撰稿／黄 祺(记者)

　　告别SARS阴影4个月以后，2003年12月27日，广州出现今冬中国内地第一例SARS疑似患者，在此之 前，新加坡和台湾相继出现两例SARS病例，但都未引发SARS流行。

　　岁末，卫生部新闻发言人向新闻媒体证实，广州的这例SARS疑似患者在广州第八人民医院接受治疗后病情稳定。 由于至今无法确定广州疑似患者的感染途径，疑似病人的确诊还需要等待实验室中的检验结果。

　　截至12月31日，病人病情继续好转，已经连续8天体温正常，肺部阴影连续3天明显吸收，同时，接受医学观察 的患者密切接触者和一般接触者都未发现发热等异常情况。

　　专家认为，广州疑似病人为孤立病例，与早前新加坡、台湾出现的两例病例没有关系。目前看来，单一病例没有造成 疾病流行的趋势。但是，有关新病例的悬念还未完全揭开，进一步的研究还在进行中。

　　12月27日，卫生部新闻发言人毛群安介绍，广州患者为男性自由职业者，32岁，住在广州市番禺区。患者于12 月16日开始出现发热、头疼，12月20日到中山大学附属第一医院就诊，以“右下肺炎”收住急诊科隔离治疗，24日转 入专门收治非典病人的广州市第八人民医院，接受隔离治疗。

　　12月29日，中国卫生部和世界卫生组织联合专家组抵达广东，开始在广东对这例非典疑似病例进行流行病学等方 面的调查。

　　呼吸系统疾病专家钟南山分析说，目前之所以将病人叫做“疑似”患者，是由于最初病人的临床表现与非典型肺炎的 病征比较相似：一是发烧，二是似肺炎又不似肺炎，三是病人的白血球数量明显降低。从广州和北京两地的实验室检测情况来 看，用核酸PCR检测发现病人的血清ICC抗体呈阳性，且比正常人高出4倍至8倍；在北京进行的体外综合实验中，发现 病人血清对感染SARS病毒的猴细胞有抗体的作用。

　　但是，中国疾病预防控制中心和广东省疾病预防控制中心使用国内外多种诊断试剂进行检测后，发现病人抗体检测提 示存在冠状病毒感染的可能，但抗原检测结果不一致。所以，目前的检测还不能将病人确诊为SARS患者。

　　世界卫生组织驻华代表处专家在12月30日晚的新闻通报中说，中国卫生部已经决定将广东非典疑似病例的样本送 往国外一家实验室进行检验，世卫组织相信，由不同的实验室共同进行检验能加快检验进程。

　　钟南山院士指出，目前不能确诊患者为SARS病人，主要是由于存在3个因素。第一是没有明确的传染源。经流行 病学调查，患者在发病前两周没有明确的同类病例和野生动物接触史。第二，病例的多种指标，如PCR检测指标、血清样本 检测指标之间互相矛盾，还必须通过不同实验室的重复检测来证实。第三，病人的咽拭子、粪便、血清、血浆中尚未分离出冠 状病毒。

　　从事SARS病理研究工作的北京大学基础医学院院长顾江教授认为，有多种可能性造成广州疑似病例表现出目前这 些不明的情况。

　　首先，人们对于病毒感染源的研究还很有限，就动物而言，可能携带SARS病毒的动物有很多，比如鼠类、猫鸟类 。现在的科学研究对动物与病毒之间的联系了解得非常少，病人有可能间接地感染病毒，而自己无法察觉。

　　他认为，广州的疑似病人还没有被最终确诊，所以，病人也有可能患上类似于SARS的其他疾病。实际上，每年都 会有一些新的奇怪的疾病出现，只是以前很少有人注意到，而SARS之后，每一种新疾病都会受到人们的关注。

　　另外，顾教授介绍，由于SARS病毒具有很强的应变能力，在2003年2月到8月SARS流行期间，SARS 病毒已经有所变化。所以，台湾和广州的患者都没有引起SARS流行的原因，有可能是病毒变异以后，毒性已经被削弱，不 再引起严重的病症。

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