本报记者 刘洁

　　新闻提示

　　医疗保险制度改革，让病人有了自主选择医院看病的权利；而对于医院而言，则意味一场争夺病人的竞争的开始。政府部门已明确规定，凡参加医保人员，必须选择一到两家二级医院以下的医院，所以，在这场病人争夺战中，许多人认为三甲医院一统天下的绝对优势已不再，小医院也不再担心无人理睬。医改真给省会小医院带来与大医院平等争夺病人的机会吗？小医院又怎样看待这次机遇呢？

　　现状:小医院不乏医老大意识

　　和省会的大医院相比，小医院有地处社区的自然优势，可让患者免受去大医院跑远路、在科室之间折返路途长之苦。当然，小医院设备和技术优势还不明显，但只要小医院愿挑战难度，完全可以靠贴近社区、贴近百姓的服务意识和特色门诊走出困境。

　　不过，一些小医院虽已认识到自身优劣所在，可记者在采访中，更多听到的还是人们对小医院的抱怨声。

　　“小”，就一定贴心？

　　近日，在省会一家区级医院大厅，记者看到被气得脸色煞白的某饭店大堂经理张先生，他下眼皮上起了个包。“医生离我1米多远，居然连看都没看我一眼，就开了一堆药，她起码该看看我的眼皮上到底有没有包吧？”

　　另一例患者受委屈的事，就更显得没有来由。一位正走出小医院的年轻孕妇孙女士由于医生劈头盖脸的数落，委屈得泪流不止。她声泪俱下地说：“我没弄清规矩，可以好好说呀，简直就像审犯人。”

　　记者也曾在离家很近的一家小医院有过不太舒心的经历。日前，记者陪家人到该医院治感冒，已是下午3时，一上年纪的医务人员刚进诊室。简单询问后，连体温都没量，就开药输液。而他自己则拿起一份报纸开始阅览。

　　特色门诊成“救命稻草”？

　　不少人认为，特色门诊也是小医院发展的“软件”优势，很多基层医院开办“专家门诊”及“特色门诊”吸引患者。但个别医院却不尽如人意。

　　承德市张艳女士说，她带着患病的儿子慕名来石家庄市一家区级医院血液科找专家。出诊医生说专家去外地出诊了，同时询问其儿子病情。未做任何检查，医生就开出服用一周、售价500多元的血液病药物。两三个星期后，张女士的儿子极度虚弱。她立即带孩子到承德医学院附属医院治疗。经检查，孩子的血小板已减少至12000，血色素仅4点多，生命岌岌可危。气愤的张艳女士一再建议记者呼吁：一些小医院拿着专家做招牌，拿着病人的生命当儿戏，目的何在？

　　记者来到这家医院血液科，仍未见到专家，还是出差。记者在门诊停留几分钟，好几位患者来电话询问该专家。在门诊处，一位来自山西农村、带儿子来看病的老人说，他在该院血液科给儿子治疗好几个月了，每月药费要1800多元，他说医生今天告知，再不见好转就不要来了，因为治不了。

　　这家医院负责人说，特色门诊是该院的立身之本，无论何时，医院都会把患者利益放在第一位。他说医院靠信誉赢得回头客。当记者问及该院血液科的治愈率时，这位院长没有给予准确的答复，也没有夸赞其疗效。

　　声音:患者：选小医院很无奈

　　在采访中，石家庄市一所民办医院医务科长曾对记者说，现在是市场经济，行业竞争的对手多了，小医院不能坐看大医院门庭若市，甘心忍受自家门庭冷落。

　　的确，小医院是不能坐等，可是该怎么前进，该如何面对如今激烈的市场竞争？又有多少小医院真正意识到这些了呢？

　　家住省会桥西区的王先生向记者讲了他在一家小医院的亲身经历。去年底，王先生因为胃严重出血就近来到住处旁边的一家医院，当时王先生严重失血，但医生和护士却在一旁看着毫无办法，竟不知应该先量一量血压，幸亏他学过医的妻子及时赶到医院，为他测了血压，又开始紧急抢救，否则后果不堪设想。这位王先生说他家和这家医院是相邻的前后楼，但自从那次抢救事件后，全家甚至亲戚都不愿到这儿来看病。今年8月，王先生不想跑远路，就又走进这家医院看牙。他一进诊室就很紧张地嘱咐医生轻点儿，又担心漱口杯没有换过，总之一堆不放心，心里的阴影挥之不去。他总是担心自己成了小医院医生的“实习”对象。

　　在候诊患者中采访，当被问及小医院的服务时，一些患者不是摇头就是叹息，其回答大致相同：小医院好歹离家近。患病后本来身体就不好，再跑出老远去大医院，就怕病在路上。

　　可见，一些患者选择小医院就诊，竟有如此多的无奈。

　　后记

　　在采访中，记者深切地感受到，除了具备身处社区的天然优势，小医院能迅速深入人心的捷径，应该是打出服务这张牌。

　　应当说，扩建医院需要资金，购买设备需要资金，而提高服务意识和水平却不需要资金，需要的仅仅是能清醒地认识到自身的优劣势所在，能清楚地看到参与竞争的正确的方向，也能清醒地认识到，打好服务牌才是小医院能和大医院抗衡的最有力武器。

　　如果人们在提到小医院时，普遍感觉到既贴近又贴心，那么，在市场竞争中，小医院一定不会为自己的出路发愁。