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医保病床悄悄开进百姓家

http://www.sina.com.cn 2003年11月14日14:32 金羊网-羊城晚报

  广州市许多老弱病人申请了这项服务,定点医院医生招之即来本报记者 陈辉

  本周一上午,在清晨明媚的阳光下,广州市东山区第二人民医院25岁的全科医生黄良玉,背着他的出诊包,开始了家庭病床每周一次的巡诊。长及膝盖的白大褂,匆匆的脚步,穿梭在珠光街喧闹的大街小巷。

  一个医生,一上午看三个高龄病人

  黄医生负责三个家庭病床,最年轻的病人是住在东横街16号的杨阿伯。

  杨阿伯今年77岁,曾做过甲状腺癌切除手术,身患高血压、糖尿病、冠心病,前年和去年先后两次因脑中风发作住院数月。现在他病情基本稳定,没有住院的必要,但仍需要经常接受身体检查,去年申请了家庭病床服务,由黄医生每周上门一次。

  黄医生去看的第二个病人是家住高登街敬业苑的金老师,今年88岁,四中退休教师,一直独居。她因患脑萎缩后,行动有些不便,加之年事已高,各脏器出现衰竭,使用家庭病床已两年。80岁的钟阿婆是黄医生探访的第三个病人。她有高血压、白内障。黄医生每周来看她一次,钟阿婆视力不好,又没有人照顾,黄医生每次取了药后再给她送过来。

  一纸通知,医保医院开设家庭病床

  广州家庭病床的历史很久远了。上世纪八九十年代开始,广州大小医院就开始设立家庭病床,比如中山大学第一附属医院1989年就开设了家庭病床服务,东山区第二人民医院的珠光街道卫生服务部1993年成立时就是在东山第二医院家庭病床科原班底基础上成立的。

  目前在广州,家庭病床主要在基层医院发展。对于基层医院来说,能与大医院拼的就是服务了。家庭病床虽然经济效益低,但从长远的效益看,家庭病床患者与家庭医生建立了信任后,很可能会形成终身服务的关系,这是基层医院的强项所在。东山区第二人民医院副院长林晓晖介绍说,许多慢性病、老年病病人对家庭病床的需求都非常大,随着广州老龄化问题的日趋严重,家庭病床的需求将越来越大,也难怪家庭医生黄良玉最年轻的病人是77岁。

  去年7月,广州市劳动和社会保障局下发了《关于开展广州市城镇职工基本医疗保险家庭病床服务的通知》,指定广州市第一批4家定点医疗机构提供家庭病床服务。其中包括:海珠区红十字会医院、广州市东山区第二人民医院、越秀区第二人民医院东风分院和广州市荔湾区中西医结合医院。

  口口相传,家庭病床走进市民生活

  社保局的这一通告无疑大大推动了家庭病床业务的开展,在此之前家庭病床的服务项目均需自费。杨阿伯是这一政策的受益人,每次都会把医保卡交给黄医生,由他带回医院,开好药后,自动从医保卡扣除相关费用,自费部分再由杨伯家人缴纳。

  目前,大多数社区服务中心都开设了家庭病床服务,每个中心由几个到十几个病床不等。虽然如此,但大张旗鼓的宣传却很少见到,多数使用者都是从邻里、朋友、病友口中听说的。

  如今,广州越来越多的社区服务中心开设这样的服务,越来越多的全科医生在接受培训,越来越多的市民通过“口口相传”了解到家庭病床……家庭病床正悄悄走进市民的生活。

  探访家庭病床(上)(晓航/编制)


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