医疗费用超过基本医疗保险起付线3．5万元就可提索赔申请

　　本报讯（记者王丽强）昨天下午，市医保中心和中国人寿保险股份有限公司石家庄分公司正式签订协议，由中国人寿保险石家庄分公司承保我市城镇职工大额医疗保险。

　　据市医保中心有关负责人介绍，目前我市已有1517个企事业单位的27．6万名在职职工和退休人员（不含公务员）在市医保中心参加了城镇职工基本医疗保险，每人享有最高基本医疗保障为3．5万元。但如果不幸罹患大病，需要支付高额医疗费用时，社会基本医疗保障就显得捉襟见肘了。为此，市医保中心曾与太平洋人寿保险公司合作开展城镇职工大额医疗保险。现在中国人寿保险石家庄分公司又承保了此项险种。

　　大额医疗保险具体是怎么回事呢？据中保人寿石家庄分公司有关负责人介绍，凡享有大额医疗保险保障的人员，如因病发生的医疗费用超过基本医疗保险起付线3．5万元，就可向保险公司提出索赔申请。对超出部分且符合基本医疗保险报销规定的医疗费用，保险公司将按照85％的比例予以报销，年度报销最高封顶线为12万元。进行大额医疗保险索赔时，被保险人需向保险公司出具医药费发票、诊断证明、住院明细、病例、身份证、IC卡等有关资料和市医保中心出具的《大额医疗保险索赔申请表》。手续齐全后十日内，被保险人便可领到赔偿金。

　　据悉，中国人寿保险石家庄分公司为简化工作程序，方便参保职工，还将派工作人员进驻市医保中心现场办公，实行报案、结案“一站式”服务。

　　副市长张发旺出席了签约仪式，并要求有关部门进一步扩大大额医疗保险覆盖面，为更多的参保职工提供优质服务。