我市成功实施首例连体婴儿分离术保住其中一女婴生命 | |
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http://www.sina.com.cn 2003年10月10日16:08 深圳晚报 | |
我市成功实施首例连体婴儿分离术保住其中一女婴生命 存活女婴今早睁开双眼 本报讯(记者童俏通讯员钟伟梅)一对出生仅36小时,胸腹壁、胸骨、肠管、肝脏等多脏器都相连在一起的连体女婴日前经市儿童医院外科、麻醉科、新生儿科等多个专科专家 惊心动魄十小时 连体婴儿的父亲杨先生,是一位来自粤东山区的打工者。10月4日凌晨,怀胎十月的妻子开始出现临产征兆被送入医院。杨先生尚未尝到为人父的喜悦,就从医生那里得知一个不幸的消息:他的孩子竟是一对连体女婴!这无疑对杨家是一个晴天霹雳。 10月4日中午,他抱着试试看的想法来到市儿童医院外二科求诊。经过初步检查,医生发现连体姐妹的病情很危急:其中的一个女婴生命体征很弱,不吃、不哭,并有大量颅内出血,如果死亡,其体内毒素会很快进入另一个女婴,几小时内另一个女婴也将死亡。必须马上进行急诊手术! 于是,一场争分夺秒和死神对抗的比赛开始了。在麻醉科医生、手术室护士的精确配合下,外科、新生儿外科、腹部外科、心胸外科等几位专家联手开始一场近十小时惊心动魄、困难重重的手术。 医生们先切开连体婴儿的腹部,小心翼翼地进入腹腔探查,发现连体婴儿的腹腔里的解剖位置很复杂,血管、脏器的走向、来源很难分清。连体婴儿的肝脏的解剖结构完全改变,两个肝脏融在一起,没有办法分清两个肝脏。医生们经过艰难判断,终于确定了第一肝门和第二肝门,决定了肝脏的手术的分离界线。下刀时,医生特别谨慎、仔细,因为一点点的误差,两个婴儿的命就不保了。 肝脏被成功地分离后,经过认真的分辨,医生们发现肠道的血液供应只来自于状态较好的一个婴儿,另外一个婴儿没有自己的血液供应。为此,医生决定放弃这个已经呼吸衰竭的孩子,全力保状态好的女婴。切断岔开的空肠,缝合伤口,切断肋骨、胸骨……连体女婴被成功分开了,存活的女婴保留了完整的脏器。 女婴已过危险期 术后的医疗和护理更为艰巨。连体婴儿是极为罕见的先天畸形。截至目前,胸腹连体婴儿的分离全国约20例,只成功了9例。连体婴儿的分离术一般在生后2至3个月后,等孩子营养状态调整较好后,手术的耐受力和体力更好时进行较为合适。国内报道胸腹连体分离手术最早的年龄为7天。而这对连体婴儿出生只有36小时,体重只有1400克,手术创伤巨大,各器官发育不成熟,术后很容易发生电解质紊乱,功亏一篑。 下手术台时,存活的女婴全身冰冷,心肺功能差,需呼吸机辅助通气。医护人员放弃休假对她进行了特殊的监护。 目前,女婴已过了最危险的时期,可以自主呼吸,并且有了食欲,康复状况非常好。昨天,女婴的父母为她取名为胡谢童,以感激市儿童医院医护人员的救命之恩。今天上午,女婴已睁开双眼,对外界声音已有感应,四肢都能正常反应,心肺功能恢复正常,心率、血压、呼吸功能都与正常婴儿一样,肝功能、肾功能、消化功能都趋稳定,各项生命体征都非常稳定。 今天上午,女婴已睁开双眼,各项生命体征非常稳定。本报记者汪阳摄 作者:记者童俏通讯员钟伟梅 | |