专家为您详解血液疾病(图)

http://www.sina.com.cn 2004年01月09日08:42 华商晨报

张主任正在接听读者打来的热线　　本报记者　欧阳莎茜　摄

　　昨天下午2点30分，本报健康热线准时开通，沈阳军区二○二医院血液科的张晓东主任做客晨报，解答了读者在治疗和预防血液疾病方面的问题。

　　血小板增多症

　　皇姑区的孙女士打来电话，咨询如何治疗血小板增多症。

　　张主任：血小板增多症的治疗方法主要有四种：第一，可以在医生的指导下口服化疗药物羟基脲或静脉点滴高三尖杉紫硷。第二，可以进行抗血小板凝集的药物治疗，并同时小剂量的使用阿司匹林、潘生丁。第三，是干扰素治疗。第四，用血细胞分离机把血小板分出来，然后进一步治疗。这些都要在医院在医生的指导下进行。

　　骨髓增生异常综合征

　　铁西区的刘先生在检查时发现自己的血小板减少，骨髓报告显示是骨髓增生异常综合征（MDS），他想知道要如何治疗。

　　张主任：这种情况可以服用雄性激素类药物康力龙或者安雄，加活性维生素D3进行治疗，因为化疗治疗会影响肝脏的功能，所以要注意同时服用一些保肝药物，然后定期复查肝功、血常规和网织红细胞，治疗方法主要以药物治疗为主。在饮食上，只是需要注意加强营养并注意营养均衡，保持正常的作息时间。平时也可以试试用相关中药辅助治疗。

　　慢性淋巴细胞白血病

　　和平区的杨先生患有慢性淋巴细胞白血病，但是化验时白细胞不到3万，他想知道要如何治疗。

　　张主任：慢性淋巴细胞白血病一般在60~70岁的老年人中发病率较高，这种病的治疗，一般早期如果白细胞少于3万，无其他症状的不需特殊治疗，也不会有太大的影响，如果白细胞超过3万，就要到医院，按照医生的指示，用化疗药物或者干扰素治疗。

　　血小板减少

　　于洪区的杨女士患有类风湿关节炎，并用甲氨喋呤（MTX）治疗过，曾有感冒病史，最近发现自己的血小板减少，发生贫血，不知道是怎么回事。

　　张主任：像杨女士这样的情况，用甲氨喋呤（MTX）后出现全血细胞（红细胞、白细胞、血小板）减少的情况，可能是由于MTX长期应用导致骨髓受抑制，MTX抑制DNA合成，导致细胞利用叶酸及维生素B12障碍，从而引起了贫血。另外，也有可能是由于感冒病毒感染所致。第三，就是类风湿病累及骨髓所致。建议杨女士到医院进一步检查，根据病情停用MTX或服用抗贫血药物。

　　一般情况下，血小板减少分为原发性和继发性两种，原发性的主要以激素治疗为主，如果是继发性的就要看原发病是什么，然后有针对性的治疗。

　　白血病

　　大东区的白女士想要知道现在治疗白血病一般都采用什么方法。

　　张主任：现在治疗白血病通常采用的方法是化疗，但是化疗对肝脏的损害比较大，所以在治疗时还要配合保肝药物，缓解后再采用异基因骨髓移植的方法治疗。

　　失血性贫血

　　铁西区的李女士患有子宫肌腺病，现在又出现了失血性贫血，想知道要如何治疗。

　　张主任：李女士的失血性贫血是由于子宫肌腺病造成的，所以先要治疗原发病，在先止血的基础上，另外加用抗贫血药物，比如铁剂、叶酸或者肌肉注射B12治疗，平时还可以服用一些Vc，对治疗都有好处。本报记者　欧阳莎茜