不懂“常识” 老伯怒告医院 | |
---|---|
http://www.sina.com.cn 2003年11月07日09:35 东方网-上海青年报 | |
七旬老人杜老伯在1999年动了一次白内障手术。医院事先告知可能出现“术后视力提高不理想”的状况,但老人术后实际视力下降到了0.03,几乎失明。老人认为医院没有尽到该项告知义务,而医院则认为“视力提高不理想”是指矫正视力的提高,这是常识不需要和患者明说。双方闹上法庭后,对于“视力提高不理想”的理解成了此案一大焦点。一审杜老伯败诉。近日市二中院指令原审法院重审此案。先前的不同见解此番再度在法庭遭遇。 本报讯 (记者马芸) 杜老伯因双眼患白内障于1999年2月住进了上海某知名医院分院接受治疗。之后不久医院便对杜老伯的右眼进行了手术。在这之前签订的《手术志愿申请书》中,医院一方告知杜老伯手术以后可能出现“术后视力提高不理想”等意外情况。 手术过程中,由于杜老伯有多年白内障病史且伴有严重的糖尿病视网膜病变,晶体乳化吸出后,眼底红光反射不明显,因此医生没有为他植入人工晶体。手术后,杜老伯发现右眼视力从原来的0.1下降到0.03,几乎失明。他坚持认为医院的手术有悖事先“术后视力提高不理想”的告知,在对他的手术中存在过错。 杜老伯告诉记者,他对“术后视力提高不理想”的理解是视力一定会提高,只不过效果没有预想的好而已。“现在不但没有提高,反而降低了。这一点医生事先根本没有提及。我觉得医院在履行义务方面明显存在不足,这对我决定是否进行手术是至关重要的。” 对此,医院负责出庭代理的闵医生告诉记者,白内障手术通常有两种情况,一种就是植入人工晶体,一种就是因为病人自身原因不能植入人工晶体。杜老伯手术时,因其特殊情况,医生认为不适宜植入人工晶体。在这种情况下,病人如果想要提高视力就必须佩戴医学专用光学镜。我们所谓的“术后视力提高不理想”就是针对佩带眼镜后的矫正视力而言的。老人自己没有戴眼镜,视力当然会下降。业内都是这种认识,当时医院在手术结束以后就都告诉老人了。 专家观点 医学常用词对患者应细说 究竟该如何理解这句话,记者采访了有关眼科专家。市六医院白内障中心王文清主任、铁路中心医院眼科屈晨等都明确告诉记者,双方争执的这句话在白内障手术前都会告知患者,而且确实是指矫正视力,这在医学界是有统一认识的。 既然存在业内统一认识,那么是不是医院就没有责任了呢?上海杰豪律师事务所杨永涛律师和华东政法学院牟逍媛教授都认为不尽然。杨律师认为,对于“术后视力提高不理想”,普通人一般都会理解为是裸眼视力的提高,而不是医学上的矫正视力。这种医学界的统一认识仅仅局限于专业人士,普通患者对此一般不可能熟悉。但手术又关乎患者切身利益,病人应当有知情权,对手术的主要细节有所了解。作为医院也有义务作详尽告知,比如在《手术志愿书》中作出注释等等。 而牟教授则指出这种告知不但要详尽,而且要及时。就此案来看,医院应当在手术之前就告知患者,这将直接关系到病人是否决定要进行这样的手术。 | |