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误吞一根鱼刺花了52万(图)

http://www.sina.com.cn 2003年11月11日09:36 南方都市报
误吞一根鱼刺花了52万
  邓先生做了四次手术其中剖胸三次最后切除八成食管,昨健康出院

  本报讯(记者曾文琼 实习生李咏 通讯员贺小伶)误吞一根小小的鱼刺,竟导致四次手术,其中三次剖胸,80%食管被切除,花费共计52万元。昨日下午,邓先生在经过2次死里逃生后终于康复出院。

  吃鱼看电视鱼刺卡住喉

  邓先生是广州人,今年47岁。昨日,在广医一院,恢复健康的邓先生用沙哑的声音说,现在能吃东西了,能喝点稀粥,“真的是很香,呵呵!”

  随后,身体仍很虚弱的他讲述了那次终身难忘的“意外”:4月底的一天晚上,伊拉克战争正打得火热,他煎了两条咸水鱼,一边喝啤酒一边看电视。

  凌晨1时许,他突然觉得喉咙一阵刺痛,“唉呀,吞进鱼骨了!”他马上灌了几大口酸醋,“当时觉得舒服多了,就没有在意”。邓先生说,没想到后来一根鱼刺会搞得他那么惨。

  开胸三次病情终于稳定

  6月,邓先生感到胸部有压迫感,吞咽有阻塞感。7月14日,邓先生突然大呕血4000毫升,导致失血性休克。到中山大学某附属医院,开始被诊断为食道癌晚期,后经再次诊断,才发现其食管胸腔主动脉有个直径约5毫米的瘘口,遂进行剖胸手术修补瘘口。

  术后,邓先生恢复得不错。8月6日,出院前一天,邓先生再次出现大呕血,呕血量更高达4500毫升。医生从原切口再次剖胸,发现原来的瘘口又破裂并向食管腔喷血,医院实施了弟二次修补。8月21日中午,邓生第三次急性发作大呕血,呕血量达2000毫升,不得不进行第三次剖胸手术,这次除了修补主动脉瘘口外,还将约占食管总长80%的胸段食管切除,只残留颈段食管。

  9月9日,邓先生转到南方医院,医院在其胸主动脉内放置了一个支架,随后,在广州呼吸疾病研究所陈荣昌教授的指导会诊下,呼吸衰竭和呼吸系统感染等问题也解决了,邓先生的病情终于稳定了。

  重建消化道胃分三部分

  但是,邓先生又面临着一个新的问题:八成食管被切除,只能在胃部插管进食流质。在邓先生及其家属的要求下,经广州市呼吸疾病研究所会诊,广医一院决定给邓生实施消化道重建。

  由于邓生已经做了三次剖胸大手术,当时身体非常虚弱,且胸主动脉的瘘口经过几次修补后,已成为一颗极其危险的“地雷”。胸外科主任何建行在组织全科骨干讨论后决定避免开胸,在腹部和颈部各开一个切口,在胸骨后打开一条通道,用手将胃上提至颈部与食管残端接合,以最大程度地保留重建消化道。

  10月20日,这一风险极大的手术在广医一院手术室有条不紊地进行,手术顺利。现在,邓先生的胃比正常人拉长了40厘米,原来在腹部的胃拉长后位于身体的三部分:颈部、胸部及腹部。现在他能用嘴吃东西,但却不能开怀大吃。

  亲人上网寻医救回一命

  何建行医生指出,像邓先生这样,鱼刺鲠在胸段食管造成主动脉、食管大出血的病人,100个中有99个已死了。邓先生无疑是很幸运的一个。

  记者了解到,在一定程度上,是上网求医救了他。8月11日,邓先生经过两次剖胸手术,病情仍不稳定。20多岁的外甥女在网上找到了何建行医生的“胸部治疗中心留言本”,并发出求医讯息。

  此后,她多次留言与何医生进行交流,在详细了解病人情况后,何医生提出“在胸腔内放置支架”的建议,还推荐了3位介入方面的医学专家。随后双方逐渐建立起了信任,并由何医生进行了消化道重建手术。

  图:

  昨日,邓先生准备出院,虽然颈部手术切口还显得有点刺目,但恢复健康的喜悦却清楚地写在脸上。本报记者梁音 摄

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