市人民医院成功实施全国首例双侧同期胸腔镜小儿肺叶切除术

　　13岁患者利落切除双侧肺

　　本报讯（记者黄娜通讯员王建红罗仁颖）昨天晚上22时，经过了6个多小时的手术，13岁的小患者终于在一台腔镜下、在手术的5mm的切口下被成功地切除了肺叶，而整个手术出血不过80毫升左右，至此，全国首例双侧同期胸腔镜小儿肺叶切除术在深圳市人民医院获得成功。这标志着我市电视胸腔镜手术，尤其是小儿电视胸腔镜手术的水平又迈上一个新的高度。

　　支气管扩张7年多

　　据介绍，昨天晚上记者通过

　　主刀医生深圳市人民医院胸外

　　科主任王正了解到，手术以后的

　　少年情况良好。据了解13岁的

　　患者患双侧支气管扩张症7年

　　多，经常咳嗽，演变到最后居然

　　咯血，以致严重影响生活质量和

　　生长发育。

　　手术历时6个半小时

　　昨天下午3时，少年在深圳

　　市人民医院胸心外科接受了双

　　侧同期胸腔镜右中肺叶和左下

　　肺叶切除术，并顺利度过麻醉和

　　手术关。手术在胸部两侧各切开

　　约5.5mm和4mm的微小切口，

　　分别插入直径4mm纤细的专用

　　小儿微型胸腔镜，医生们通过电

　　视荧光屏观察胸腔内的情况，用

　　切割器分离和切断肺动静脉血

　　管和支气管，先切除患病较为严

　　重右中肺叶，再切除左下肺叶，

　　由于肺泡内充满气体，所以王主

　　任凭借娴熟的技术，一点一点从

　　小洞中挤出了肺叶，王主任说，必

　　须完整地拿出肺叶，一旦破碎对

　　于手术的清理非常不利。手术中

　　出血约80ml，共历时约6个半小

　　时，取得完全成功。

　　胸腔镜技术完成大手术

　　据王正教授介绍，这么的大

　　手术采用腔镜微创手术在全国还

　　是首次，采用电视胸腔镜技术完

　　成双侧同期小儿肺切除术具有损

　　伤轻微、病人痛苦小、术后康复迅

　　速、并发症较少、对小儿心理发育

　　影响较小、一次性承担手术风险

　　（双侧分期手术需承担两次手术

　　风险）、治疗费用亦可节省一半等

　　诸多优点。

　　王教授还对记者说，由于

　　传统开胸切除患支气管扩张症

　　的肺叶，手术损伤大，术后恢复

　　慢，多采取只做单侧手术、或双

　　侧分期手术；同期手术因损伤

　　太大常难以耐受，尤其对于小

　　儿病人更是如此。

　　电视胸腔镜肺叶切除术是

　　90年代中后期才出现的一种

　　治疗肺部疾病的新方法，但对

　　于小儿，这种方法无论是麻醉

　　还是手术操作难度都很大，尤

　　其是对双侧病变，国内开展的

　　医院极少。深圳市人民医院在

　　这项技术上处于国内领先地

　　位。

　　已完成1500余例手术

　　据悉，人民医院心胸外科在7

　　年多的时间内共完成了1500余

　　例胸部微创手术（其中700余例

　　为电视胸腔镜手术）的经验，其中

　　约70例有幼儿微创手术，最小患

　　者仅出生后9天。

　　作者:记者黄娜通讯员王建红罗仁颖