新华网郑州11月15日电（记者訾红旗）记者最近在国家重点扶持的贫困县——河南省睢县农村采访基层卫生院时发现，一些乡镇卫生院除了听诊器、体温表、血压计以外，竟没有别的医疗器械。面对记者，许多乡镇卫生院的院长一脸无奈。

　　作为我国农村三级医疗体系中枢的乡镇卫生院，关系着农村几亿农民的身体健康和预防保健，也关系着今后农村新型合作医疗制度开展的成败。而乡镇卫生院的现状，着实让人担忧。

　　为了留住人，院长做起了“月老”

　　西陵镇中心卫生院是睢县22个乡镇卫生院中经营状况最好的一个，去年净利润22万多元。朱霞飞是这所医院的院长。聊起乡镇卫生院，朱霞飞谈得最多的是人。朱霞飞说，为了使人才能在医院扎根，他曾不止一次地给年轻职工当“月老”，“让他们在乡里找个对象，他（她）就会安心在这儿工作，这是逐步摸索出来的最为有效的留人方式”。

　　近年来，大中专生拼命进县城医院的现实让他忧心忡忡。朱霞飞说，据他了解，只有那些在县城实在找不到位置的中专生，才会考虑选择条件好的乡镇卫生院。为了挖掘现有的医护人员的潜力，西陵镇卫生院也先后多次选派医护人员外出进修学习，并且制定一系列规章，以防止“孔雀东南飞”的现象发生。然而，朱霞飞还是不得不面对这样一个现实：一个又一个优秀的部下被上级医院挖走。

　　在个体诊所和县医院的夹缝间生存

　　睢县卫生局最近的一份专项调查认为，乡镇卫生院的四项手术被县计生委垄断，学生保险和医疗保险有定点单位处方才能报销，全县几乎每个行政村都设有村所，村所和乡镇卫生院在小病方面竞争激烈，乡卫生院养人多，药价普遍比村所收费高，加之不能欠账等问题，一般常见病的患者都被吸引到村所那里。县级医院的技术力量和仪器设备又是乡镇卫生院望尘莫及的。

　　“小病不出村，大病到县院”的现状使西陵镇卫生院院长朱霞飞感到颇为头疼，乡镇卫生院的定位到底在哪儿？

　　朱霞飞认为，学生保险、婚检和计生手术等，他们医院不是不能处理，而是根本没有参与竞争的机会。

　　卫生局长：不少乡镇卫生院的路子走偏了

　　睢县卫生局局长李建军告诉记者，目前，全县乡镇卫生院在发展思路上存在一些偏差，“不能一哄而上都向综合性医疗卫生院发展。”但是，“在县乡财政投入不足的情况下，乡镇卫生院只有靠服务维持生存，这是一对矛盾。”

　　他说，县里将集中人才、物力、财力，将那些基础好、服务范围广、上规模的乡镇的卫生院培育成综合性区域中心医院，由其承担附近农民疾病治疗任务，以缓解县级医院的压力。让那些基础差的医院承担基本医疗，逐步改造医疗站或诊所。

　　他认为，乡镇卫生院的重点应放在发展急诊科和妇科上。合作医疗的即将实施，在为群众提供医疗保障，有效解决群众因病致贫、因病返贫现象的同时，也是乡镇卫生院摆脱目前困境的重要途径。（完）（来源：新华网）