作者： 杨耕身来源： 大河报

　　据报道，北京41家定点医疗机构因在上季度次均住院费用较高、平均住院日较长而被该市医保中心发出《预警告知书》。据了解，这是北京市医保中心继第二季度对30家定点医院发出警告后，发出的第二批《预警告知书》。

　　医疗消费过高的问题，终于有人出来过问了，这是一件好事。但是我怀疑，《预警告知书》的作用到底有多大？

　　首先让人想到的一个问题是，报道为何没有公开那些被预警的医院的名字？因为无论从哪一个角度，这都是一个让人关注的焦点。在这一次受到警告的41家医院中，与上次的30家有无重合？但仅从两次预警的数字来看，预警的成效似不显著———一个季度已经过去了，被警告的医院并没有因为预警机制的启动而减少。

　　预警的目的也让人怀疑。如报道所说，医保中心只是满足于“提个醒”，好让这些医院自己查找原因，以改进工作，将不合理的“消费”降下来，在我看来，这个希望多半是要落空。靠医院的自律如果能够解决问题，那么就不会有这么多医院被警告。医院高收费或药价虚高的原因，难道是一直没有得到“提醒”所致吗？既然巨大的利益能够驱动着医院进行高收费，那么同样能驱使他们对“提醒”置若罔闻，或明知故犯。

　　希望用一种温情脉脉的警告，来解决消费者利益在医疗行业巨大的利益黑洞下面被大量侵吞的现实问题，结果只能让人失望。

　　我想，有关部门能否不仅仅满足于温和的“警告”，而进行必要且严厉的责任追究？一句话，其工作能否更多地站在消费者的立场上来？另外，对于医疗费用的考评，能否建立一种更为独立更为公允的评价体系？而这些，都是那张《预警告知书》所无法体现的。

　　摘编自《大河报》12月16日 文/杨耕身