SARS周年祭 “疫苗不是防治的最关键措施”

http://www.sina.com.cn 2003年11月19日11:57 青年参考

　　——专访世界卫生组织驻中国代表处SARS团队负责人霍居里（Julie Hall）博士

　　本报记者周依奇发自北京

　　《青年参考》：请问您认为我们从SARS中得到的经验和教训是什么？

　　Julie Hall：我们在抗击SARS过程中看到了世界各国共同协作的力量。在SARS期间，各国科学家通力合作，仅用3周时间便识别了SARS病毒。

　　《青年参考》：对于中国，具体的经验和教训又是什么？

　　Julie Hall ：对于中国而言，很重要的一点是要积极的参与到国际技术合作当中。在实验室、科学家及技术等方面，中国能够在合作中起到很重要的作用，作出很多贡献。

　　《青年参考》：大家普遍比较关心SARS疫苗的问题，请问疫苗是否是防治的最关键措施？

　　Julie Hall：不！在我们看来，研制疫苗固然十分重要，但预防SARS再度爆发则更为重要。为了努力达到这一目标，我们要在以下3个方面采取措施：1，中国及世界其他各国均有许多SARS实验室，而我们知道，新加坡近来发现的1例疑似病例便与实验室安全问题有关，因此我们要加强实验室的安全措施，这是防止SARS再度爆发的一个关键领域。2，我们一直怀疑SARS病毒可能来自某些野生动物，可能是中国南方地区的一些野生动物。我们还需要在这方面做更多的研究以证明这一猜测是否正确。如果我们能对此有更多的了解，那么我们或许能够避免SARS再度爆发。而如果是这样的话，我们可能就不必再费力研究SARS疫苗。3，我们应该明确：尽早发现SARS病患以及完善监测系统的重要性。我们在抗击SARS过程中取得的经验及教训表明，如果我们能及早发现并迅速应对，其实SARS的大规模蔓延是可以避免的。

　　《青年参考》：目前SARS疫苗的研制进展如何，处于什么阶段？估计何时能投入使用？

　　Julie Hall：曾于两周前在日内瓦召开会议的SARS国际研究小组的科学家们表示，SARS疫苗还有待进一步研究。尽管目前科学家已经取得了一些进展，但至少还需要几年时间，一到两年，才可能够研制出对人类安全而有效的疫苗。　　

　　《青年参考》：请问您如何看待有关疫苗的一些说法和报道。

　　　　 Julie Hall：我们知道中国及世界各国都有许多研究小组正致力于研究SARS疫苗，但都处于初期阶段。尽管我们已取得了许多非常令人振奋的进展，但疫苗至少仍需几年才能问世。

　　《青年参考》：各国各机构在疫苗研制中是否存在相互竞争？

　　　　 Julie Hall：一方面，WHO（世界卫生组织）一直尽力推动国际研究小组之间的合作，这意味着不同的小组将负责不同方面的研究工作。我们知道，世界上有许多研究小组正致力于疫苗的开发以及诊断试剂的研制工作，这些小组的具体研究方向和领域均有所差别，这将比大家在同一时间做同一项研究取得更多的研究成果。另一个很重要的方面是信息共享和数据共享。我们知道，SARS病毒在初期传染性很强，因此持续的信息和数据共享就显得非常重要。在抗击SARS初期起到了非常重要的作用，因此我们还应该继续共享信息及数据。只有这样，我们才能从国际合作中获得最大收益。　《青年参考》：请问您如何看待国际合作在防治中的作用？

　　Julie Hall：这是一件非常好的事情。在SARS开始之后，我们看到各国研究机构的科学家们互相协作，为同一个目标共同努力。大家通力合作比各个研究机构或科学家分别进行研究所能取得的成果要多得多。此次抗击SARS之所以能取得成功，国际合作就是一个关键因素。通过国际合作，我们将取得更多研究成果并用以保障全人类的健康不受传染病的威胁。

　　《青年参考》：在疫苗问世之前，如果SARS重新爆发，我们会有更好的应对措施吗？为什么？

　　Julie Hall：当然！目前我们对SARS病毒的了解已经比今年年初SARS爆发时多了许多。我们知道，早发现、早隔离是切断传染的很有效的途径。如果我们有很好的监测系统，隔离设施及接触人群追踪办法，切断传染链将比较容易。我们知道，SARS有可能在今冬再度爆发，如果真的如此，那我们可以采用上次抗击SARS中所得到的有效的经验办法进行预防。在SARS病人的治疗方面，若SARS重新爆发，则极有可能继续运用与前次极为相似的治疗方法。WHO认为，早治疗早护理仍是治疗SARS的最好办法。

　　《青年参考》：说到治疗方法，你如何评价中国的治疗方法？

　　Julie Hall：世界各地所采取的治疗方法均不相同，我们仍需要进行更多的研究以确定究竟哪种方法最为有效，对病人的副作用最小。目前，有许多科学家正致力于此项研究，他们正从世界各地搜集有关各种疗法的信息，并由此得出了不同的结论。我认为，至今为止，我们还没有发现治疗SARS的特效药或极有针对性的治疗方法。但是，我们还要做更多的研究以确保如果SARS反弹，SARS病人能从一开始便得到有效的治疗。那样，我们就可以获得更多信息以确定哪些方法有效哪些无效。　《青年参考》：如果再出现一种新的病毒，我们会有更好的应对措施吗？为什么？

　　Julie Hall：是的，在我看来，我们的经验和教训不仅仅是从SARS中得来，也不仅仅关于SARS，这关系到我们对所有突发传染病的发现及应对。我相信：现在，中国及世界各国的病毒监测系统都比今年年初要完善得多。在中国及世界上许多国家，监测及应对系统都得到了有效的加强。WHO所担心的是，若正如我们所期望的那样，SARS今冬没有发生反弹，人们又会放松警惕，而之前的投资和努力也会半途而废。我们需要确信，SARS带给我们的教训不仅在今天有效，在明年，后年以及今后的日子里都将为我们带来积极的影响。

　　中国全神贯注迎接SARS周年美联社 11月16日

　　周依奇编译

　　6个月前，由于担心感染SARS病毒，人们都待在家里，北京的街道变得十分空旷，成千上万的店铺被迫关门，其中包括开张不久的成都小吃店。一个月后，小吃店重新开业，但生意同从前已不可同日而语。尽管午饭时间的小吃店里还有很多吸溜溜吃着担担面以及狼吞虎咽吃蒸饺的客人，但客人的数量再一次地慢慢减少，人们都担心一年前首先出现在中国南方的严重呼吸系统疾病会在今冬卷土重来。

　　28岁的易冰龙（音译）是从中国西南地区到北京经营成都小吃的，他说：“人们认为SARS即将再度流行，因此他们都回家吃饭。9、10月份的时候，整个下午都有客人，但现在午饭后就没什么人了。”

　　“这个时候，感觉有点滑稽，因为我们都只是在等着，看会发生什么事情。” 世界卫生组织驻中国代表处SARS 团队领导霍居里博士说。

　　中国政府由于在SARS爆发的最初几个月隐瞒相关消息曾遭到国内外的严厉斥责。他们已经发布了一些信息，意图说服人们，使人们相信业已加强的监测及通报机制能够避免SARS的再度流行。本月，中国国家副总理，卫生部部长吴怡说，中国“有能力预防并控制SARS再度流行。一位在SARS研究一线工作的中国科学家则更为肯定。《人民日报》网站引述钟南山教授的话说：“有了这些积极措施，我相信今冬SARS不会爆发。”

　　中央政府和地方全文认识重新启动了一些措施，增强了一些措施并制定了一些新的措施。

　　9月，卫生部重新启动了全国每日SARS疫情通报系统。至今，疑似及确诊病例数目仍旧为零。一个新的计算机化的通报系统已于本月启动，该系统旨在连接所有国家级医院，省级医院及县级医院。与此同时，中国的许多城市开始恢复对旅游者进行体温检查。北京将通报体温超过华氏100度的旅游者，而在中国西部城市乌鲁木齐，任何人只要体温超过华氏99。5度将被禁止乘坐公共汽车。

　　关于SARS，人们对它的科学认识还非常有限，仍不清楚这种疾病的源头，也尚未找到治疗方法。

　　“中国抗SARS的经验可用于抗击艾滋” 美联社 11月7日

　　周依奇编译

　　11月7日，联合国艾滋病规划署领导人表示，中国政府在抗击SARS方面积累的经验可以用于抗击艾滋病。中国政府在抗击SARS期间，形成了公开、迅速和强有力的领导机制，这一机制将有助于抗击艾滋病。

　　中国卫生部11月6日发表声明，将对经济困难的病人提供免费治疗。联合国艾滋病规划署于该声明发表后的第二天发表了以上评论。

　　该规划署执行主任彼得·皮澳特在一个在北京举办的世界经济论坛中接受采访时说：“通过公开，有力的领导机制，中国政府有能力建成一个抗击SARS的系统，

　　SARS是一种严重急性呼吸系统疾病，症状与流感类似，去年晚些时候首先在中国南部地区出现，随后蔓延到世界各地，截至今年6月得到控制前，全世界共有774名病患死亡，其中中国349例。北京方面由于在SARS初期隐瞒疫情曾遭到各界的批评。

　　在通报中国艾滋病疫情方面，中国政府的行动同样较为迟缓。但皮澳特认为，近来中国在抗击艾滋病方面已显示出越来越高的积极性并制定出了具体的预防艾滋病扩散计划。他说：“我多次来华并且注意到了中国方面态度的改变。”

　　目前是一个非常关键的时期，这种态度上的转变也极有必要。一位艾滋病专家在另一个在北京举行的活动中说，中国的艾滋病感染人数将非常可怕。纽约艾伦戴蒙德(Aaron Diamond)艾滋病研究中心主任，著名艾滋病专家何大一说：“目前，中国已经感染的个案大约有100万。人们都很关注10年之后艾滋病在中国的的蔓延状况，届时感染人数可能令一些人感到恐惧。”

　　何大一先生曾研究出用于治疗艾滋病的鸡尾酒疗法并成为1996年《时代周刊》评选出的年度人物。……

　　何大一还说：“很显然，艾滋病威胁了人类的健康。当威胁达到了目前这种级别，领导者必须给予足够的重视，并且，在我看来，普通公众也应该引起注意。”

　　中国卫生部副部长高强11月6日在讲话中说，目前艾滋病在中国还没有得到有效遏制，中国的艾滋病防治工作仍面临着严峻的形势。他的这番讲话被中国新华通讯社引述，并被视为中国政府在这一问题上将持更坦诚更公开态度的迹象。

　　他在讲话中还表示，中国将为农村地区以及城市中经济较为困难的艾滋病感染者提供免费治疗。他透露，今年将约有5000名符合上述条件的艾滋病感染者接受免费治疗，明年这一计划将对所有符合条件者实施。此外，中央和地方政府将共同投入8。2亿美元建设地方疾病预防控制机构；每年拨款2400万美元，专项用于艾滋病防治。

　　目前，中国的HIV感染者数目正以每年30％的增长率递增。中国官员以及联合国警告说，若不采取更有效的防治措施，到2020年感染者人数将达到1000万。

　　中国艾滋病的传播途径以静脉注射吸毒感染及采血（血浆）途径感染为主。

　　声肗

　　相关专题：SARS疫苗研究