福田区医药职业技术培训中心成了现代“医疗黄埔军校”深圳呼唤复合型职业院长

　　本报记者黄娜

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　　目前，我市医院高层及中层管理者主要来源于技术骨干或学科带头人，就是所谓的专家当院长。他们身兼数职，既要管理医院、又要出专家门诊、还要带研究生，国内外学术会议不能落，还要在各种学术团体尽职，可谓分身无术。因此，医院的院长被称为是“专业做专家、业余当院长。他们虽然在专业技术上是强者，但是在上岗院长前后缺乏系统的管理知识培训，因此对管理学、经济学、心理学、政策学等管理经营理论及其实践知之甚少，管理方法属于传统经验型和封闭型，经营粗放。

　　因此，目前医院管理存在很多问题，主要表现在：效率不高，治疗成本高，资本收益率过低，客观上存在诊断水平有待于提高，资源浪费大，过分注重高新技术，同时医生依赖设备而基本功不扎实，过分依赖于药物收入等等。这些问题虽然与专家当院长没有直接的关系，但也不能说一点关系没有，比如说完全可以通过管理来提高效率。又比如医疗与费用，业务院长很少会考虑到花最少的钱换取最好的效果。

　　随着现代化医院的建设，医疗行业对于院长开始有了更高需求，即懂得医学又懂得管理的复合型学科院长呼之欲出，而这些院长的再教育某种意义上也就是在继续推进卫生事业的发展，传统医院的院长们走进了“职业加油站”，开始学习新型的现代化医院的管理，作为我市惟一一所培养业务院长的职业培训中心———福田区医药职业技术培训中心一下子热闹起来，这所现代版的“医疗黄埔军校”致力于推进卫生事业。

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　　专家院长需重补管理课

　　医院要发展，要优化资源更好地为老百姓服务，就

　　需要懂得现代化管理的院长

　　“深圳是中国改革开放的前沿，医疗改革也一样走在改革的前沿，随着医疗事业的蓬勃发展，我们福田区卫生系统渐渐发现，传统的专家型院长已经跟不上卫生事业的发展，医院要发展，要优化资源更好地为老百姓服务，就需要懂得现代化管理的院长。”在采访的开始，中心的李巧主任说了这样一席话。

　　随着医疗市场的开放和竞争，群众就医要求的提高，一个振聋发聩的呼声在医疗机构内部回荡：医院软件的建设急需支持，医院管理职业化迫在眉睫。而一些医院把资金运作、成本核算引进管理，但种种迹象表明，一个医学专家担当院长的时代即将过去，专业管理人才上岗医院高层的潮流即将扑面而来。

　　专家型院长何去何从？在力不从心中等待时代浪潮的淘汰？还是完善自身学习现代化的管理在新一轮竞争中脱颖而出？

　　重新回到学校加油的呼声在院长中越来越高，面对这个呼声，福田区医药职业技术培训中心与全国重点大学———华中科技大学同济医学院合作，举办了院长职业培训班。培训班主要开办了福田区医院高中层管理人员研修班，普及管理知识，推广管理新理念；开展国外医院管理考察学习活动，促进国内外医疗卫生管理领域的相互交流，借鉴国外的先进管理模式和经验；创办医院管理论坛，拓展中国医院管理科学研讨园地，交流管理经验，推进医疗卫生体制改革。

　　第一期培训班，福田区110多位学员参加了培训，到了第二期，中心的培训班成了为全市院长服务的“职业加油站”，第三期更是专门开设到宝安区，也有140多人参加培训。谈到为什么有这么多人参加培训，李巧解释说，管理一个医院不是一个院长的个人行为，是一个领导班子，必须这个团队都接受了现代的管理理念，才能有一个团队作战，更好地管理医院，不然大家的思想各自为政，很难达到管理上的统一。

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　　医院院长应考虑职业化

　　管理一个医院不是一个院长的个人行为，直接关系到医

　　院的发展，这不得不慎重考虑院长职业化的问题了

　　具有何种素质的人最适合当院长？李巧主任说，当医院的院长，肯定需要懂医院管理、医院经济、市场营销、法律纠纷处理的人，还要有宏观社会学、经济学背景。在医疗改革的时代，管理者也必须熟悉医疗业务。树立以病人为中心的思想，以辨证医学的方法管理医院是国际的潮流，辨证医学的方法就是花最少的成本达到最高的效果，选择最有价值的医疗技术。新时代对医院院长的要求是很高的，既要考虑病人利益，又要考虑医院发展，还要了解卫生政策，所以越来越多的院长意识到职业培训的重要。

　　一位专家院长这样说，“专家做院长很困难，刚刚开始当院长，文件批过来不知道批给谁，财务报表看不懂，后来发现医院没有预算，管理大部分时间被迫用于接待人上，通过学习才悟出院长只需要做两件事：一管目标，研究医院发展方向；二研究国家政策，除了懂医学、懂管理，还必须懂法律，不能逆潮流而动。

　　难道专家就不能当院长了吗？李巧主任说，不是说专家不能当医院院长，而是有些专家未必懂管理，有些是勉为其难。在当今世界竞争中，取胜的关键是人才，谁拥有人才，谁就拥有未来，顺应新经济时代的要求，要有一批能够迎接挑战、了解医院事业发展内在规律的新型管理人才。在新加坡等发达国家很多都是MBA管理医院，应该说，在管理医院方面，MBA比医学专家更有竞争力。而且管理一个医院也不是一个院长的个人行为，他直接关系到医院的发展，卫生事业的发展，这不得不慎重考虑院长职业化的问题了。

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　　培养造就

　　职业院长

　　医疗市场改革的一个方向就是要把医院推向市场，许多院长对医院管理力不从心，必须培养一批具备国际竞争力的医院管理人才

　　面对相当于大型国有企业的医院的经营，简单的职业培训已经满足不了院长们的需求，就在这时福田区医药职业技术培训中心和华中科技大学同济医学院合作举办了职业院长研究生课程进修班，培养具有硕士学位的职业院长，虽然这个研究生班在年底才开课，可是到这里前来报名的学员已经远远超过了预期的计划。

　　那么这个研究生班的含金量到底如何呢？李巧主任介绍，它将根据国内医院以及医疗主管部门主要领导以医学专业背景为主的特点设计，在兼顾管理学专业课程讲授的同时，结合国内外医疗卫生管理的发展趋势和特点进行教学。

　　在教学上，学校引进了国外医院管理专业课程模块，邀请卫生部相关领导与专家协助设置课程与教学，一些国内的著名教授也将在这里讲课，学员的必修课偏重管理与运营，兼顾医疗政策，选修课则侧重于医院，如医疗案例的剖析，危机管理与沟通等。

　　学习中还将采用案例分析和CEO论坛互动，一线接触活跃在企业界与学术界前沿的人物和话题，同时东西方教授合璧教学，卫生经济法规政策分析，经济学原理，现代社会科学研究方法，医院管理学的进展等等课程完全根据医院的需要设计，完成全部课程、考试成绩合格，学位论文通过的学员，将获得华中科技大学颁发的卫生事业管理专业硕士学位证书。

　　医院院长有必要攻读职业院长研究生课程进修班吗？福田区卫生局的罗乐宣局长直接了当地对记者说：“太有必要了！”他表示，因为我市的院长多是专家出身，之前医院的管理体制又是计划经济下的管理。而现今，医疗市场改革的一个明显方向就是要把医院推向市场，许多院长在业务上很有经验，但是对医院管理上却显得力不从心，从这一角度讲，必须培养一批有远见、熟悉市场规则、具备国际竞争力的医院管理经营人才以及相关医药组织和机构的高层管理人员。

　　随后他举了一个例子，非典的发生，人们对于医疗卫生空前关注，可是人们也发现了我们医疗卫生存在很多漏洞，使人们清醒地看到，现有的医院管理人员过去的经验和教育已不能适应新形势下医院的管理要求。来自有关方面的数据显示，目前医院中仅有35.8％的对象接受过相关在职专业培训，三级医院中还未过半数，二级医院则少于三成……这些数据显示，优秀的医院管理人才是目前最急需的。

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　　进一步推进职业化进程

　　卫生部正在进行卫生管理干部培训的试点工作，以现代管理科学的理论、知识、技术改造经验管理和双肩挑的模式，实现卫生管理队伍的科学化、职业化建设

　　“这5年中，应该是我们职业化进程改革的时间段”，一位专家曾经这样预测过深圳卫生职业化进程的时间。虽然有这种预测，但是我们卫生职业化进程的结果到底会怎样，人们还要拭目以待。

　　记者在采访中得知，卫生部正在进一步规范、加强卫生管理干部岗位培训工作，逐步实施卫生行业管理岗位任职资格准入制度，每个岗位上的干部都要接受依据《卫生管理岗位培训规范》进行岗位培训，成绩合格者发给《卫生管理干部岗位培训合格证书》作为上岗、晋职的必要依据，卫生部正在进行卫生管理干部培训的试点工作，以现代管理科学的理论、知识、技术改造经验管理和双肩挑的模式，实现卫生管理队伍的科学化、职业化建设。

　　医院采取何种管理模式才能使医院和患者均能获得益处？李主任介绍，MBA做CEO，再配以业务副院长，新加坡的医院管理给我留下很深的印象。现在看来经济上去了，科学管理也要上去，职业化的、开拓创新的、有头脑的、精明强干的院长必须上去。医院理想的运行状态是优质高效低耗，虽然不是单纯的企业，但要引进企业管理方法，成本核算是科学管理的基础，之后必然引发后勤社会化，随之必须进行人事分配制度改革，虽然不能以经济刺激为导向，但分配必须拉开档次，当然还有改善客户服务观念、改善医院服务流程等等，全面赢得病人的满意。

　　在采访的结束，李主任和记者谈起了他们的发展计划，他说，目前中心正在运作一个全市惟一的培养职业院长的博士工作站，他希望通过这样人才的不断培养，能在某种意义上推进深圳卫生事业的发展。

　　职业院长研究生课程进修班必修课内容偏重管理与运营。

　　研修班学习中将采用案例分析和CEO论坛互动，一线接触活跃在企业界与学术界前沿的人物和话题。

　　作者:本报记者黄娜