世卫专家视察丽江花园调查疑似患者感染源头

　　钟南山指出三个原因使得广州非典疑似病例难以确诊

　　本报讯(记者 蔡民 通讯员 贺小伶 刘丹) 昨天，世界卫生组织官员一行视察了广州医学院第一附属医院和丽江花园，调查了解广州SARS疑似患者的感染源头和防止院内感染情况。会后，钟南山院士在接受海内外多家媒体的采访时表示，没有找到明确的传染源、没有分离出病毒和若干实验室检测指标有矛盾，是广州最近发现的一例非典疑似病例难以确诊是否为非典病例的三大原因。近日将把样品送往国外，等待进一步重复检测才能最终确诊。

　　疑似患者呈三个病征

　　钟南山昨日上午与世界卫生组织的三名专家进行了近两个小时的研讨。钟南山说，除了讨论病人病情及是否确诊为非典外，他们还就院内感染控制、追踪和观察传染源及有关接触者等问题交换了意见。

　　钟南山说，截至昨日，病人退烧7天，目前病情稳定。他分析说，最初病人的临床表现与非典型肺炎的病征比较相似：一是发烧，二是似肺炎又不似肺炎，三是病人的白血球数量明显降低。从广州和北京两地的实验室检测情况来看，用核酸PCR检测发现病人的血清ICC抗体呈阳性，且比正常人高出4倍至8倍；在北京，进行了体外综合实验，发现病人血清对感染SARS病毒的猴细胞有抗体的作用。

　　不能确诊有三大原因

　　钟院士介绍说，目前广东和北京实验室都在日夜赶做检测实验，患者标本检测工作进展快速，在病人血清中发现SARS病毒抗体。这些都为确诊SARS提供了有利证据。但仅此尚不能确定病人患的就是SARS，原因有三：

　　第一，没有明确的传染源。广州疑似病例没有明确的传染源，在与患者密切接触和一般接触者达到80名之多，一段时间的隔离观察发现，没有有受到感染。第二，病例的多种指标，如PCR检测指标、血清样本检测指标等之间互相矛盾。因此，还必须通过不同实验室的重复检测来证实。第三，病人的咽拭子、粪便、血清、血浆中尚未分离出冠状病毒。

　　钟南山说，如果没有分离出病毒，也并不意味着病人一定不是非典。目前，正在与WHO展开协作，有关样本将被送到世界其他地区的一些实验室里进行重复检测，同时也希望香港方面也参加样本的检测。

　　今冬不会爆发非典疫情

　　钟南山说，广州的医生医院对诊断SARS有高度的敏感和成熟的防治方案，即使确诊该患者为SARS病人，按照“早发现早隔离早治疗”的原则，广州今冬明春不会爆发非典疫情。

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