推诿。所需费用按照有关规定执行。对需要转送的病人，应当按照规定将病人及其病历记录的复印件转送至接诊或者指定的医疗机构。

　　健全应对突发事件应急机制

　　据介绍，国务院制定了《突发公共卫生应急条例》，为我省应对处置此类事件提供了依据。但我省在应对突发事件的能力上、机制上还存在许多问题，如应急机构没有完善；有部门和组织在应对突发事件时的职责不清，不能发挥应有的潜力；对公共卫生、基层卫生和卫生监督的建设投入不足。因此，根据国家有关规定，通过地方立法，健全我省应对突发事件应急体系和机制，在我省建立起“信息畅通、反应快捷、指挥有力、责任明确”的应急法律制度，很有必要。

　　草案凸显广东特色

　　省人大教科文卫委员会副主任委员黄庆道介绍，草案具有明显的广东特色。例如国家条例规定应急处理指挥部成立到省一级，草案要求省政府及发生地县级以上的政府都要成立指挥部，更强化了分级管理。

　　草案还突出了可操作性，如规定在突发事件发生后，指挥卫生行政主管部门应该立即组织对突发事件发生的原因、涉及的人群、地域范围、事件的危害程度、影响及发展趋势进行调查研究，分析问题，报告情况；对突发事件应急处理的有关问题与事宜作出决策和实施；采取控制和预防措施；做好医疗救治工作。突发事件发生后，必要时，可以对传染病疫点或者疫区采取封锁、隔离、疏散、停市、停会、停演、停工、停业、停课等紧急措施，这些紧急措施的实施报经省一级指挥部决定。

　　对突发公共卫生事件，草案还规定了群众参与的必要性，通过开展卫生知识教育和全民健身运动，群众参与爱国卫生运动，妥善处理垃圾、粪便、污水等，防范突发事件的发生。

　　草案规定了县级以上的人民政府突发事件应急工作机构的职责，但是未具体规定应急工作机构成立程序，对此疑问，黄庆道介绍，编制的问题不在地方法规中涉及，但是他认为县级以上政府突发事件应急工作机构应该有常设的编制。

　　《办法（草案）》细读

　　发生地县级以上政府须设指挥部

　　《办法》规定突发事件发生后，省人民政府和发生地县级以上人民政府成立指挥部，由本级人民政府主要领导人担任总指挥，负责领导和指挥本行政区域内突发事件的应急处理工作。市、县人民政府成立指挥部，主要是做好日常的应急处理工作。

　　享受补助对象范围扩大

　　由于在应对突发事件的工作中需要各行各业不同部门的共同配合，除了医疗卫生人员承担应对处置工作外，其它部门行业也做出了重要贡献，并承担了相应的风险（如公安机关），因此，《办法》将享受补助和保健津贴的对象范围扩大，对参加突发事件应急处理的有关人员都应当给予适当补助和保健津贴。

　　关于应急预案启动

　　突发事件发生后，当地卫生行政主管部门应当组织专家对突发事件进行综合评估，并向同级人民政府提出是否启动突发事件应急预案的建议。接到建议的人民政府作出是否启动突发事件应急预案的决定后，应当立即向省卫生行政主管部门和省人民政府报告。在全省范围内或者跨市范围内启动全省应急预案，由省卫生行政主管部门提出建议，报省人民政府决定。

　　突发事件监测预警系统

　　《办法》规定各级政府负有加强突发事件预防控制体系、应急救治体系和畅通的信息网络建设的职责。各级政府应当加强公共卫生、基层卫生和卫生监督网络建设，建立健全统一的突发事件预防控制体系、应急救治体系和信息网络，随着经济的发展逐年增加投入，保证其正常运行。县级以上人民政府应当根据国家和省的建设标准，加强疾病预防控制机构、卫生监督机构、急救医疗机构的建设，保证上述机构达到规范标准。

　　医疗救治系统

　　《办法》要求，省级卫生行政部门应当成立不同类别的应急处理专业技术专家组，负责对突发事件的应急评估、技术指导和现场的应急处理。省及地级以下市卫生行政部门应当建立机动的应急医疗救治队伍，参加和指导突发事件的应急救治工作。各地级以上市人民政府，应当设置与传染病防治工作需要相适应的传染病人专科医疗，或者指定具备传染病防治条件和能力的医疗机构承担传染病防治任务。县级以上人民政府应当指定具备传染病防治条件和能力的医疗机构设置传染病病区承担?厩虼静》乐稳挝瘛！?

　　关于财政支持

　　为了保障防范和处理突发事件的各项措施落到实处，《办法》对财政支持作了如下规定：一是各级人民政府应当加强公共卫生和基层卫生服务网络建设，随着经济的发展逐年增加投入。二是建立物资、技术和人才储备，所需经费列入财政预算。三是突发事件发生后的应急调查、控制、医疗救治和医疗救助等补助经费和奖励经费从本级财政预备费中统筹安排。四是人民政府对经济欠发达地区突发事件防范和应急处理工作给予财政支持。