记者最近以药商的身份，对医药购销中的种种怪现象进行明察暗访，一次偶然的机会认识了山西恒大制药有限公司的几名销售人员，他们向记者展示了这家企业为营销人员专门印制的“白皮书”，里面归纳总结了医药销售中的种种“规律”和“酸甜苦辣”。

　　重复生产和虚高定价下的“体制怪圈”“今天新产品，明天新产品。拿来一看，全是老产品，唯一变化的是名字。如此推陈出新，换来的是同类竞争品种无限增多。想想看，真正新产品有几个？”———《白皮书》摘抄我国药品生产缺少创新机制，大部分生产厂家生产的都是仿制药品，这使得药品生产领域的低水平重复建设愈演愈烈。山西恒大制药有限公司生产的“络血宝注射液”，实际上就是“红花注射液”，目前国内生产这个品种的厂家至少数十家。这还是好的，业内人士告诉记者，现在仅“环丙沙星”全国有近千家药厂在生产，“左旋氧氟沙星”也有数百家企业在生产。

　　药品的虚高定价更是到了“离谱”的程度。仍以山西恒大制药有限公司生产的“络血宝注射液”为例，物价部门给其定的零售价是每支14．5元，企业给经销商的实际供货价只有2．1元。北京某药业有限公司打出“脑蛋白———超低价招商”的招牌，推出的“赛尔素脑蛋白水解物注射液”（规格：

　　5ｍｌ×5）批发价37．39元，而经销商2．5元就可以进货。

　　“医药不分家”使“回扣”难以得到根本遏制“今天抓，明天抓，就连小孩也知道回扣药，该要还要，一分不少，而且还在增加。”“你开报告会，我搞联谊会；你专家讲座，我权威发布；你赞助学术，我支持公益。更别提所有的‘地下工作者＇，林林总总。‘蛇有蛇道，龟有龟路’。”———《白皮书》摘抄山西恒大制药有限公司的一名销售人员将医药代表形容为“地下工作者”，他向记者道出一肚子辛酸：医药代表平时就像过街老鼠一样。但月底我们成了“老板”，到医院给医生发“工资”去。

　　这位销售人员向记者透露，在吉林白求恩医科大学第一附属人民医院，一位科室主任一天曾开出800支“络血宝”。在这家医院，开一支“络血宝”，医药代表给医生3元到3．5元，院长、药剂科主任、管采购的、药房入库的都要打点一下，负责电脑统计药方的也要打点，每一支药要给药剂科主任2元钱。

　　一些大的医药生产企业大都采取“隐性回扣”的方式，如赞助医生出国进行“学术交流”等。

　　多头管理、“管办不分”使监督机制形式化“物价局备案、招标、药事会、药房、大夫、商业公司、卫生局、工商局，免不了竞争对手还来份举报。各个摆平，花钱，花钱，再花钱。”———《白皮书》摘抄药品从生产到流通整个过程中，多个部门参与管理：药品监督管理部门负责药品生产和经营的审批、检查，物价部门负责药品定价，工商部门负责查处市场流通中的不正当竞争等，纪检监察部门负责查处医务人员吃拿回扣，进入医院环节后，则主要由卫生部门进行监督管理，想进入医保药品目录，则要经过医保部门这一关。目前各地还普遍进行药品集中招标，设立了“药品招标委员会”。

　　记者在采访中还发现这样一个耐人寻味的现象，卫生管理部门的一些干部和医药销售人员关系很密切。如群众反映，福建省卫生厅某职能部门一位副主任的妹妹就是福州市医药销售市场上最大的“医药穴头”（药品代理商）之一，控制着部分新特药的医院销售通道。

　　（新华社记者吴亮马昌豹）