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被“120”判死儿童转院恢复心跳

http://www.sina.com.cn 2003年11月26日04:43 新京报

  一名三龄童溺水,在经就近村卫生站一番抢救后,随之赶来的“120”检查称其已死亡。不甘心的家长将小孩送到观澜人民医院,半个小时后孩子出现微弱心跳。在转到深圳市儿童医院观察了17天,孩子依然没能救过来,家属最终放弃了治疗。近日,孩子家属欲状告事发时120派出的观澜镇伟光联合医院,认为其抢救不得力,延误了孩子的救治。玩耍不小心掉进小水池

  虽然距事发时间已近20天,但小王漩的家人依然沉浸在巨大的悲痛中。昨日,他的奶奶拿着孙子的一摞照片,话没出口,已是泣不成声。照片上一个虎头虎脑的小家伙做着各种动作,煞是惹人喜爱。小王漩是在父母的租住地———宝安区观澜镇黎光村新围一口小水池出事的。昨日,记者在此看到,这个“罪魁祸首”约八平方米左右,深约1.5米。水池干干的,四壁已被敲打得支零破碎。附近的民工告诉记者,这口小水池是房东以前盖房子废弃的,后来用来养鱼。发生这个不幸后,房东让人把它砸毁了。

  三岁多的小朋友吴鑫鹏见证了事发经过。据他的母亲介绍,11月6日上午,他的儿子和另外一个小朋友以及小王漩在附近一起玩。10时许,她听人议论说有个小孩掉到水池了。在几位民工的帮助下,小王漩被从水深约有1.3米左右的水池中打捞上来。被送村卫生站但救治未果

  黎光村卫生站是收救王漩的第一站,陈东升医生清楚地记得当时情形。“一位妇女从摩托车上抱下一个小孩,拼命地喊救命,说小孩掉进水里了”,因情况紧急,当时小孩就放在诊所门口的台阶上。只见小孩全身苍白,口腔周围和四肢未端青紫,人呈现昏迷状态。检查发现,他没有呼吸,胸部听诊未见呼吸音,心音也听不到。陈医生说,给他做了人工呼吸、心外按压和相关护理,还注射了“肾上腺素”,抢救了约20多分钟,仍然没有反应。而此时,“120”也赶到。

  “120”来了一位男医生和两位女护士。他们首先摸了摸小孩的动脉,做了相关检查。医生问孩子情况,陈回答说,“不行了”。最后,“120”的那位医生遗憾告知:小孩可能没救了。“前后大慨呆了10分钟左右,他们就走了,带来的心电图机也没使用。”

  救护车刚开走不多久,小孩的父亲王杰堂闻讯赶来。由于无法相信小孩已死亡,家人随即把小王漩送至观澜人民医院。转院抢救半个小时后出现心跳

  据了解,小王漩送到观澜人民医院的时间大约在上午11时。医务科吴科长告诉记者,孩子送来后,急诊科立即组织医护人员投入抢救。检查结果证实,其心跳、呼吸都没有了,心电图显示为一条直线。医生给孩子作复苏抢救,并用药。

  约半个小时后,心电图呈现轻微曲线,但仍无呼吸,出现微弱的心跳,对此,吴科长解释:可能与注射肾上腺素有关,也可能是综合因素起反应。当天下午,由于观澜人民医院条件有限,家人又把小王漩转到深圳市儿童医院。当事医院认为并无过错

  记者了解到,小王漩出事那天,接到“120”指派的是观澜镇伟光联合医院。事发当天出诊的黄医生说,他们接到“120”出诊通知后,5分钟就赶到现场。诊断发现小孩瞳孔散大、固定,颈动脉没有反应,“用听诊器听心脏,听不到心音,用手按压胸部数分钟也未见反应”。护士再看瞳孔,也认为没有希望了。他把这些情况告知了小孩母亲,说“他没救了”。“被抢救者表现的这些生理表征,已符合医学上的死亡判定标准。”黄医生说,“医学上有规定:心跳停止超过8分钟,则病人进入生物学死亡期,此时机体细胞发生退行性变化,病人是无法复苏的。”

  对当时为何没有使用心电图机,他解释说,“机器诊断只是一个参考,并不能对诊断起决定性作用。”至于小孩后来在观澜人民医院出现较弱心跳,他分析,这是心脏自律性的一种表现,也可能是卫生室先前注射的肾上腺素起了激动心脏跳动的作用。

  该医院谢副院长说,从事后院方的调查结果来看,小王漩的溺水时间已超过半小时,加上在个体诊所停留的20多分钟,前后经过近一个小时,“救过来的可能性几乎没有。”谢副院长说,事后他和院办公室主任代表院方前往市儿童医院探望小孩,出于人道,为孩子交纳了2.4万元的医药费。孩子家属欲告伟光医院不作为

  6日下午4时15分,小王漩被送到深圳市儿童医院急诊科。当时参与抢救的的医生介绍,孩子送来时,血压和心音都非常低,处于深度昏迷状态。在深圳市儿童医院重症监护病房观察的17天中,孩子有心跳脉搏,对外界刺激没有任何反应,无自主呼吸,需要依赖呼吸机维持,生命体征不稳定。脑电图检查基本是直线。医生认为小王漩不可能会出现转机,11月22日上午,孩子的家属放弃了治疗。当天,孩子被送往殡仪馆。

  事后,小孩家属对伟光医院提出两点质疑:一、既然说小孩已无救,为何送到观澜人民医院会出现心跳?二、院方为何送来2.4万元?如果把2.4万元这样一笔数额不菲的款项简单理解为人道主义,医院也未免太大方了。小孩家属表示,他们已聘请律师,准备以“不作为”为由状告该医院。

  得知对方要对薄公堂,伟光医院谢副院长坚持认为,医院在此事上并无过错。采写:本报记者 陈铭 陈学斌(来源:新京报)


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