本报记者 郭群

　　“120”是一条城市流动的救援生命线，其畅通与否关乎患者的生命。然而，受设备、人员及配置等条件所限，哈市现有医疗救援体系尚不够完善，存在一些亟待解决的问题。近日，“办好城市120”作为省委开展“十项利民行动”的一项要求被提出，完善城市急诊急救网络体系提上日程。

　　急救车“带伤上阵”

　　按照国家要求，像哈尔滨市这样规模的城市至少需要50台急救车，执行不同任务的不同车型也要一应俱全。而据记者了解，哈市红十字急救总站现有车辆只有37台，大部分是已使用多年的配置较低的小解放车，有的已经成了“老爷车”，却还得“带伤上阵”。虽然近些年不断购置新车，但数量毕竟有限。

　　此外，一个成型的急救中心仅有负责日常运送、抢救的普通救护车还远远不够，为了能够应对突发事件等特殊的抢救任务，还需配有可以避免交叉感染、车厢处于真空状态的负压型救护车，而这样的专用车在哈市还没有。另外，哈市转运型、抢救型、监护型救护车的数量也不足。非典时期，“120”出色地完成多次运送病人的任务，工作人员无一感染，靠的是个人严格的防护，而非精良的急救车。

　　急救人员多半路出家

　　如果争取了抢救时间，采用的抢救手段有效，患者的生存率会大大提高，致残率也会大大降低。而做好这一切关键在于医护人员。

　　据记者了解，目前哈市大多急救人员为医院临床一线工作者改行从事院前急救，真正科班出身、具有丰富抢救知识者可谓凤毛麟角。事实上，临床医疗与院前急救有许多不同。有的医护人员连心电、除颤仪和呼吸机等急症抢救设备都不会使用。加大现有人员业务培训力度，吸纳专业人员加入急救队伍已是迫在眉睫。

　　据哈市红十字急救总站站长宋国华介绍，急救医护人员数量也有待补充。按哈市的规模，至少要有200名从事院前急救的医护人员，而该站及分站总共不过七八十人。据他所知，俄罗斯海参崴有60万居民，该地急救中心有急救车30辆，专家型医生就有180人。

　　大量欠费举步维艰

　　哈市“120”的收费项目都是经过省市物价部门的批准后收取的，但有的市民对此不太理解，他们往往错误地认为“120”应该免费服务。由此，引发的纠纷屡见不鲜。

　　宋国华说，由于种种原因，我国120急救系统平均空驶率约在3%%，而哈市要高出这个比例。谎报“军情”现象仍然存在，要了车不给钱的情况也时有发生，加之无偿承担突发事件的拉运、抢救任务，该站为此去年少收入20万元左右，今年也不会低于这个数字。由于车辆维修费用随车况逐年上涨，油价居高不下及外聘人员开支，该站运转举步维艰。

　　宋国华无奈地说，市民希望“120”无偿服务的想法可以理解，但他担心一旦这样，急救车被当作出租车使唤的情况就会出现，从而影响真正需要急救服务者的切身利益。

　　根据国家要求，城市应设有具有指挥协调功能的紧急救援中心，下设负责救援的分支机构，铺设城市救援网络，使急救半径不应超过8公里，反应时间不超过15分钟。但是，哈市距这一要求有很大距离。对此，本报将继续加以关注。

　　（生活报）