非典患者即将出院

http://www.sina.com.cn 2004年01月07日09:39 南方都市报

　　非典患者即将出院

　　广州第八医院院长代其表达心愿，请外界少给他一些压力

　　全民动员严防非典之患者近况

　　据新华社广州1月6日电　入冬后中国内地第一名非典确诊患者，是一位从未公开露脸的新闻人物。广州市第八人民医院院长唐小平6日接受新华社记者独家专访时透露，患者经医务人员精心治疗逐步康复，计划于近日出院，同时患者表达了一个强烈的心愿，希望出院后外界少给他一些压力，让他重新步入正常的生活轨道。

　　20多名医护人员三班倒

　　据唐小平介绍，24日他们接到上级有关部门通知，说有这么一个病人，诊断是右下肺炎，并且没有完全排除非典。“我们是政府指定的广东省三家非典收治定点医院之一，因为本身是传染病院，所以首当其冲、责无旁贷，在做好全面防护的前提下，派出了医护人员和救护车到中山一院接病人过来。”

　　患者被安排在医院三楼的隔离病区，这个病区是医院在去年抗击非典取得阶段性胜利后，专门为应对有可能再现的非典而腾出来的。病区进行了改造，有重症监护室等，设置有清洁区、半污染区和污染区。

　　唐小平回忆说，患者来的当天由医护人员扶着走入病房，他基本不发烧了，但有些头痛、疲劳，同时消化道症状比较明显，恶心、想吐。活动时有点胸闷、憋气，还有些轻微咳嗽。医院当天就给他照了Ｘ光，情况跟中山一院当天上午照的差不多，有明显的右下肺炎的表现。医院按常规对患者采取综合对症治疗，包括吸氧、用抗生素、预防合并感染和其它一些对症的支持治疗。

　　医院专门安排了20多名医生和护士对患者进行治疗和护理，实行三班倒轮流制度。除了卫生部、广东省专家组进行过会诊外，医院由院长、书记和副院长等人组成的专家组也经常去查房。医务人员的工作完全依据隔离病区的有关标准，按照消毒、隔离和个人防护的有关指引进行。

　　没用过呼吸机激素

　　患者经过治疗，慢慢地好转。唐小平说，整个过程中，患者病情都较稳定，没有使用过呼吸机、激素。转院后一直体温正常，随后几天，许多症状基本消失，早已没有原来的头痛、咳嗽等症状，食欲明显改善。病人进来后几乎每天照一次Ｘ光，到目前为止，肺部阴影基本吸收，各项指标均正常，也差不多要停药了。

　　唐小平特别赞赏这位病人对医务人员工作的支持和配合。他说，转院后几乎每天疾控人员都需要取样本，患者非常配合，而且多次感谢医务人员对他的周到服务。唐小平告诉记者：“患者心态乐观，自己感觉良好。”除医学治疗外，医务人员还对患者进行心理治疗，跟他谈心。病人在症状较重时稍微有些担心，但随着症状逐步消失，心态也越来越好。

　　自我感叹“成名人”了

　　27日卫生部公布中国内地出现一名非典疑似患者，在病房里的患者也马上获知了。唐小平说：“第二天早上我专门去看他，他还感叹‘呀，我都成名人了’。”“但是，我还是要特别为他说句话，这也是他的一个要求：希望外界少给他一些压力。”唐小平说，患者不希望自己受到太多干扰。

　　唐小平说，毕竟他是去年上半年中国内地抗非典结束后的第一例确诊患者，估计会有很多媒体去追踪他，所以我们正尝试跟患者沟通，请他主动与媒体接触一次，表达他的心愿，这样也避免以后不必要的滋扰。12月20日入院，1月5日确诊确认“非典”为何这么难？

　　据新华社广州1月6日电　从非典“疑似”到非典“确诊”，广东省和卫生部有关专家和部门用了整整10天的时间；如果从2003年12月20日该病人被收治算起，则用了17天。究竟是什么原因使得该病例难以“确诊”呢？有关专家回答了这一问题。

　　原因一：“没头没尾”

　　“没头没尾”是指病源和传染过程。中国工程院院士钟南山说，与去年出现在新加坡和台湾地区的病例不同，广东的这例非典病例不是实验室传播所致，没有明确的传染源。据病人自己的回忆，他在发病前一个月内没有离开过广东，十天内没有离开过住所，没有食用野生动物，因此无法确定感染“源头”。

　　广东省疾病预防控制中心流行病防治研究所副所长何剑峰说，广东省卫生部门对这名患者的42名密切接触者和39名一般接触者进行了隔离观察或医学观察，均未发现发热等异常情况，也就是“没尾”。这种“没头没尾”的情况同去年春天ＳＡＲＳ传播速度快、传染人数多的情况反差较大，让科学家们不得不慎重了许多。

　　原因二：“有阴有阳”

　　“疑似”难以“确诊”的另一个原因是病例的多种实验室检测指标“有阴有阳”，存在矛盾。在该病人入院初期，其血样的酶标法检测呈非典抗体阳性，间接免疫荧光法检测却呈阴性，两个指标有明显差异。

　　此外，广东省疾控中心副主任许锐恒说，广东省疾控中心针对该疑似病例非典冠状病毒的Ｓ、Ｍ、Ｎ基因进行了检测，获得了阳性结果。但在对所获得的基因阳性片段进行了序列测定时发现，该病毒的Ｓ基因与国际基因文库所公布的Ｓ基因不完全一致，说明?《痉⑸吮湟欤朐谌ツ甏禾旆⑾值姆堑洳《静⒉煌耆恢隆?

　　姓名：（未知）

　　性别：男

　　年龄：32岁

　　职业：自由电视制作人

　　住址：广州番禺区

　　非典病历

　　该患者于2003年12月16日晚开始出现头痛、发热。12月20日到中山大学附属第一医院就诊，诊断为“右下肺炎”，并收入急诊科观察室进行隔离治疗。24日转入市第八人民医院隔离病区。12月27日，广东通报该例非典疑似病例。今年1月5日，该患者被确定感染了传染性非典型肺炎。