药品招标制度必须改进才能抑制医院药价虚高 | |
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http://www.sina.com.cn 2003年12月06日14:01 南方日报 | |
广州市一名人大代表经过市场调查后发现了一个怪现象,那就是现在不仅市民拿着处方到药房买药,有的医生生病了也去大药房买药了。为什么呢?因为医院招标买来的药与特价大药房里的药即使相同,都是一个厂家生产的,然而前者的药价也要远高于后者,甚至后者的出售价格比前者的药品进价还便宜。该代表进而发出一问:药品招标是否存在需要改进的地方?(12月3日《南方都市报》报道) 这一问问得好。但这一问显然太客气了,依我看,问题的严重程度已经到了不是“是否”改进,而是“必须”改进的地步。我们这些对药品价格懵里懵懂的人,看了那么多关于药品招标的措施、决心,以及由之让利了多少、百姓得到了实惠多少的宣传,还以为自己真的得了什么便宜了呢,现在的事实证明,我们仍然是傻蛋一个。春江水暖鸭先知,在哪里买药最划得来,医生自己当然最清楚不过。 医院的药价为什么虚高不下?昨日的《新快报》转引了《经济参考报》的一篇记者调查,多少能解答我们的若干疑问。因为从中我们多少可以了解到,一盒出厂价17元的“神威”牌参麦注射液,怎样变为医院的112.7元;多少能够了解到,医药购销企业如何洗钱;多少能够了解到,体制掩盖下的药品生产和销售的“怪圈”是怎么一回事——生产方,想方设法拉高定价以填充越来越大的医院和医生的“胃口”;销售方,通过高开增值税发票达成猫腻;医方,奖金和多开药或多开某种药的“业务量”挂钩,导致“胃口”越来越大。 其实,医院的药太贵,在于流通环节存在高额回扣的问题,医药代表、药品公司和医院乃是吃回扣的三张大嘴,早已不是什么新鲜的结论,但记者指名道姓的调查摆在那里,仍然触目惊心。药品招标制度的初衷是管住这三张大嘴,但从实际操作来看,这三张大嘴并没有有效地管住。制度不奏效,往往就要凭良心。是不是可以这样划分一下:相当部分的医生是好的,良心是纯洁的、高尚的,因而对患者也是尽心尽责的;部分医生在给病人开药的时候,一面想着自己可能得到的利益,一面还摸着自己的良心;另一部分人则干脆没有或者丧失了良心,一味地追求自己的利益。从医药回扣的话题常说常新,每说一次人们无不义愤填膺的事实来分析,这一部分人也并不在少数。面对这一部分人,就有理由让我们生出些许担忧,我们到医院去看病,在他们是视作赚钱机会的来临。糟糕的是,除了享誉盛名的医生,我们自己很难辨别良莠。 医生不在医院而去药房买药,在我们这里是一个真实的笑话,只是这笑话让人笑得过于沉重。但最后要说,因制度的不得力来单纯地责备医院似乎有欠公允,如今其它领域诸多的这个规定那个不准,执行得怎样,实际上都在考验人们的良心,因而也就有不折不扣、虚与委蛇、视之无物之分。悲哀在哪里,我不知道。 | |