徐杨

　　新报讯【记者徐杨】近日，香港著名影星柯受良不幸因哮喘病发作去世的消息成为人们议论的热点话题，哮喘病也成了人们关注的热点。昨日，记者从医大总医院、胸科医院、肺科医院了解到，哮喘病是当今世界最常见的慢性疾病之一，是世界四大顽疾之一，可能发生在任何年龄的人身上，但大多数在童年开始患病，患者中儿童大约是成年人的十倍。其中，3—10岁为儿童患病率高峰期，主要诱因是呼吸道感染，占94.6%，其次是各种过敏。

　　哮喘病目前在我国发病率为1—3％，导致哮喘病发病率增高的因素很多，像精神压力增大、环境污染加重以及遗传等。儿童是哮喘病的高发人群，这是因为儿童的身体尚未发育成熟，呼吸道的清除功能比成人差，呼吸道抵抗力较弱易引起感染；再有，儿童对外界环境的变化很敏感，对寒冷季节的适应能力差，冷空气刺激或气压降低，常可直接诱发哮喘。

　　一般来说，儿童哮喘病在开始时大多是患了较重的病毒性感冒、支气管肺炎经过不彻底的治疗后，时轻时重反复发作，逐渐发展成哮喘。开始时，大多表现为鼻炎、流鼻涕、咽炎、扁桃体炎等等，比较爱咳嗽。可稍后就会变成了咳嗽少喘息多，稍微遇到感冒、饮冷、活动、过敏、刺激就喘促憋气，每到夜间就要发作或加重。哮喘的儿童多数逐渐变成哮喘成人，在逐渐变化的过程中，一旦哮喘发作，病人就会反复出现加重的气短、咳嗽、胸闷等症状，但在病发时呼吸道可以在短时间通过自行缓解或治疗得到舒缓，所以往往不被患者所重视。事实上哮喘一旦急性发作可能导致死亡，所以患者必须小心预防。由于目前的医疗技术无法根治哮喘病，所以一旦不幸患上，平时的预防是非常重要的，通过避开过敏源、预防性服药等措施可以长期控制减少发作。

　　哮喘的诱因

　　呼吸道途径

　　尘螨：大多孳生于居住环境中，如卧室、床褥、枕头、沙发、衣服等处。花粉：根据季节变化，每年4-5月和9月中旬后在空气中浓度最高。真菌（霉菌）：在潮湿空气或居室中容易孳生，尤其在闷热潮湿的夏天更容易繁殖。宠物皮屑：狗、猫等宠物皮屑又叫表皮致敏原，吸入后能引起早期哮喘反应。昆虫排泄物：以蟑螂为多见。职业性吸入物：如棉纺厂、皮革厂、羊毛厂、橡胶厂和制药厂的刺激性气体或飞尘。

　　消化道途径

　　食物中牛奶、鸡蛋、鱼、虾、蟹、花生、黄豆、巧克力、水生贝壳类动物等。

　　疾病途径

　　呼吸道感染诱发哮喘最为常见，尤以婴幼儿为甚，支原体呼吸道感染也可诱发哮喘。

　　运动途径

　　大多数哮喘或过敏性鼻炎的患者，容易在持续运动后诱发哮喘、咳嗽及胸闷，剧烈的长跑最容易促使潜在性哮喘发作。

　　空气途径

　　冷空气刺激可使气道处于高反应性状态，从而诱发哮喘。

　　营养途径

　　微量元素缺乏可造成免疫功能下降，也可促发哮喘，以缺铁、缺锌较为常见。

　　如何避免哮喘发作

　　避免接触致敏原哮喘患者应该认清哪些物质可能会刺激自己的呼吸管道，尽量避免接触。保持室内空气流通及地面清洁哮喘病人应特别注意室内的清洁和空气流通，因为空气中的灰尘和细菌是引致哮喘病发的主要致敏原，所以应该勤加打扫，减少空气中的尘埃。戒烟香烟中的化学品及吸烟时喷出的烟雾对哮喘患者都会有直接的影响，因为它们会刺激呼吸管道，所以患者应戒掉抽烟的习惯。另外，患者亦要尽量避免被动吸烟。适量的运动适量运动能够有效增强心肺功能，对控制病情大有帮助。哮喘患者只要在选择运动前咨询医生的意见，是可以照常运动的。

　　哮喘急救

　　医生一般会给患者服用支气管扩张剂吸入剂或类固醇药物。当哮喘急性发作时，应该立即喷服，如果一喷剂量的药物无法解除哮喘，在三十分钟之内，可再喷用一喷剂量的药物（如果医生曾作过这种指示的话）。不过，如果第二喷剂量的药物还是不见效，应立即去找医生。

　　作为哮喘患者的家人，在患者发病时首先，应该确保病人用上吸入器，并将患者第一次服用医生所开的急救药时间记录下来。接下来，要帮助患者找到最舒适的靠放身体位置，通常，最好的身体位置就是坐起来，身体微向前倾靠在手肘或手臂上，让患者呼吸大量的新鲜空气。随时准备打电话叫医生来。