爷爷奶奶父母全部上阵(图)

http://www.sina.com.cn 2003年10月23日13:50 海峡网-厦门晚报

　　本报市民热线“儿童行为发育”心理咨询火爆

　　本报讯前天上午，市妇幼保健院儿童行为发育中心的专家们比预定时间提前10分钟到达本报市民热线读者接待室。问候的话音未落，电话铃声大作。紧接着电话不断，3位医生一直忙到两个小时以后的10时多，才轮流找空隙去趟卫生间。

　　来访的读者也很多，有的是妈妈过来，有的妈妈带着孩子过来，也有夫妻俩一起来的。有一个家庭，连爷爷奶奶全家5口人全部到齐。没轮到的自觉坐在沙发上排起了队。专家们耐心聆听、解答；不少家长一点即通，连连点头“对对对。”有许多来访者还拿出纸笔认真记录。读者们纷纷表示，市民热线开办这次咨询太好了，希望多办几次。

　　中午11时30分咨询结束后，专家告诉记者，从这次咨询及以往门诊经验来看，目前儿童心理卫生问题越来越突出，发病率越来越高。原因是随着社会竞争压力增大、家庭教育环境改变和医疗条件的改善，儿童的疾病谱发生了改变，常见的感染性疾病发病率下降，而心理疾病增加。社会对儿童心理健康问题有认识，但仍然不够。比如咨询时，很多家长说知道孩子有毛病却不知道有咨询、就诊的地方。

　　专家说，要注意的是，儿童心理疾病最理想的治疗方法是综合治疗，即医生、家庭、学校乃至社会配合，把行为治疗和心理治疗结合起来。

　　（图为专家在接受咨询。谢挺摄）

　　经典案例

　　一般性多动行为并非多动症

　　人物：李××，男，8岁，小学三年级学生。

　　症状：上幼儿园时就比其他孩子明显多动，上小学后，症状加重。上课时好晃椅子，招惹同桌，东张西望，老师批评或暗示后有一定效果。课余活动中不大合群，好搞“恶作剧”，如有时接连用头把几个同学撞倒，自己却满不在乎。在家里任性、冲动，遇到想办的事情父母不能满足时，便大喊大叫，甚至在地上打滚。精力特别充沛，碰到爱看的电视节目，如武打片、侦探片，能一连看上数小时。做作业时边做边玩，注意力难以集中。

　　据家长和教师反映，李××专心学习时，有时比一般同学学得还快。就是因为好动分心，学习成绩不好。李××的父亲性子比较急，看到孩子好动、不听话，烦了就打骂。母亲则对孩子过于宠爱，买了好多玩具，而且有不少是高级电动玩具，但孩子玩不了几天就弄坏了。有时碰到孩子发脾气，新买的玩具拿起来就摔。

　　医生分析：这位儿童具有较多的多动症表现，但在以下几方面又与多动症有着明显区别：第一，当他在课堂上受到老师批评或暗示后，一般能控制自己的行为，有所收敛，而患有多动症的儿童这一点却很难做到；第二，他对自己感兴趣的电视节目能够持续观看较长时间，说明他的注意力并无障碍，而多动症儿童的无意注意和有意注意都具有明显的缺陷，特别是不能持续地将一项活动进行到底；第三，李××在专心听讲的情况下可以取得较好的学习成绩，学习上没有其他障碍，而多动症儿童往往还伴有其他学习障碍。

　　我们认为，这位儿童属于一般性的多动行为，而不是患有多动症。一般性多动行为可以随着儿童发展和教育影响逐渐改善，但多动症儿童则必须接受心理治疗和药物治疗方能好转。

　　建议性药方：首先，教师和家长应对这位儿童关心、体谅，不能感到厌倦、心烦，也不能因其多动而造成儿童的自卑心理或精神压力。其次，要从培养良好习惯入手，耐心矫正这位儿童的多动行为。矫正中应坚持正面鼓励，积极强化。针对这位学生尚能接受教师暗示的特点，及时提醒这位学生遵守课堂纪律，逐步养成上课专心听讲的习惯。再次，父母对孩子的教育要一致。父亲需纠正急躁缺点，不要打孩子，要多看一看孩子的优点和长处；母亲则应克服对孩子溺爱、娇惯的弱点，努力做到热爱孩子与严格教育一致。

　　孩子大叫：不如死了好

　　人物：8岁男孩，脾气暴躁

　　症状（父母自述）：5岁开始就很顽皮。妹妹和妹夫出国，留下一个4岁的男孩让我们照管。从此我的儿子发生明显变化，脾气极易激怒，常为一点小事大哭大闹，经常欺侮小弟弟，有时连父母也敢骂。因为爸爸让他穿一件衣服，他就大发脾气。我搂他或拍他一下，他又冲我大叫大嚷。吃饭时总是挑肥拣瘦，或者干脆就不吃，需要我们再三催促才肯吃。我们总担心他有什么病，通常多方容忍迁就，有时实在受不了他的无理取闹，便加以责骂。这时他就变本加厉，大叫“不如死了好”，有时还叫父母去死。

　　孩子在学校表现还比较好，老师认为他很聪明，他的学习成绩都在90分以上。我们一直都很关心他，可不知为什么会这样。

　　医生分析：从心理学角度来看，小孩子发脾气可能是孩子表达情绪不满的方式，有时却是孩子应付环境甚至控制父母的一种手段。这位孩子的情形，可能两者兼而有之。他对父母待他的态度、行为不满。比如，干涉他穿衣的自由，过分唠叨，随意碰他等。但他因种种原因不能用言语表达不满，就通过发脾气来发泄。他讨厌母亲碰他的身体，这同此年龄阶段男孩子的心理状态有关。男孩在这个阶段，喜欢跟同性的朋友接触，而极端厌恶异性，母亲也不例外。父母应尽量尊重孩子在某一阶段的特殊心理需要，以帮助孩子发展健全的人格。

　　孩子在家中作为独生子女一直受到宠爱娇惯，几乎占据了父母的全部时间、精力与情感。而当他的小表弟出现时，他突然发现自己必须和这个小弟弟分享父母的注意力和感情，况且小弟弟年纪小，需父母给予更多的时间和精力。他感到无限的嫉妒与气恼，而当他直接向小弟弟发泄这些怒气时，却遭到责打，于是转而采用比较间接的方式来表达，如不好好吃饭、乱发脾气等。这样一来，家长就认为他可能是生病了，对他就比较关心、容忍了。但孩子这种表达方式有时反而造成其他问题，或是产生恶性循环。他的行为变成了控制父母的手段。

　　建议性药方：1.照顾孩子的需要。父母必须针对每个孩子独特的需要来照顾和教育。过度的爱护与管教，引起孩子不满，又可能造成他过分依赖的性格。2.以身作则。如果父母常用吵骂来发泄不满，孩子就会用同样的方式来表达情绪。这就要求父母善于控制情绪，做出良好榜样。3.努力发现孩子的优点。一个孩子如果总被大家责骂，说他是“坏孩子”，他往往会自认为是坏孩子，真正就成了“坏”孩子。反之亦然。所以，父母应尽量强调孩子的优点（但绝不能虚构；当孩子有缺点时，也不要放纵娇宠）。

　　这位孩子的问题同小表弟的出现有关。你们不好因为自己孩子的原因而推掉这一责任，况且这样做对教育自己的孩子也是不利的。你们应跟他讲清小表弟为什么要和你们一起生活，告诉他别人有困难时应该帮助，还可给他列举一些别人帮助你们的事情。鼓励孩子帮助小表弟做些事，逐渐让孩子互相接近，在感情上相容。在小表弟面前要多赞扬、鼓励自己的孩子，少一些指责。

　　一旦孩子的脾气有所改变，他的饮食问题便会随之解决。只是在开始时需要父母狠狠心，告诉他吃饭时间不吃，只有等到下顿饭再吃。孩子有了饿肚子的经验，就会好好吃饭的。通过“惩治”，让孩子明白，不能用这种方法要挟父母。(谢挺厦门晚报)