泉州首例亲子间造血干细胞移植手术昨顺利完成

http://www.sina.com.cn 2003年12月17日09:54 东南快报

　　父亲血液体外循环两次

　　本报讯昨日，泉州首例亲子间造血干细胞移植手术在泉州市第一医院进行。泉州市第一医院与泉州市中心血站经过5个多小时合作，顺利地完成了此次手术。据悉，这也是泉州首例、我省第二例白细胞抗原不完全相合的造血干细胞移植手术。父女造血干细胞相合

　　据介绍，今年下半年，晋江市东石镇塔头村的刘月清脸色发白，浑身乏力，后来身上出现紫色异斑。8月27日，刘月清被泉州市第一医院确诊为骨髓增生异常综合症，这是一种恶性血液病，很容易转化为白血病。医生建议她先化疗，然后再做造血干细胞移植。

　　刘月清通过化疗控制住了病情。9月份起，医生开始为刘月清选择治疗方案。由于兄弟姐妹间白细胞抗原相合的几率比较高（有25％的几率），于是4个弟弟妹妹都到厦门中心血站配型，结果都和刘月清不同。医生推断刘月清的白细胞抗原可能与其父母相同，经配型发现父亲刘唐越的白细胞抗原与刘月清有5个位点相同，可以做造血干细胞移植手术。血液在体外循环两次

　　据泉州市中心血站成分科主任骆永河介绍，以往采集干细胞是从骨髓中提取，现在可通过药物动员，将骨髓内的干细胞送到外周血，再通过细胞分离机的循环，将需要的造血干细胞取出，将不需要的血细胞输回体内。整个过程大约需要4个小时，参与循环的血量需要10000毫升。成人正常的血液量大约在4500毫升到5000毫升，因此，采集过程中所有血液将在体外循环两次。

　　昨日上午9时，刘月清的父亲刘唐越在泉州中心血站开始通过细胞分离机采集造血干细胞。整个过程中，刘唐越都很平静。当记者问他会不会紧张时，他说没什么异常感觉，和献血一样。移植手术顺利进行

　　昨日下午1时许，经过4个小时采集到的造血干细胞被送往泉州市第一医院。1个多小时后，父亲的造血干细胞顺利地输入了刘月清的体内。据主治医生张奕加介绍，刘唐越与女儿刘月清的白细胞抗原有5个位点相同，但在医学上属不完全相合。目前，国内已开始实施白细胞抗原不完全相合的手术。昨日的移植手术十分顺利，病人的情况也较稳定。随后，通过一系列抗排斥治疗，大约两三周后移植的干细胞即可自行造血。

　　据了解，国内外造血干细胞移植手术失败的几率在30％左右，而在泉州市第一医院，此类手术失败率仅在10％以内。厦门市中山医院完成高难度手术异基因移植根治红斑狼疮

　　本报讯昨日，厦门市中山医院宣布，该院近日成功地为一名42岁的系统性红斑狼疮女患者实施造血干细胞移植手术，患者正逐步康复。根据医学资料检索，采用异基因移植成功治疗系统性红斑狼疮，在我省尚属首例，在亚洲地区仅为第二例，此前只有广州珠江医院有成功进行此手术的报告。

　　患者于女士10年前被确诊患红斑狼疮，全身皮疹，关节疼痛，长期服用激素治疗，病情时好时坏，两年前出现狼疮性肾炎。由于长期激素治疗导致糖尿病、双侧股骨头坏死，患者全身关节、肌肉疼痛僵硬，生活不能自理，近日到厦门市中山医院就诊。根据患者病情，医院决定对其做干细胞移植治疗。经过ＨＬＡ配型检测，患者血型与其胞弟完全一致。10月24日，血液科为其做了造血干细胞移植治疗。20天后，患者血象由0升到正常水平，全身症状明显缓解，各项免疫指标基本恢复，病人的红斑狼疮得到彻底根治。

　　作者：陈智勇吕士荣陈木周