福州市民营医院：饼大不好啃(图)

http://www.sina.com.cn 2003年10月09日11:36 海峡都市报

榕城民营医院的就诊大厅多半有些冷清　　据福州市卫生局的最新资料表明，福州市民营医院正显快速发展势头，目前福州市已开办的民营医院共有19家，吸纳民间资本共计2．35亿元，民营医院的数量和投资金额均居全省之首。然而，面对福州医疗市场的大饼不好啃。

　　现状

　　民营资本杀向医疗市场

　　“体制灵活的民营医院有其生存与发展空间，我们希望能从公立医院一统天下的医疗市场中分得一杯羹。”民营医院——福兴医院有限公司总经理徐建国这一段时间正在全国各地订购医疗设备、招聘医生护士和管理人员，为本月底的开业做准备。

　　据了解，福兴医院定位于专科特色明显的精品型医院，第一期投入3500万元以上，目前投资额居福州民营医院之首，而其最终投资将超过亿元。怀着巨大热情的远不止福兴医院。包括福兴医院在内的，福州市正在筹办的民营医院还有5家。

　　打价格战、服务战、广告战

　　福州各民营医院为了生存，拉开了一场持久的“价格战”、“服务战”。他们为病人提供人性化的服务、宽敞舒适的环境、一流的设备等，还有不少营利性医院采取了不收门诊挂号费、检查费打折等一系列手段来和公立医院抢夺病人资源。

　　福兴医院提出宾馆式服务、平民价格的策略，该医院的每间病房都配有卫生间，每个床位都配有餐桌，实行一站式挂号服务，要求护士微笑服务，但价格上将低于公立医院。

　　东南眼科医院采取“薄利多销”的方式，如白内障术前检查，物价部门的定价是200多元，而该眼科医院则只要86元。

　　此外，福州的民营医院大都热衷于广告，一位业内人士告诉记者，一家规模中等的民营医院每年的广告投入达上百万元，是平常不过的事，只要你买一份福州的报纸，你会发现在上面充满医院各种各样的广告。相对于一贯不善于在媒体上露脸的公立医院，民营医院的市场操作手段显然棋高一着。

　　真正盈利的并不多

　　服务战、价格战、广告战的频频升级就一定会催生出果实吗？业内人士透露，福州多数民营医院的经营情况并未像其广告宣传那般火爆，真正盈利的只是少数。

　　9月22日上午近11时，记者来到位于福州晋安区的一家规模颇大的综合性民营医院，这家医院共有六层，总建筑面积大概有两三千平方米。走进一楼大厅，只见三五个病人坐在沙发椅上阅读报刊，除此之外就是挂号窗口的几名工作人员，窗口前只有一位挂号的患者，整个大厅病员稀少。而在二楼及二楼以上内科、外科、儿科、眼科、男性科等科室，情景与一楼相差无几；有限的病房则是铁将军把门，病房里没有一个病人。

　　随后，在与之不远的另一家民营医院，记者同样领会到什么叫生意冷清。该医院总的建筑面积也达到两三千平方米，空阔的走廊很少见到人影，各个科室的病人同样少得可怜，病房一半以上的床位空着，有的病房甚至没有一个人。该医院的负责人承认自己医院的病人很少，生意“很一般”。这位负责说，生意不佳是不少民营医院的写照。

　　福州泉塘小区内的屏西医院是开办时间较早的民营医院。据了解，屏西医院是于1998年创办，由民营资本投资兴建，包括建筑与设备的投入达上百万元，投资者将医院定位于老年护理。由于连年经营状况不佳，今年初被市一医院接管，更名为市一医院屏西分院。一位在这里工作了四五年的老医生对屏西医院多年来的惨淡经营深有体会。她说，自开张的那天起，医院的经营状况就一直没好过，投资方主要为保证员工的工资而忙乎着，比如在许多大医院连走廊都住满患者的事情对于屏西医院来说是天方夜谭，医院里的110张床位从来就没有住满过，最多的时候也就住了80多名患者，能维持在六七十人的水平已经算很不错了。

　　为啥经营状况不佳

　　病人对民营医院的

　　信任度不高

　　一位民营医院的负责人说，民营医院病人少的一大原因是因为人们一生病就往大医院跑，对民营医院的信任度不高。

　　记者随机采访了几位患者，他们以看男科、妇科疾病的居多，原因是“不好意思去大医院，那里进进出出的人太多了，怕被熟人认出”。这些患者说，如果是头痛、感冒或得了大病，一般会选择大医院，因为其医术高明。

　　定位不清

　　选址不对没发票

　　福州市卫生局的有关人士说，投资民营医院存在风险，福州一些民营医院连员工的工资都快发不出了，造成这种情况的原因有多种，比如定位不清、经营管理不当，有的则是地理位置选得不对。

　　一位在屏西医院工作了四五年的老医生说，造成经营状况不佳的原因有多方面：

　　其一，屏西医院选址不对，地理位置偏，一些病人或其家属在外面转了几圈还找不到屏西医院的具体位置。

　　其二，由于是民营医院，从1998年开始，屏西医院没办法领到正规的医疗发票，医院给病人看病时只能用收据代替，如果是想到单位报销的患者就根本不敢到这儿来，还有一些患者认为，怎么一个门面这么大的医院没有专用发票，那肯定有问题，第二次再也不来了。

　　其三，由于是民办医院，实力有限，好的医生请不来，能请来的大都是值不了夜班的退休老医生，晚上一旦有人生病，医院就无能为力；而年轻人一听说在民营医院，职称评定的事没着落，顿时就没有兴趣。而被接管以后，情况就有所改观，当遇到疑难杂症时，市一医院派来有经验的医生会诊，将难题攻克，因此医院的形象在患者的心目中有所提升，另外由于已被市一医院接管，发票问题也随之解决。

　　与屏西分院那位老医生有同感的还有福州和平医院董事长陈建章，他说，由于发票管理上的原因，到目前为止，他的医院由于没有住院发票，患者住院治疗只能领到门诊发票，于是一些病人就有了上当受骗的感觉，这在一定程度上影响了医院的经营。

　　未被纳入社保体系

　　陈建章说，困扰民营医院的另一个因素是未能被纳入社保体系，自己医院虽然突出专科特色，但在经营过程中仍感觉到压力重重。

　　一家民营医院的负责人对记者说，即使特色再鲜明，如果医院未能被纳入社保体系的“定点医院”范围，那么一切优势也会被消于无形。但现实中城镇职工基本医疗保险定点医院的认定存在一定程度的歧视，目前被纳入社保体系的“定点医院”基本上都是国有公立医院，多数民营只能接待自费病人，自然变得门可罗雀，他们原不粗壮的枝干更显得纤弱了。

　　今后的路该怎么走

　　定位于小综合大专科

　　对于多数的民营医院投资者而言，目前公立大医院在医疗市场还是巨无霸，而自己还只是“小不点”。

　　“即便是投资达到亿元以上，其规模也只是相当于县市级这样的二级医院，如果投几千万或1个亿在福州开办各种科室齐全的综合性医院，其结果就像在省城再开办一家县级医院，只能仰大医院的鼻息过日子。”徐建国说，只有把钢用在刀刃上，走微创外科、骨科为突出特色的精品型小综合的道路。据了解，由于自身实力有限，目前福州多数民营医院定位于小综合大专科。

　　9月22日上午9时多，记者来到福州东南眼科医院。一走进大厅只见四处是准备配近视眼镜的学生、看眼病的患者，这样熙熙攘攘的状况一般在大医院才看得见。该医院发展部主任于海波说，这还是因为“专”的原因，如果投资金额不大的民营医院定位于小而全，那么哪一个科室都很难吸引到病员。福州和平医院则是定位于以骨科为主，带动其他科室的发展。

　　建立人事代理制度

　　引进人才

　　在引进人才方面，一些有实力的民营医院虽然渲染要高薪引进人才，但效果总是不理想。医生认为，这与这些医院的技术人员职称评定无法落实不无关系。福兴医院的徐建国说，医院给予足够的重视，民营医院的技术人员职称评定就不是问题了，国家在对待民营医院与公立医院的技术人员职称评定方面已一视同仁，之所以一些民营医院没能引到人才，主要是为了省钱，只与他们签订临时聘用合同，不愿为技术人员建立人事代理制度，这样职称评定也无法落实。

　　加强管理

　　改变人们观念

　　还有观念上的原因，由于长期以来，人们对民营医院的信任度不高，目前人们还是认为大医院收费公道，又有实力，不管大病小病都涌向大医院。由于目前医院市场管理上的不健全，一些游医、非医务人员混入医疗队伍，扰乱了医疗秩序甚至发生医疗事故，损害了民营医院在患者中的形象，总认为民营医院是不正规的、人员素质低、设备落后、服务范围有限。

　　争取成为定点医疗机构

　　据了解，从法规来看，基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法并不排斥民营医院，只要是合法成立的医疗机构，其医疗服务收费水平和医疗服务质量等指标符合标准，经过医保部门的审核合格就可以成为定点医院。

　　本报记者关永辉/吴旭东/王浩志/文／图