让SARS远离星城 | |
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http://www.sina.com.cn 2003年10月28日09:52 星辰在线-长沙晚报 | |
编者按今春,广东、北京等地先后暴发了非典疫情,可喜的是,经过多方努力,星城当时成功地将非典疫情拒之门外。目前又已进入传染病敏感时期,非典疫情有可能在今冬、明春复发,星城能否像今春一样保持一片净土呢? 昨日,市政府公布了《长沙市防治传染性非典型肺炎应急预案》(以下简称预案),旨在建立一个防治非典的长效机制,及时有效地预防和控制非典疫情的发生、传播与流行。 为方便各级政府和有关部门以及人民群众了解有关情况,本版特对预案进行解读。三级预警分级管理 预案仍然把“预防为主”放在首位。这是我市今春成功控制非典的重要经验。同时,提出了“属地负责、分级控制、快速反应、依法管理和科学防治”的工作原则。 预案显示,这次政府处理的方式和今春防治非典有明显的区别:根据不同预警的级别,启动相应级别的工作方案,动员社会不同的力量。 根据流行特征、涉及范围及疫情变化情况,预案把非典疫情分为一般事件、重大事件和特大事件三级,并提出了分级管理的要求。一般事件是指其他省或我省其他地区发生疫情,我市存在传入可能,但未检出病人或疑似病人。重大事件是指我市发生疑似病例或临床诊断病例。特大事件是指我市发生续发病例或暴发流行。疫情的预警级别的判定,由长沙市卫生局负责组织市预警评估专家组对非典疫情进行评估。 一般事件启动预案。在做好应急准备工作的基础上,启动预警评估专家组,各工作组按照职责做好各项准备工作;根据疫情发生地点有针对性地启动市际间检疫站,在车站、机场、客运码头对来自疫情发生地的旅客进行健康登记;全市卫生系统进入应急准备状态,实行24小时值班制度和疫情日报告、零报告制度,启动指定发热门诊。 重大事件启动定点医院。各工作组和4个专家组全面开展工作。根据疫情发生地点启动市际间检疫站;在车站、机场、客运码头对来自疫情发生地的旅客进行健康登记。各部门按职责积极开展防治工作;卫生部门做好医疗救治和疫情处置,启动非典定点医院和长沙市公共卫生救治中心,集中隔离治疗病人。 特大事件,全市进入紧急状态,发布通告,全民动员,控制疫情。在启动定点医院的基础上,启用非典后备医院,全面启动市医疗救援中心。预防非典先防流感 预防非典要先防流感,这是因为一旦出现非典疫情,大量流感病人和非典病人在早期症状一致的情况下,往往容易被混淆在一起,从而有可能造成更大范围的传播。如果把流感发病控制在比较低的水平上,一旦出现非典疫情,就可以一眼看出来。 预案要求,严格按照国家和省市有关免疫接种的规定,做好各类免疫接种工作,适时在中小学生、老年人、门诊医务人员等易感人群和从事公共服务的人员中开展麻疹、风疹、腮腺炎、流感疫苗接种,重点加强外来人口免疫接种工作,减少相关疾病在非典流行期的发生、流行。乡镇卫生院要设发热门诊 防治非典非常关键的一个问题就是能否及时发现病例,然后切断传染源。 预案要求,全市乡镇卫生院、县级以上综合医院和中医医院、传染病医院、二级(含)以上厂矿职工医院和民营(合资)综合医院均应设立发热呼吸道疾病门诊,即发热门诊。 发热门诊与普通门诊相对独立,有一定距离,通风良好,有单独的出入口,并设置明显的标识;设立独立的候诊室、诊室、采血治疗室、工作人员更衣室、污物处理处;有条件的设立检验室、放射检查室,无条件的确定专人接送标本和护送病人检查;诊室有完备的洗手设施,就近设置供病人使用的隔离卫生间,并有明显标识;配备有临床经验并经过非典防治专业知识培训的高年资内科医师。指定非典定点医院 全市指定一所二级以上医院作为定点医院,并另指定一所医院作为后备医院。每个区、县(市)确定一所医院设立隔离病区。 定点医院必须设置重症监护病房,配备相应的救治人员和设备,成立由呼吸科、传染科和重症监护室医师组成的专家组。 定点医院和隔离病区对疑似病人和临床诊断病人,要分区实施隔离治疗,其中重症病人转送抢救室或ICU病房抢救,临床诊治专家组指导并直接参与重症病人的抢救。疫情报告实行属地管理 启动应急预案后,辖区内各级卫生行政部门和CDC(疾病预防控制机构)应坚持24小时值班,实行非典疫情日报告和零报告制度。按照属地管理原则,各级医疗机构及医务人员发现非典病人或疑似病人时,城镇应于2小时内,农村应于6小时内通过电话或传真,向所在地县级CDC报告,同时填写《传染病报告卡》,并以最快方式送同级CDC。军队、武警系统的医疗机构发现地方就诊的非典病人或疑似病人,应按有关规定向所在地县级CDC报告。 县级CDC发现或接到疫情报告后,应于2小时内上报市CDC和同级卫生行政部门。 各级卫生行政部门接到报告后应于2小时内报告同级人民政府,同时报告上级卫生行政部门。 发现非典病人、疑似病人或密切接触者离开现管理地,现管理地的CDC应立即上报同级卫生行政部门,同时通知其到达地的CDC和交通、铁路和民航等部门。留验站要有3名以上医务人员 应急处置中,实行交通口岸的检疫。 铁路、交通、民航部门应在机场、市级火车客运站、大型汽车客运站、大型轮船客运站设立非典病人和疑似病人留验站。各留验站应安排3名以上医务人员,设立2间以上符合隔离消毒条件的房间,配备必备救治设备,备有足够的消炎、抗病毒、降温等药物,备有消毒剂、消毒用喷雾器具等消毒药械,备有隔离衣、长筒胶靴等防护用品。 留验站工作人员应认真做好病人、疑似病人的隔离、留验观察、转诊以及初步调查、疫情报告工作,并向转诊的医疗单位办好交接手续,提供相关资料。留验站应每天向当地CDC报告其工作情况。来自疫区无症状者也要观察两周 应急处置中,还要加强对流动人口的管理。 机关、学校、托幼机构、企事业单位、宾馆、商场、建设工地等重点单位和人群聚集场所应具备良好的通风条件,保持空气流通,改善环境卫生条件;应进行严格、科学的消毒;登记进入机关、企事业单位的流动人口,建立健康台账,实施严密的监测与管理。 各单位和基层组织应明确专人负责,确切掌握人员流动情况,对外来人员和返乡人员以街道、村组为单位,逐一登记造册,加强以体温检测为主的健康监测和随访;对有发热等相关症状者,由当地政府实施就地隔离观察;对来自疫区的无症状者,实施医学观察14天,观察期间如未发现异常,可正常生活和工作。隐瞒疫情严惩不贷 根据防治工作属地负责的原则,实行分级督查。 在防治工作中,如发生瞒报、缓报、谎报疫情或授意他人瞒报、缓报、谎报疫情;未完成防治工作所需要的设施、设备、药品和医疗器械等物资的生产、供应、运输和储备;在防治工作中玩忽职守、失职、渎职;拒不履行应急预案和专项应急预案职责;未建立严格的防范和应急处理责任制;不服从指挥部统一调度;拒绝接诊非典病人或疑似病人;阻碍应急处理工作人员执行职务;拒绝接受检查、隔离等应急措施;散布谣言、哄抬物价、制假造假,扰乱社会秩序和市场秩序等情况,将按照相关法律法规,追究有关政府、有关部门、有关单位和有关人员的法律责任,构成犯罪的,依法追究刑事责任。 | |