华夏经纬网10月27日讯：据中新网报道，“非典”疫苗的研制工作受人关注，但据《信息时报》报道，钟南山院士26日在中日SARS合作研讨会上表示，该疫苗无法在今年冬天就研制出来，马血清等被动疫苗的研制可能对治疗工作更现实。

　　钟南山院士介绍，目前世界各国都在紧锣密鼓研究非典疫苗，其中深圳正在研制的特异性免疫性球蛋白、荷兰研制的恒河猴接种病毒都已进入试用阶段，但用于人体尚须时日。“非典”主动免疫的疫苗根本无法在今年冬天就研制出来，他说：“(疫苗)在未来2～3年内研制出来已经是很不错的了。”

　　报道说，钟院士认为目前更为现实的做法是从现在起就做好被动免疫的储备。他指出，SARS滴鼻灭活疫苗和马血清抗SARS血清等被动免疫疫苗的作用目前已在体外试验中得到验证，其中滴鼻灭活疫苗适用于与非典病人密切接触的医护人员，而马血清则对冠状病毒破坏的人体猴肾细胞具有保护作用。因此，现在就要对这些疫苗进行储备，一旦今冬明春出现非典紧急情况就可以使用。钟南山回应非典后遗症问题　指激素剂量须合理

　　据南方都市报报道，最近北京、香港SARS康复者陆续出现骨坏死后遗症，针对该问题，中国工程院院士钟南山在26日召开的中日合作防治SARS国际研讨会上表示，救治SARS病人使用皮质激素必须合理，时机、剂量必须适合，疗程须妥善把握，不能长期使用，也不是使用越早越好。

　　他还透露说，相关研究小组将会就此方面问题对病人进行跟踪。

　　报道说，钟南山是第一个提出在抢救SARS病人时采用皮质激素治疗的权威专家，此治疗方案成功救治了很多SARS病人。而最近由于北京、香港SARS康复者陆续出现骨坏死后遗症，关于皮质激素的治疗成为争论焦点。钟南山坦承“自己在出门诊时已经非常注意向病人询问这方面的问题。”

　　但钟南山同时强调，主张使用皮质激素是有科学依据的，不仅当时治疗的效果好，而且他们对38例使用皮质激素的SARS病人进行了回顾性调查，发现有效的比例达53%。他说，“而这38例在我看来如果当时不采用激素疗法会全部死亡。所以今后再出现符合指征的病人我还会坚决用皮质激素来救治。”

　　钟南山指出，其实学术界对到底是大剂量使用皮质激素造成骨坏死，还是SARS病毒造成骨坏死目前存在争论，但必须强调的是，“然而遗憾的是有些地方剂量超标，例如香港出现骨坏死现象，他们的用剂量高于广东5-10倍。”

　　据钟南山介绍，广东在使用皮质激素上一直坚持适量适当的原则，例如他所在的广州呼吸疾病研究所只有70%的病人使用了激素，“如果仅仅是因为大剂量激素引起骨坏死，我想广东决不会很严重，何况北京的数据(有报道说有三分之一的康复者出现骨坏死)还需要科学的统计。”钟南山说。专家：SARS传染性没预计强公共场所感染机率低

　　据南方日报报道，广州市疾控中心副主任王鸣在中日SARS防治国际研讨会上指出，SARS的传播主要是在相对封闭的特定场所，公共场所的感染机率其实很低。SARS传染性没有预计的强。

　　据悉，迄今为止广州市只发生一起在公共场所感染非典的疫情。该患者在探访患有非典的父亲后，已有发热症状但仍不肯就诊。随后在一家酒楼的密封小空调房内用餐，时间长达近4小时，结果造成一起用餐的9人同时感染。

　　广州的聚集性感染主要是以院内感染为主，其他途径和场所的感染机率不高。据统计，有30家医疗卫生机构由于救治病人，发生了282例聚集性感染。而社区和农村仅有少量散发病例，并没有发生香港淘大花园式的聚集性感染。43例家庭的聚集性感染中，也是以医院获得性感染为主，单纯生活接触感染较少。

　　王鸣表示，由此可推断，要预防SARS感染，主要是保持室内通风，避免近距离的飞沫和分泌物接触。如果能落实这些防护措施，那么SARS的感染机率远无原初认为的那么高。

　　另据报道，在今年初的非典疫情中，广州实际感染发病人数远未达到原先统计的1274例。目前通过排除重复计算的人数，初步订正为1062例。（来源：华夏经纬网）