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轻中度儿童铅中毒治愈有望

http://www.sina.com.cn 2003年09月26日10:36 新华网

  新华网哈尔滨9月26日电(记者王茜)哈尔滨市妇幼保健院探索出的综合干预方法,使一直严重影响儿童智力的铅中毒有了治愈的希望。

  上海第二医科大学儿童铅中毒防治研究中心副主任颜崇淮告诉记者,铅是一种对神经系统有害的重金属元素,当儿童体内铅含量超过每升100微克时,就对儿童的脑发育产生不良影响。因此国际上公认,当血铅超过这个水平称为铅中毒。过去,儿童铅中毒的相关临床诊
断和处理在我国尚无统一规定,也使医师在临床上无章可循。

  哈尔滨市妇幼保健院该项目的负责人孙冬韦介绍,综合干预方法主要就是针对这部分轻、中度铅中毒的儿童进行综合研究后制定的方法,它采用自行研制的铅防治科教片光碟,图文并茂,包括铅中毒一般知识介绍,营养指导,行为指导等,使家长掌握预防铅中毒的手段,并结合环境干预及非药物驱铅治疗。这套治疗方法在国内外尚属首次。

  哈尔滨市妇幼保健院儿童铅中毒中心主任刘丽告诉记者,这套综合干预方法主要以三个方面防治为主,首先是健康教育,介绍铅中毒的相关知识,并配以营养指导和行为指导。营养指导可提醒家长在饮食中如何“防铅”,如何更好地保证膳食中具有足够的锌、铁、钙等元素。行为指导是通过对家长的教育,规范家长和儿童的一些具体行为,特别是杜绝一些将环境中的铅带入儿童体内的危险行为,以切断铅从环境进行体内的通路。其次是环境干预,这是治疗铅中毒的根本手段,要对血铅水平高的患儿进行必要的环境铅勘测,并找到特异性铅暴露源,进行相应的干预。另外就是进行非药物保健品驱铅,一般40天为一个疗程。整个综合干预为3个月,经复查降为安全范围后,一年后再行复查。

  一年以来,这家医院对血铅水平超过每升100微克的61名儿童用综合干预方法进行了治疗,同时对另外20名具有相同血铅水平的儿童进行健康教育效果观察研究,并与综合干预组进行干预效果比较。结果显示,进行了综合干预的儿童平均血铅水平由每升140.292微克下降至每升72.801微克,总有效率达100%;健康教育组自身对照血铅水平由每升127.317微克下降至每升87.314微克,总有效率达90%。

  1999年,我国规定各级医疗保健机构要逐步将孕产妇、新生儿碘营养水平和血铅化验列为孕产期常规临床检验项目,以减轻和预防铅等有害物质对儿童智力的损伤。颜崇淮教授综合国内各地近年56篇有关儿童血铅水平调查的报道发现,除个别重工业城市和工业污染区外,我国城市儿童铅中毒比例在20%-30%左右。(完)(来源:新华网)


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