你可能得了慢阻肺吗？(图)

http://www.sina.com.cn 2003年11月13日11:07 南方日报

你可能得了慢阻肺吗？　　此病已成为第四大死亡杀手　过半病人不知自己患病

　　本报讯（记者／张蜀梅　实习生／张秀琼　通讯员／贺小伶）本月19日是第二届全球ＣＯＰＤ（慢性阻塞性肺疾病）日，世界卫生组织把主题定为“你可能得了ＣＯＰＤ吗？”昨日记者从广州医学院附属第一医院获悉，为增进公众对慢性咳嗽、咳痰或气短等症状的重视，广医一院、省人民医院等将举行大型的ＣＯＰＤ日咨询活动和免费的肺功能检查，钟南山院士还将就ＣＯＰＤ的防治举行讲座。咨询热线电话：83337750—3066。

　　ＣＯＰＤ名列第四大死亡杀手

　　为此，记者昨日专题采访了钟南山院士。据介绍，慢性阻塞性肺疾病，简称慢阻肺（ＣＯＰＤ），是一种逐渐削弱患者呼吸功能的破坏性的肺部疾病，40岁以上的人较容易患病。在症状出现之前，患者的肺功能已经开始下降。其症状通常在患者45岁左右出现。慢阻肺会引起患者呼吸道以及肺泡组织的永久性损伤，从而造成气流进出肺部受阻。该病死亡率高，给社会造成了沉重的负担。世界卫生组织估计，慢阻肺每年导致275万人死亡。在全球范围内，慢阻肺与艾滋病并列第四大死亡原因。在中国，慢性呼吸道疾病是城市的第四位死亡原因，在农村则为第一位。其中60％是慢阻肺。

　　虽然目前有诊断和有效的治疗方法，慢阻肺却在许多国家快速增长，根本原因在于慢阻肺进程缓慢、没有明显症状，缺乏早期诊断、治疗和预防。

　　过半患者不知自己得病

　　世界卫生组织把今年ＣＯＰＤ日的主题定为“你可能得了ＣＯＰＤ吗？”正是因为很多患者并不知道自己患有该病。

　　钟南山指出，虽然成千上百的患者每天和慢阻肺斗争，但它仍然是全球最缺乏诊断、最缺乏治疗的疾病杀手。只要通过肺功能检查的简单呼吸功能测试，就可以早期发现ＣＯＰＤ。但无论在中国还是日美等发达国家，都存在慢阻肺诊断率不足的情况，同时肺功能应用率也相当低，说明社会及医务工作者对肺功能和ＣＯＰＤ的认识亟待提高。据统计，广东ＣＯＰＤ诊断率为3．8％，而肺功能异常率高达7．63％，也就是说有过半患者不知道自己得了ＣＯＰＤ。此外，50％的中重度患者没有认识到要做检查治疗。

　　早期无自觉症状是患者忽视ＣＯＰＤ的主要原因。据介绍，肺功能下降30％对病人并无大碍，下降40％就会严重影响射干活质量，但这已是病情无法逆转的晚期。

　　四类人群最易患ＣＯＰＤ

　　钟南山介绍，有四类人群属于ＣＯＰＤ高发人群：长期吸烟人士、反复呼吸道感染人群、有室内空气污染人群、从事粉尘职业等高危人群。吸烟是引起ＣＯＰＤ的最主要危险因素，发生概率达90％，其中15％－20％的吸烟者会发展为慢阻肺患者。被动吸烟也有发展为慢阻肺的危险，对于儿童和长期暴露人群更是如此，被动吸烟导致成人慢阻肺发病率危险性增加10％－43％。

　　链接

　　ＣＯＰＤ，指慢性阻塞性肺疾病，是一种慢性呼吸道疾病，其症状为气流受阻、气短、咳嗽、气喘并且伴有咳痰。慢阻肺经常会与哮喘混淆，而哮喘通常伴随慢阻肺存在。该病能使病人不同程度地丧失日常生活自立能力。慢性阻塞性肺病，包括气流阻塞的支气管炎和肺气肿，通常由吸烟引起。

　　除戒烟外，支气管扩张剂是慢阻肺治疗的中心，包括抗胆碱能药物、β激动剂和茶碱类等。