——专家呼吁建立和完善我国突发公共事件应急机制

　　尽管人类还无法杜绝多种灾害的发生，但通过高效的灾后救援行动，人们可以将危害减小到最低程度。参加中国首届现代救援医学论坛的专家借鉴抗击非典的经历，呼吁改革现有急救体制，发动社区参与，凭借社会的协调统一应对公共突发事件，从而挽救更多的生命，减轻灾害带来的损失和对人们正常生活的影响。

　　天灾人祸重在预防

　　中国灾害防御协会救援医学会会长李宗浩说，无论何种灾害，能否达到减灾目的，取决于防御措施的完善程度。预防为主是根本的指导思想。在各国防灾减灾的活动中发挥了极其重要的作用。

　　防范为主，准备在先，是现代应急机制与传统危机管理模式的根本区别。武警总医院在抗击非典战役中确保了院内“零感染”，院长王发强认为，关键是及早建立了预警系统。在今年1月初医院就开始跟踪和掌握疫情动态，并准备相应药品、器材和防护用具，3月份北京发生首例非典病例后，及时制定了预案，做到了有备无患。正是因为未雨绸缪，争取了主动，尽早建立了发热门诊，确保及早隔离，有效预防了院内交叉感染。

　　训练民众志愿救灾

　　李宗浩说，ＳＡＲＳ尽管是一种属于人们还不清楚的新的传染病，但它绝非单靠卫生部门就能解决的事情。当前面对越来越多的各种灾害挑战，中国救援医学会理事郑静晨认为，应加强现代化专业化救援队伍建设，使救援组织结构趋于合理：能调动各方面救援资源专门的指挥组织，能协调医院内外急救力量的统一调度中心。目前地震、民航、消防、远洋运输等部门已各自建立了救援队伍，北京999急救中心与当地的交通、消防部门也已开展协作，对交通事故实施救援。上海等一些大城市也正准备在消防队基础上建立现代救援组织。

　　中国幅员辽阔，一旦遇到突如其来的灾害，灾民能否及时获救，很大程度上要依靠自己及身边的人。香港圣约翰救伤队总监陈焯生先生认为，训练民众成为志愿救灾人员是一种经济又有效的办法。平时可以利用余闲时间协助常规应急队伍提供人手支持，一旦发生天灾，在救援队伍不能抵达时，可以向身边的灾民提供适时的援手。

　　设“流动急诊室”

　　李宗浩说，与灾害事故的突发性、群体性、复杂性、破坏性相比，不少地区的救援工作仅限于医院内急救，医院、消防、警察等各部门的救援力量不能有效发挥作用，贻误了很多宝贵的院外急救的机会。他举例说，现在我国的急救中心、警察和消防部门使用的紧急求援电话号码并未像美国、英国等国家统一为一个号码，这对开展救援工作极为不便。

　　专家们还建议，我国急救中心的建立必须是立足于医院之外，功能是抢救医院外危重病人，以处理突发事件为主，结构实现网络化。要在政府统一领导下，建立强有力的组织指挥系统和科学应急救援网络，动员一切可以借助的卫生资源，以及通讯、交通、能源、建筑、保险、气象、供水等部门的力量，依靠消防、公安、军队等救援人员的配合，共同完成救援任务。作为急救中起着重要作用的救护车、直升飞机，应该不仅将它们视为运输病人的工具，而且作为抢救病人的场所，即“流动的急诊室”。

　　总后勤部卫生部的刘久成认为，建立应急反应机制实质上就是建立跨部门合作的危机管理机制，国家应尽快完善社会危机管理的跨部门合作机制，建立法定协调机构。要建立包括组织指挥体系，疾病监测、预警及信息网络体系，疾病预防控制体系，紧急医疗救治体系，应急救援体系，药材储备体系，法律法规体系7大内在构成体系。

　　据新华社电

　　关注“救援医学”

　　建立灾难事件社会心理预警系统

　　我国心理学界在ＳＡＲＳ疫情出现后多次建议，及早建立一个国家级的社会心理行为指标预警系统，使我国政府能及时监测到受灾人们的心理行为变化，预测民众可能出现的个体、群体和社区，甚至整个大的区域的社会心理行为，以便采取相应科学措施，稳定社会情绪，安定人心。

　　中国科学院心理研究所时勘博士表示，被呼吁建立的国家灾难事件社会心理预警系统一方面通过科学的心理学指导，帮助大家在灾难事件中从容应对；另一方面，可以帮助各级部门领导者进行有效的危机管理。它的主要服务对象，是众多的正常人。

　　据了解，灾难事件中人的行为的预测问题，更多涉及的是人的风险认知及其社会心理行为问题，它属于社会心理学、组织行为学范畴。

　　大力普及心脏复苏知识

　　危重急症、意外伤害导致的突发濒死病人，大多发生在医院外，最常见的导致循环骤停的是心脏病急症猝死。“所需的一切只是一双手”——专家呼吁要大力普及心肺复苏知识，让第一现场目击者与时间赛跑抢夺生命。

　　口对口吹气、胸外心脏挤压，是现代心肺复苏的两种古老而又年轻的技术。可以延缓生命直至专业人员赶到现场，提高生存率。因此，我国，在社区各项活动中，开展自救互救知识、技能普及教育尤为重要。

　　遭遇创伤要学会自救

　　据不完全统计，全世界每年大约100多万人死于创伤。近年来的统计数字表明，造成人类死亡的原因中，创伤继心血管病、脑血管病、感染性疾病、癌症之后名列第五。人们在遭遇创伤后医生到来前，需要自救和互救以赢得时间，保持呼吸道通畅对抢救的成功起着至关重要的作用。造成呼吸道阻塞的原因有昏迷和上呼吸道损伤。颅脑外伤、重度休克、急性大出血等，均可发生咽部肌肉的松弛，常见于舌根后坠而致呼吸不畅，此时需打开病人下颌清除口内异物，以侧卧位抬起下颌（地包天）防止病人舌后坠；遇上呼吸道灼伤、炎症、外伤等情况时应保持病人侧卧位，利于口鼻出血的流出，对于误吸的病人（如误吸荔枝核、果冻、钱币等）使其侧卧位，用手拍击背部，可以使其将误吸物排出。

　　看住危害儿童健康的杀手

　　意外伤害目前已成为我国0至14岁儿童死亡的首位原因。交通事故和高处坠落是导致儿童创伤的两大病因。

　　针对儿童意外伤害这一危害儿童健康的主要杀手，有关专家呼吁，学校、家庭、社区、医院联合起来，做好儿童意外伤害的预防、宣传、教育工作，为减少儿童意外伤害的发生、提高创伤治愈率努力。新生儿要预防产伤，婴儿要重点防范坠床、跌地，幼儿要加强在非交通繁华地区的看管，学龄前儿童要防止机动车撞伤、坠落伤以及消化道异物伤，学龄儿童要注意避免自行车带来的伤害。据新华社电