专家呼吁对药品研发、生产、医院的产权改革

　　东方早报记者 李祎

　　昨日，上海市1025种招标中标药统一降低市场最高零售价，平均降幅17％。迄今为止，今年上海药品市场已有10批药品调低了最高零售价，降价药数量是去年总数的2.47倍，为历年之最。此次降价的药品都是医疗机构的常用药，不少医院药房的抗生素创下降价新低。经济药房也表示，市场上的最高零售价下来了，药品的出厂价也会将下来。届时，平价药房的药可能更便宜。

　　年末骤起的降价旋风和广东的一元药的即将入沪，让老百姓欢欣鼓舞。与此同时，上海医药商业协会出据的最新医药商业市场利润统计，却暴露出中国制药企业所面临的问题。报告显示：在新增加了50家医保定点药房的第三季度，门店销售额却明显低于前两个季度。在利润总额方面，三季度为0.64亿元，同比下降22.9％。医药商业协会秘书长、高级经济师陈永安告诉记者，这种增收不增利的现象历年首见。

　　医药生产领域的一位专家告诉记者，目前国内药品的流通环节的缩减速度远远不及药品零售价降价的速度快，这就必然导致制药企业为占领市场同时降低出厂价的恶性竞争。长此以往，制药企业得不到积累资本开发新药，将极大损害民族制药产业的发展，没有自己的专利药物将最终成为中国制药领域难以治愈的顽疾。

　　对此，上海医药集团副总裁黄彦正说，新药的高额回报让各大跨国制药企业不惜将年营业额的15－20％用于研发新药。新药研究周期长、风险高、投入大，国际上研制出一种新药一般需要8－12年，平均耗资2—3亿美元,我国研制一种新药虽然耗资只有发达国家的1／20－1／50，但对大多数企业来说也是难以承受的。“降价导致很多药品要赔本生产，通过赢利药品的利益互补产生利润，企业不堪重负，拿什么去开发新药呢！”黄彦正说。

　　上海市药品监督管理局办公室主任郑春元也表示，中国制药企业研发能力十分薄弱，保护我国药品的合理利润尤为重要。

　　在市政协委员2003年年末对于“本市药品降价情况”的视察中，市物价局局长吴振国表示，物价部门在核定药品的价格时，已经把保护药品的合理利润考虑在内，这正是上海药品的零售价略高于一些周边地区的原因所在。

　　“药价“虚高”成因才是真正问题。”卫生部卫生经济研究所所长蔡仁华教授指出，药价“虚火”由多方面因素造成，不解决根本的研发、生产、经济学研究、医院的产权改革，而仅在流通及最终售价上做文章，不仅降价空间会受到限制，而降价也将最终演变成厂家间单纯的恶性竞争。