一中心肝移植再创奇迹阿曼15个月幼儿无肝生存24小时 | |
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http://www.sina.com.cn 2003年10月01日09:18 天津日报 | |
赵津 本报讯(记者赵津)作为屡创国内乃至国际肝移植奇迹的全国最大的肝脏移植中心,本市一中心医院昨天再创世界肝移植医学奇迹。一位来自阿曼15个月的幼儿,在等待第三次肝移植手术期间,仅仅依靠科学的呼吸、凝血等内科支持疗法,成功平稳地度过了24小时无肝期。这既是世界上年龄最小的无肝生存儿童,也是世界儿科肝移植领域无肝生存的最长纪 15个月的阿曼儿童姆卡塔是一位胆汁淤积症患儿,一个月前慕名来到一中心医院求治,当时患儿体重仅相当于8个月左右的婴儿,只有7公斤,并伴有佝偻症,已经出现严重黄疸,肝功能逐渐衰竭。9月20日,一中心医院移植学部为他施行了首次减体积的部分肝移植,5天后检查发现供肝出现肝功能异常。9月26日姆卡塔接受了第二次肝移植,术后肝脏动脉和门静脉发生扭转致使肝脏供血不足坏死,9月29日患儿病情恶化需要立即摘除坏死肝脏。29日晚7点,医生取出了坏死的肝脏,姆卡塔开始进入无肝期等待第三次移植手术。为使患儿顺利度过无肝期,此次手术克服了患儿静脉血管只有4mm,仅为成年患者的1/4的困难,在国内首次实现了儿童门静脉与腔静脉的直接相连(正常人门静脉通过肝脏与腔静脉相连),使患儿体内血流在无肝状态下保持通畅,从而为无肝生存奠定了有力的生物基础。 截至记者发稿时,国内著名肝移植专家、一中心医院移植学部主任沈中阳教授主持下,医生已经完成了对供肝的切割劈开修整,相当于成人肝体1/5的供肝将植入姆卡塔体内,手术进展顺利。 | |