本报讯（记者刘延军）农工民主党天津市委员会副主委陈淑芬在接受记者采访时说，在调研中发现，医保在运行过程中出现的十方面问题，主要集中在就医程序复杂、医保病人出院结账不及时、个人自付医疗费用比例偏大三方面。
陈淑芬说，目前医保病人到医院就医要经过挂号、看病、划价、交费、取药、打医保清单（有的医院没有微机联网，还要到处找医务人员填写明细）、盖医保专用章、外购药需
加盖医院外购章等环节，致使参保人员就医程序复杂，增加了患者及家属负担。
陈淑芬告诉记者，大部分参保人群，特别是患慢性病、常见病的门诊病人认为，按《天津市城镇职工基本医疗保险门（急）诊大额医药费补助办法》规定，一个年度内门（急）诊的医药费用报销范围在800元至5000元之间，这对于需长期医治的普通大病、慢性病，个人承担比例偏大。
陈淑芬说，参保病人住院不能及时出院结账也成为医保运行过程中存在的主要难题之一。由于医疗资源未能合理使用，造成了原本能够在一级、二级医院住院治疗的病人，选择到条件好、设备精、医疗技术水平高的三级医院看病就医。而且，由于住院报销比例比门诊高，因此病人不管大病、小病都要求住院，但医保政策中对住院病种又没有严格规定，因而造成了住院病人增多。此外，按医保部门规定，医保病人出院结账只付个人自付部分，其余均由医院垫付，医院每月都有许多被医保部门拒付的垫付资金。在这种情况下，医院也就不敢很快为病人结账。
