我市成功实施首例连体婴儿分离术保住其中一女婴生命

　　存活女婴今早睁开双眼

　　本报讯（记者童俏通讯员钟伟梅）一对出生仅36小时，胸腹壁、胸骨、肠管、肝脏等多脏器都相连在一起的连体女婴日前经市儿童医院外科、麻醉科、新生儿科等多个专科专家近10个小时的精心手术被成功分离，保住了其中一个女婴的性命。据了解，这是我市首例连体婴儿分离手术，截至目前，胸腹连体婴儿的分离全国只成功了9例。今天上午，这名女婴已睁开双眼，四肢均能正常反应，各项生命体征已非常稳定。

　　惊心动魄十小时

　　连体婴儿的父亲杨先生，是一位来自粤东山区的打工者。10月4日凌晨，怀胎十月的妻子开始出现临产征兆被送入医院。杨先生尚未尝到为人父的喜悦，就从医生那里得知一个不幸的消息：他的孩子竟是一对连体女婴！这无疑对杨家是一个晴天霹雳。

　　10月4日中午，他抱着试试看的想法来到市儿童医院外二科求诊。经过初步检查，医生发现连体姐妹的病情很危急：其中的一个女婴生命体征很弱，不吃、不哭，并有大量颅内出血，如果死亡，其体内毒素会很快进入另一个女婴，几小时内另一个女婴也将死亡。必须马上进行急诊手术！

　　于是，一场争分夺秒和死神对抗的比赛开始了。在麻醉科医生、手术室护士的精确配合下，外科、新生儿外科、腹部外科、心胸外科等几位专家联手开始一场近十小时惊心动魄、困难重重的手术。

　　医生们先切开连体婴儿的腹部，小心翼翼地进入腹腔探查，发现连体婴儿的腹腔里的解剖位置很复杂，血管、脏器的走向、来源很难分清。连体婴儿的肝脏的解剖结构完全改变，两个肝脏融在一起，没有办法分清两个肝脏。医生们经过艰难判断，终于确定了第一肝门和第二肝门，决定了肝脏的手术的分离界线。下刀时，医生特别谨慎、仔细，因为一点点的误差，两个婴儿的命就不保了。

　　肝脏被成功地分离后，经过认真的分辨，医生们发现肠道的血液供应只来自于状态较好的一个婴儿，另外一个婴儿没有自己的血液供应。为此，医生决定放弃这个已经呼吸衰竭的孩子，全力保状态好的女婴。切断岔开的空肠，缝合伤口，切断肋骨、胸骨……连体女婴被成功分开了，存活的女婴保留了完整的脏器。

　　女婴已过危险期

　　术后的医疗和护理更为艰巨。连体婴儿是极为罕见的先天畸形。截至目前，胸腹连体婴儿的分离全国约20例，只成功了9例。连体婴儿的分离术一般在生后2至3个月后，等孩子营养状态调整较好后，手术的耐受力和体力更好时进行较为合适。国内报道胸腹连体分离手术最早的年龄为7天。而这对连体婴儿出生只有36小时，体重只有1400克，手术创伤巨大，各器官发育不成熟，术后很容易发生电解质紊乱，功亏一篑。

　　下手术台时，存活的女婴全身冰冷，心肺功能差，需呼吸机辅助通气。医护人员放弃休假对她进行了特殊的监护。

　　目前，女婴已过了最危险的时期，可以自主呼吸，并且有了食欲，康复状况非常好。昨天，女婴的父母为她取名为胡谢童，以感激市儿童医院医护人员的救命之恩。今天上午，女婴已睁开双眼，对外界声音已有感应，四肢都能正常反应，心肺功能恢复正常，心率、血压、呼吸功能都与正常婴儿一样，肝功能、肾功能、消化功能都趋稳定，各项生命体征都非常稳定。

　　今天上午，女婴已睁开双眼，各项生命体征非常稳定。本报记者汪阳摄

　　作者:记者童俏通讯员钟伟梅