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专家指出“预防性输液” 不能预防脑血管病

http://www.sina.com.cn 2003年10月23日16:02 北京晚报

  本报讯(通讯员朱丽丽)天气刚降温,这几天又有些中老年人纷纷到各医院门诊,要求输些疏通血管的药物,以预防脑血管病发作。这些来输液的患者中看上去大多像健康人,为什么没病找“病”?很多人答:“输液好,有病治病,无病防病。”这样的“常规”预防作用究竟怎样?专家认为没有科学依据,应该走出对脑血管病认识的误区。

  其实这种以输液来预防脑血管病的风已经刮了有10多年了,是目前在本市各大、中、
小型医院普遍存在的现象。有些大医院的输液室入秋后就开始拥挤了,其中有不少是患者自己主动要求输液,以预防脑血管病。

  对此,北京市脑血管病抢救治疗中心主任、天坛医院副院长王拥军教授指出,秋冬季虽是脑血管病的高发期,但仅靠这种“预防性输液”来预防脑血管病是没有科学依据的。这些不正确的认识不仅存在于普通大众,同样也存在于医务人员中。他说脑血管病要根据病因综合防治,单靠一、二种药不能起到预防的作用。目前还没有预防脑血管病的灵丹妙药,患者不要听信误传。

  现在患者进行的预防性输液主要是一些活血化淤、降低血黏度、抗自由基及抗血小板聚集的药物,但目前这种“常规”输液预防方法尚没有得到科学、严谨和大规模的临床验证。另外,即使最好的输液药其纯度也不是百分百的,因此,输液预防本身可以增加感染机会和输液反应,如发热、肺水肿、静脉炎和空气栓塞等。输液过程中,进入血管内的杂物可引发血液感染,造成血管内皮损伤,损伤之处可导致脂肪沉积,使动脉粥样硬化,久而久之形成新的梗塞。合理的临床用药原则应该是:能口服治疗的就不注射给药,能少输液的就尽量少输液。


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