我省门诊特殊病种不再实行“一刀切”定额补助。记者昨日获悉，省劳动和社会保障厅日前出台了《关于省直管单位门诊特殊病种实行分类管理的暂行办法（试行）》，明确规定享受门诊特殊病种补助的24种疾病，分为A、B、C、D、E、F等6种类型（即疾病的严重程度），报销年度医疗费用。其中，恶性肿瘤的门诊放、化疗，肾移植术后抗排异治疗，尿毒症的透析治疗等A类病种年度特殊门诊医疗费个人自付比例均为10%。科学分类控制费用

　　门诊特殊病种补助是医保对少数病情较重、病程较长、门诊治疗费用较大的参保患者，实行的门诊医疗费补助。省直管单位基本医疗保险实施以来，针对部分患有严重疾病参保病人门诊医疗费用负担过重的情况，试行了门诊特殊病种、慢性病门诊医疗费用补助。这种“一刀切”定额补助，造成了部分病人挤占门诊医疗补助费用的现象，致使享受特殊病种门诊补助的人员只进不出，医疗费用节节攀升。为此，省医保中心确定，对特殊病种实行科学分类管理，康复即不再享受补助。24种特殊病种分类报销

　　我省门诊特殊病种包括恶性肿瘤、尿毒症、高血压病、肺心病、风心病、哮喘或喘息性支气管炎、糖尿病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、慢性再生障碍性贫血、慢性活动性肝炎、浸润性肺结核、原发性血小板减少性紫癜、肝硬化、精神分裂症、中风、冠心病合并心梗、多发性硬化、帕金森病、重症肌无力、肝豆状核变形、多发性骨髓瘤、系统性硬化病等24种疾病。

　　新出台的办法规定，A类病种年度特殊门诊医疗费最高控制在大病封顶线以内，其中恶性肿瘤只有放、化疗费用可超出4000元限额，辅助治疗仍控制在4000元以内，该化疗方案一旦停止，则自动转入恶性肿瘤恢复期待遇；肾移植术后每月医疗费用控制在4000元以内，尿毒症病人每月透析及检查费用根据病情轻重分为轻、中、重，费用分别控制在3500元、4500元、5500元以内；而F类病种精神分裂症按每人每月80元的标准包干，不设个人自付比例。公务员自付费用降低50

　　%在上述特殊病种的医疗费用中，国家公务员的个人自付比例在非公务员基础上降低50%。凡特殊病患者要求开具诊疗计划以外的药品，完全由病人个人负担；病人更改诊疗计划的，应当征得省医保中心同意。